Тревожное расстройство — вопрос №1657370

Question

Тревожное расстройство — вопрос №1657370

Ольга

260 просмотров

1 ноября 2023

Здравствуйте, полтора года назад впервые стали посещать па. Самое ,что выводило из себя это ком в горле. Ничего не ела три недели,похудела на 25 кг. Но потом всё таки по тихоньку к этому привыкла и начала кушать. Принимала тенотен и глицын. Па были,но редко,принимала корвалол при них или атаракс. Прописали мне эсциталопрам, невролог. И азафен, психиатр. Но не стала ни один из препаратов принимать,состояние было более менее в норме. Через пол года на моих глазах маме стало плохо и её увозили в реанимацию при мне ,очень сильно переживала,бабушку лежачую забрала к себе на это время,ей 84 года ,и она тоже мне нервишки поматала за это время. Плюс трое детей,ипотека,вообщем приобрела себе тревожное расстройство в полном объёме.
Теперь не могу находиться одна дома,постоянно отдышка,даже при спокойном пульсе. Чуток понервничаю и нехватка кислорода сразу. Отдышка очень пугает меня,да и вообще тревога практически не покидает меня. Очень устала. Психиатр опять выписала азафен и атаракс,атаракс пью третий месяц. Изначально помогало,сейчас уже нет. Неделю дёргается нижняя губа и подбородок. Не могу решиться начать пить антидепрессанты азафен или эсциталопрам. Боюсь усиления тревоги,а там и сильной отдышки.
Какой препарат с меньшими побочками и можно ли спазмолгон и парацетамол в случае болезни с ними принимать.

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзилит

Вопрос закрыт

тревожные расстройство.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, здравствуйте, я тоже как то больше к нему располагаю
При малой эффективности атаракса,можно ситуационно корвалол? Или от пульса бисопролол?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 1 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, можно. Ситуацинно только) можно и дозу атаракса поднять будет.

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, скажите пожалуйста на нервном фоне заеды в уголках рта могут быть? По 2 месяца не проходят. А если и проходят ,то на неделю только

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 1 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Может быть такое. Витамины группы В можно прибавить или комплекс витаминов пропить.

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, на сколько можно поднять дозу атаракса? Он сейчас мне уже толком не помогает. А если будут полочки,тем более. За ночь три,четыре раза просыпаюсь. Плюс малыш иногда будит. Как выжатый лимон хожу постоянно

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 1 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

До 1 табл 3 раза в сутки

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, скажите пожалуйста, чувства онеменения нижней губы тоже нервное может быть или пройти дополнительные обследование? Витамины группы в можно с эсциталопрамом?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 1 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ольга, эти симптомы скорее всего связаны с тревогой. Давайте начнем принимать витамины группы В, антидепрессант и продолжим принимать атаракс. И посмотрим на Ваше состояние в динамике.

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, я принимаю омепразол, его можно с эсциталопрамом? Вроде нет

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 1 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Препарат можно принимать с омепразолом. Просто надо это учитывать. Приём омепразола может усиливать действие антидепрессанта.

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, скажите пожалуйста от эсциталопрама идёт набор веса?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Очень редко, но такой побочный эффект может встречаться.

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, подскажите пожалуйста, при беременности ад какие нибудь можно? И если да,то как плохо это может повлиять на ребёнка

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Обычно в такой ситуации назначают или переводят на сертралин. В научных статьях есть описания, что и на флуоксетине ведут, и на амитриптилине. Но самым безопасным считается сертралин. 100% гарантию, что антидепрессант никак не влияет, никто не даст. Полноценных иссоедований о влиянии антмдепрессантов на будущего ребенка нет.

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, извините, сейчас немного не поняла. Никто не знает о влиянии или не влияет?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Просто полноценных исследований никто не проводил по всем правилам на эту тему. Поэтому сказать Вам 100 %, что есть антидепрессанты, которые не влияют на будущего ребенка нельзя.. НО, на самом деле, уже столько женщим во время беременности принимали сертралин и было всё хорошо.. что теоретически можно не боятся принимать сертралин во время беременности)

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, а перед родами надо прекращать приём? Если кормить грудью. Или отказаться от ГВ

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 5 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ну лучше отказаться от ГВ. Пользы будет больше

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, здравствуйте эсциталопрам только утром можно?

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, скажите пожалуйста, сертралин, как ад хороший? Что из них имеет меньше побочек?

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте, принимаю атаркс по пол таблетки три раза в день. При малой эффективности могу увеличить дозу ? И на сколько? Или совместно добавить фенибут? Корвалол ситуационно можно? Или бисопролол при пульсе?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Ольга добрый вечер! Конечно можете - до 1 т. 3 раза в сутки.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Фенибут слабее Атаракса. Корвалол можно иногда, при сильной тревоге - по 12-15 кап. на пол стакана водички. Бисопролол или Конкор допустим.

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, витамины группы в можно с эсциталопрамом?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Можно и даже очень нужно. Мне нравятся растворимые витамины В Эваларовские.

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, скажите пожалуйста от эсциталопрама идёт набор веса?

Пожаловаться

Ольга, 6 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте, а эсциталопрам только утром можно? А сертралин, как ад хороший?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Также приступ тревоги или паники можно снимать рассасыванием 1\2 т. Феназепама под языком, если он у Вас есть в наличии.

