Аритмия, высокая ЧСС после изменения ежедневных препаратов — вопрос №1658372

Диабет (принимаю гликлазид 60 мг, сахар <= 7), глаукома (капаю пролатан по 1 кап), узел правой доли щитовидной железы при нормальных уровнях гормонов, хронический пиелонефрит (наблюдаюсь у уролога, анализы мочи хорошие, УЗИ почек показывает песок, опущение левой почки и крохотную кисту паренхимы правой почки, заключение уролога – «ничего криминального»). Гипертония (лечение описала далее).

4 приступа пароксизмальной тахикардии: июнь 2020, октябрь 2020, июнь 2022, 21.10.2023. Все в ночное или раннее утреннее время. Первый и четвёртый приступ на фоне длительного эмоционального напряжения. В принципе мне свойственна тревожность. И сны бывают тревожные. Также накануне первого приступа была отёчность на щиколотках, длительное сидение за компьютером по работе. Сейчас, в октябре, тоже накануне так получилось, что долго сидела и поздно ужинала. Но хочу отметить, что в апреле была полостная операция под общим наркозом (большая пупочная грыжа) , но никаких приступов у меня не случилось. Давление немного поднималось на нервах, но после выписки всё пришло в норму.

Первый раз в июне 2020 ритм восстановлен при приезде скорой новокаиномидом, нормализовался в присутствии врача.
Второй (октябрь 2020) и третий (июнь 2022) раз ритм восстановлен в течение часа приёмом анаприлин 40мг, корвалол 40 кап, аспаркам 2 таб,глицин 2 таб (рекомендовано кардиологом поликлиники после первого приступа).

Четвёртый раз эта терапия не помогла (отмечу, что аспаркам оказался просрочен), скорая ввела кордарон, ритм восстановился примерно через два часа. Далее по рекомендации врача скорой в течение дня приняла 6 таб. Кордарона. На постоянной терапии врач мне его не оставил из-за наличия узла щитовидки.

Далее были назначены 10 капельниц: пиридоксин, рибоксин, пирацетам и поочерёдно калий/магний. В стационар я не поехала, у меня мама 84 года. Капельницы делали на дому.
До июня 2020 года (первый приступ) принимала амлодипин 5 мг, конкор 5 мг, кардиомагнил 75мг. После кардиолог в поликлинике добавила индапамид 1.5. Давление стало снижаться ниже 110 верхнее, по самочувствию я амлодипин убрала. И до приступа 21.10.2023 так и принимала индапамид 1.5 мг, конкор 5 мг, кардиомагнил 75мг. Давление в норме, пульс ок 65. Но иногда ночное учащение пульса (примерно до 74) и повышение давления происходило. Мне помогал корвалол, глицин, чашка чаю.
Сейчас 22.10.23 назначено кардиомагнил 75 мг, нолипрел А форте 1.25+5 (вместо индапамида 1.5) и соталол 2 по 40 мг у/в (вместо конкора 5 мг). Соталол принимаю около 10 утра 10 вечера. При этом пульс через несколько часов после приёма соталола ок.82. Когда-то лет семь а то и больше назад до назначения конкора это был мой обычный пульс, и я с ним нормально существовала. На конкоре я от такого пульса отвыкла. Врач, который делал капельницы, сказал «меньше к себе прислушивайтесь, могу, конечно, увеличить дозу соталола», но не увеличил.

Трудно судить на фоне продолжающейся стрессовой ситуации (тяжело болела и на днях ушла из жизни моя подруга, завтра прощание), но возможно, мне всё же не подходит назначенная терапия? Можно ли было так резко менять конкор на соталол? А можно ли их сочетать, учитывая, что на конкоре у меня были длительные перерывы между приступами и комфортная ЧСС? Или нужно соталол все же по 80 мг два раза в день принимать? А не поднимает ли соталол сахар? Есть у меня такое ощущение. К тому врачу, который делал мне эти назначения, я обращаться не хочу, т.к. у меня не получается с ним диалога. В поликлинику к кардиологу раньше чем через недели две-три не попаду.

Последнее время я хотя бы полночи нормально спала. Сегодня проснулась через 2.5 часа с явно учащённым сердцебиением. Ритм вроде ровный, но частоту мерить не стала. Рассосала таблетку корвалола и две глицина. Но глицин поднимает сахар. Сейчас сахар 7.8. Два дня назад и сегодня к вечеру неприятное слегка давящее ощущение с левой стороны груди. Вчера и сегодня ночью просыпалась с затёкшей левой рукой. Надеюсь, что просто отлежала. Сейчас измерила давление : 152/98, пульс 76.

Кардиограммы при вызове скорой, перед курсом капельниц (после в/в укола и 6 таб кордарона) и в конце курса капельниц есть, я прицепила только на приступе и после капельниц

Возраст: 62