Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте, больше года страдаю паническими атаками. С января месяца сильная тревожность каждый день. Тахикардия. Была у кардиолог,синусовая тахикардия,экстрасистолы 22 за сутки. Ставила холтер. Сказали пульс даже во сне 126,100. Якобы организм не отдыхает вообще. Похудела на 25кг. Сейчас вешу 46. А до этого 42 вообще. Кардиолог прописала ивабрадин,флуоксетин,мексидол,миндронат. Ходила к невролог прописали пикамилон ,мексидол,эсциталопрам,атаракс. А психиатр выписала азафен,эглонил и атаракс. Имеется отрый дефицит витамина д. Низкий феритин,а железо в норме. С щитовидной тоже всё хорошо. Очень боюсь пить эти препараты,кроме атаракса,его периодически пропиваю. Флуоксетин,боюсь,чтоб ещё больше не похудеть. Эсциталопрам пишут что нельзя с атаракс. А азафена сразу две таблетки в день,не много ли? Как вообще понять,что не подходят мне препараты,чтоб не мучаться целый месяц от побочек. Какое лечение выбрать или что то скоректировать
Принятый ответ
Добрый день врачи расценили ваше состояние как тревожное расстройство И назначили Вам абсолютно справедливо антидепрессанты Поэтому пока вы их не начнёте пить состояние ваше не улучшится начните приёма зовена он лёгкий без побочек проверенный антидепрессант приём начните с одной таблетки на ночь в дальнейшем доза антидепрессанта должна быть увеличена до двух таблеток в день приём препарата длительный не менее шести-восьми месяцев
Юлия, впервые слышу о нем. И мне нужен же рецепт на него?
Да все антидепрессанты по рецепту но рецепт простой неучётный 107 форма может выписать любой врач в том числе и терапевт
Юлия, транквилизатор с ним пить? И от тахикардии что можно с этими препаратами?
При тахикардии лучше всего принять пол таблетки феназепама транквилизаторы нужно пить пока антидепрессант набирает оборот то есть в течение первых 3-4 недель вместе с антидепрессантом нужно пить корректор это Атаракс или Стрезам или Феназепам или всевозможные другие анксиолитики
Юлия, спасибо большое. А бета блокаторы можно?
Притом лечении что я вам написала очень скоро об эта блокаторы вам не потребуются вовсе Будьте здоровы
Юлия, зовен? Антидепрессант
Азафен Да это антидепрессант
Юлия, я кажется приболела, с парацетамолом можно эти препараты?
Можно
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте! Да, Вы правы, флуоксетин принимать Вам не стоит. Можете выбрать любой из двух антидепрессантов и его принимать. Атаракс принимайте обязательно тоже. Если есть дефицит витамина Д, то обязательно пропейте курс. Эглонил можете начать принимать попозже, в зависимости от Вашего самочувствия на антидепресанте и атараксе. Мексидол, пикамилон пока принимать не надо.
Никанор, эсциталопрам с атараксом значит всё таки можно? А можно принять с утра атаракс,а потом четвертинку эсциталопрама? От одной мысли как то уже тревожность начинается. Отдышка на день по раз 20. Уже невозможно это терпеть.
Да, эсциталопрам с атараксом можно. Предлагаю атаракс принимать 2 раза в сутки по 1/2 табл в течение 3 дней. Если тревога будет сохранятся, то можно увеличить дозировку до 1 табл 2 раза в сутки (постепенно). Эсциталопрам начинайте принимать с 1/4 табл (2.5 мг) и каждую неделю увеличивать дозировку на 2.5 мг до 10 мг. При таком постепенном увеличении дозировки не должно быть побочных эффектов. А там посмотрите на свое состояние. Антидепрессанты дают эффект не сразу, а в течение 2-4 недель.
Никанор, атаракс пью месяц через месяц где то. Уже пол таблетки не помогает от тахикардии. Очень часто она проявляется. Давление моё 110/70. На скорой сказали пить бисопролол по жизни. Но он же понижает давление. А ивабрадин можно мне? А то также сказали,что он для пожилых людей только. Не знаю кого и слушать
Ольга, смотрите: чем меньше человек принимает таблеток, тем лучше. Потому что чем больше таблеток разных в организме, тем выше риск нежелательных эффектов. Я бы пока остановился на бета-блокаторе только. Если на атараксе, антидепрессанте, бисопрололе давление и пульс не нормализуются, будем разбираться. Сам по себе ивабрадин можно тоже принимать. Ничего в нём такого нет. Он снижает частоту сердечных сокращений.
Никанор, то есть я могу пить атаракс,эсциталопрам и ситуационно бета блокатор? Корвалол можно ситуационно с этими препаратами? Витамин д?
Бета-блокатор надо пить пока постоянно, если у Вас тахикардия постоянно. Корвалол можно ситуационно. И витамин Д тоже принимайте, конечно.