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, в том то и дело нету. Попробую сходить к терапевту,попросить рецепт. Иногда ощущения онеменения нижней губы,это тоже нервное или может пройти дополнительное обследование?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Такой симптом многократно встречался моими пациентами. С купированием тревоги он пройдет. Попробуйте выписать у невролога или терапевта.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, у меня есть эсциталопрам с3. Давно ещё купила,но так и не решилась принимать. И пентовит. Подойдут ? Могу я изначально принять таблетку атаракса ,а потом эсциталопрам? Чтоб более менее, надеюсь спокойней быть. И я принимаю омепразол по 1 капсуле от рефлюкса. Его же нельзя с эсциталопрамом?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, когда я начну приём антидепрессантов, я могу как то связаться допустим для консультации с вами?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Ольга можете конечно, на сайте есть личные консультации.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

1. Атаракс по 1\4 т. утро и в обед и 1\2 т. вечер
2. Эсциталопрам 5 мг утром 7 дней, затем по 10 мг утром
3. Пентавит по 2 т. 2 раза

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Между омепразолом и эсциталопрамом есть взаимодействие. Эффект эсциталопрама может усиливаться.

Пожаловаться

Ольга, 2 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, можно попробовать 1/4часть эсциталопрама для начала? И атаракс я пью 1/2 три раза в день, и он не всегда помогает,думаю если пойдут побочки, придётся или увеличить дозу или феназепам,правда ни разу его не принимала.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 2 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

1/4 является конечно очень маленькой, но можно попробовать начать с неё

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, в надежде на то,что меньше побочек будет

+ 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 2 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Ольга можно начать и с такой дозировки, но через 5 дней поднимите до 1/2 т.?

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, а беременным можно какие нибудь антидепрессанты?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте! Клинически проверен только Сертралин. При беременности допустим только он.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, я возможно могу быть беременной. И теперь не знаю,что можно принимать,а что нет

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Ольга сейчас сделайте тест

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Длясеа можно донормил.
Из АД можно бкдет перейти на Сертралин
Можно глицин и магне В 6.

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, в том то и дело,что сейчас он ничего не покажет
А на ребёнка, в случае приёма ад,сильно препарат влияет? На сколько это плохо?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Насколько плохо сказать невозможно, но при установлении беременности стоит проконсультироваться с врачом о будущей терапии.

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Элина Арменовна, там где я живу психологов нет,надо ездить. У меня ребёнок маленький.

Пожаловаться

Астахова Элина Арменовна, 1 ноября 2023

Психолог

Воспользуйтесь услугами специалиста в онлайне. Этот на чем не хуже. Даже с этого сайта можете выбрать специалиста по душе. Или найти на других сайтах.

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, как понять ,что препарат мне не подходит? Я принимаю омепразол сейчас. Его вроде нельзя с эсциталопрамом

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Либо сильные побочные эффекты, которые не убираются анксиолитиками, либо если через месяц корректного лечения нет положительной динамики. Омепразол можно, надо только перерыв между приемом препаратов делать 2-3 часа и дозировку эсциталопама регулировать в большую сторону, так как из-за омепразола снижается эффективность эсциталорпрама.

Пожаловаться

Ольга, 1 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, я думала он наоборот увеличивает концентрацию эсциталопрама. Хорошо, я вас поняла

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, а если вот в процессе приёма ад ,узнаешь ,что беременна,что делать то дальше

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, и как приём ад повлияет на ребёнка?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 4 ноября 2023

Нарколог, Психиатр

Разрешенный антидепрессант при беременности это сертралин, другие при наступлении беременности отменяют

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, перед родами отменяют ад?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 4 ноября 2023

Нарколог, Психиатр

Нет, не отменяют

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, ад могут плохо повлиять на развитие ребёнка?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 5 ноября 2023

Нарколог, Психиатр

Теоретически да, могут

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панические атаки

8 ответов

1 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T17:34:17+03:00

Ольга, здравствуйте! К сожалению, Вам необходимо начать принимать антидепрессант. Все антидепрессанты могут давать побочные эффекты. На эсциталопраме по моему опыту их меньше. Давайте возьмем его. Однократно можно принимать НПВС при необходимости на фоне приёма антидепрессантов, если у Вас нет хронических сердечно-сосудистых заболеваний или заболеваний крови.

Назарова Мария Александровна, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T17:37:07+03:00

Здравствуйте!
Начните с приема Эсциталопрама (Ленуксин, Элицея, Ципралекс) - он мягче и очень достойный препарат. Утром начните с 5 мг и каждые 7 дней повышайте на 5 мг. Доведя до 15-20 мг.
Чтобы легче переносить АД прекрывайтесь анксиолитиком - Атараксом, Грандаксином.
Спазмалгон и парацетамол конечно применять можно. Они абсолютно совместимы с Эсциталопрамом.

Астахова Элина Арменовна, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T19:42:58+03:00

Здравствуйте, Ольга. Я бы порекомендовала, помимо лекарственных препаратов подключить работу с психологом. И воздействовать на проблему комплексно, со всех сторон, так сказать. Тогда результат будет быстрее и эффективнее.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T20:24:25+03:00

Здравствуйте, эсциталопрам лучше, начинайте под прикрытием атаракса, дозировка атаракса подбирается индивидуально, ниже напишу схему. Перечисленные вами препараты совместимы, корвалолом не увлекайтесь, быстро зависимость развивается к нему.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из бесплатного дополнения: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

Accepted Answer · 2023-11-02T16:27:03+03:00

Здравствуйте!
По тому что вы описываете больше подходит эсциталопрам, (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Атаракс продолжайте принимать, его можно доводить до 3т в сутки. Спазмалгон и парацетамол эпизодически принимать можно (не дольше 5-7 дней подряд).