Никанор, бета блокатор какую дозу пить. Чтоб не переборщить.
Давайте начнем с 5 мг раз в сутки. Если будет необходимо, то сделаете 10 мг/сут.
Никанор, ивабрадина или биссопрллола?
Я утром пью бета блокатор. Потом через сколько атаракс и эсциталопрам? Мне главное, чтоб сама тревожно тревожность снижена была перед приёмом эсциталопрама
Я про бисопролол. Атаракс и эсциталопрам просто через 10 минут принимайте.
Если будете принимать атаракс 2 раза в сутки, то тревожность будет понижена в течение всех суток.
Никанор, спасибо большое. Завтра возьму себя в руки и буду пробовать. А если давление будет снижаться? Чем вообще его поднимают? И тогда вместо бисопролола ивабрадин?
Никанор, по целой таблетки?
Никанор, скажите пожалуйста ещё как я должна отличить побочные эффекты и то,что мне допустим не подходит этот препарат?
Давайте так поступим: если на бисопрололе (5 мг/сут) давление будет сильно снижаться. При этом без бисопролола пульс будет частым.. Лучше проконсультироваться у врача-кардиолога. Я тут боюсь советовать что-то.
Никанор, хорошо, спасибо большое
Если побочные эффекты будут длится более чем 2 недели (любые), или они будут слишком сильные, значит Вам препарат не подходит.
Никанор, я кажется заболела. С парацетамолом можно эти препараты?
Да, можно. Не переживайте. Поправляйтесь.
Никанор, выпила атаракс 10 минут назад,сердце прям вылетает, если не поможет,можно смело бисопролол?
Ольга, здравствуйте! Подождите 30 минут, атаракс действует не так быстро. И тогда принимайте бисопролол,
Никанор, спасибо большое
Добрый день, Ольга! Лечение назначено грамотно, принимайте. А по поводу дефицита витамина д и ферритина низкого: аква д 3 по 14 капель утром 1 месяц, затем по 5 капель 1 месяц и контроль витамина д. Ферро фольгамма нео 1 т 1 р/д 3 месяца. Какой у Вас вес и рост? Кушаете ли мясо? Не болит ли желудок, кишечник?
Нина, рост 157 вес 48. Это я ещё поправилась . Болит справа под рёбрами,делала УЗИ,сказали воспаление двенадцати перстной кишки 8,5мм. Дуоденит. Ком в горле уже больше года. Иногда прям спазмы какие то. Как будто не могу проглотить еду. Рефлюкс эзофагит и недостаточность кардии. В последнее время перед сном,как начинаю дремать,ощущение как будто в горле что то перекрыло и невозможно дышать. Буквально пару секунд. И как то немеет лицо слева под глазом,уже где то неделю. У меня трое деток маленькому 2 годика. Хочется быть в нормальном состоянии, как можно минимизировать полочки,не хочу чтоб дети видели меня в таком состоянии
Нина, мне прописали витамин д в 10000ед. Не много это? Я и купила их. Плохо от такой дозы не станет ? И вместе с антидепрессантами можно?
Можно, плохо не станет, принимайте их 1 месяц пока в такой дозе.
Витамины группы В (мильгамма 1 т 2 р/д 10-28 дней). При ГЭРБ можно омез ДСР 20 мг 1 т 1 р/д месяц за 30 мин до еды.
Принятый ответ
Здравствуйте. Каждый специалист выписал вам разные комбинации препаратов. Вопрос выбрать что вы будете принимать. Во-первых при ПА, самый эффективный способ- когнитивно -поведенческая психотерапия. Если рассматривать все же медикаментозное лечение,- принимать в вашем случае можно элицею или сертралин, чтобы не мучиться месяц , начинать нужно с минимальных доз, и совмещать с атараксом(элицею принимают с атараксом ,- переносится прекрасно).
Либо если такой страх имеется медикаментов, просто начните с психотерапии. Пока выполняйте дыхательные техники, для снятия тревоги.
Татьяна, какие техники?
Па я в принципе переношу молча,без криков и истерик. Не хочу напугать детей . Просто не приятное самое в них это чувство нехватки воздуха и ком в горле.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Также при тревоге и ПА,- удваивать время, которое вы тратите на выдох: вдыхайте через нос четыре секунды, выдыхайте через рот (слегка сожмите губы) — восемь, вдыхайте — пять, выдыхайте — десять и так далее.
Татьяна, элиция ,это тот же эсциталопрам?
Да, действующее вещество одно, фирмы разные, все же элицея считается более очищенным препаратом, то есть отличается дополнительный состав.
Здравствуйте, Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, можно выполнить несколько действий.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Начините прием эсциталопрама и атаракса. Эсциталопрам (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки.
Екатерина, антигриппин можно выпить с этими препаратами ,заболела
Можно.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно нормализовать Ур фериттина,д3, эсциталопрам мягкий АД, совместим с атараксом +КПТ.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202363 ответа