Что вас беспокоит?
Почечная недостаточность
Добрый день, нашей кошечке 15,5 лет, год назад поставили диагноз термальная стадия почечной недостаточности и анемия, мы были в другом городе на тот момент, и у нас была знакомая директор вет клиники, изначально нам сказали что ничего не сделать , животное умрет в течении 4 дней, но когда знакомая поговорила с ними, нам назначили терапию без каких то обещаний , делали капельницу внутривенно 3 раза раствор оберег локко вроде и кололи в12 и эпокрин внутривенно. Через 3 дня кошка ожила , начал ходить, кушать, играть, через пол года мы ради профилактики сделали еще. Сейчас кошке стало резко плохо , мы уже в другом городе пошли в клинику , сдали анализы , они такие же как были год назад при постановке диагноза , но только анемия больше. Нам развели руками и сказали кошка умирает, помочь не можем, мы пошли в другую клинику, нам поставили просто железо внутримышечно, наверное самое простое , назначили раствор натрия хлорид по холку, в12 в холку и железо внутримышечно . Вопрос такой, я так понимаю в ветклиниках нет сильного желания как то помочь, можно ли мне если я уже колола железо, начать колоть эпокрин? Нам тогда его кололи раз в 2,3 дня. Можно ли делать другой раствор не хлорид натрия ? И все таки можно как то помочь ? Кошка в очень плохом состоянии , благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы понимать ,можно ли применять кошке препараты железа, эпокрин, и каким раствором можно проводить капельницы, вам нужно досдать анализы крови.
Нужно сдать Ретикулоциты - покажет, работает ли костный мозг кошки, и насколько ему нужна стимуляция Эпокрином. Кошкам лучше применять другой препарат, Аранесп, они отвечают на него лучше.
Так же нужно сдать Железо крови+ расширенные Электролиты ( кальций ионизированный, фосфор, магний, хлор и тд)- у вас сданы только калий и натрий, этого недостаточно для подбора правильного раствора для капельниц.
Так же желательно провести УЗИ брюшной полости + сдать ОАМ+ СБК, чтобы понимать как работают почки, нет ли потерь белка.
Какой вес кошки?
Есть ли возможность измерить температуру ректально?
Какое количество корма получает в сутки и какого?
Другие жалобы, рвота, стул?
Анна, добрый вечер, вес кошки 1,8 кг. Она у нас вообще маленькая, с утра я давала в шприце корм, но в обед она уже не могла проглотить его. Анализ мочи не сдавали, по узи все было норм , кроме почек но не критично , остальные анализы нам не говорили в этот раз сдавать. Год назад сдавали. По факту еще 4 дня назад она бегала, просила сама кушать, я не понимаю как может так быстро все произойти , при условии что все 4 дня мы ходили в ветклинику :( кровь нам никто не предлагал …
В данный момент показатели именно почек не самые ужасные, креатинин около 400+, это не самый плохой показатель, вероятнее всего состояние кошки может быть связано с анемией.
Рекомендую сдать анализы, как писала выше, это поможет назначить подходящую терапию.
УЗИ делали только год назад? В данный момент есть повышение по билирубину, это может говорить о патологиях печени и желчной системы, лучше повторить УЗИ, если делали более 2 недель назад.
В данный момент можно - капельницы небольшим обьемом - хотя бы подкожно( в идеале в стационаре внутривенно в течение суток) , если дома, то не более 30 мл в сутки, тк есть риск усилить анемию.
перорально можно добавить Дюфалак, он поможет выводить Мочевину и др токсины через ЖКТ, так же улучшит стул.
По кормлению - с таким весом кошке нужно получать не менее 120 ккал в сутки, посмотрите, сколько это от вашего корма, кормить дробно.
Даже если нет рвоты, кошку может тошнить, от рвоты - Серения 1 мг/кг подкожно 1 раз в сутки, плюс можно добавить Латран 0.5 мг/кг 2 раза в сутки в\м ( эти препараты сочетаются).
Омез 1 мг/кг перорально 2 раза в день, за 30 минут до кормления, для защиты слизистой желудка( тк животные с ХПН часто имеют уремический гастрит)
Если уровень фосфора будет повышен по анализам, то нужно будет добавить Алмагель зеленый, для его снижения - по 1,8 мл 2 раза в день строго с кормом.
Контроль температуры ректально 3-4 раза в день, если ниже 37,5 - то на грелку.
Дальше можно будет откорректировать и дополнить терапию по результатам обследований.
Анна, анализы 3 дня назад по билирубину были отличные, гемоглобин был тоже выше, может из за капельниц снизился , кроме анализов что я могу сейчас сделать ? Я одна с детьми маленькими дома. Два часа назад я сделала подкожно капельницу физ раствора , может сделать ренгер локка? Физ раствора сделала 50 мл, вместе с в12, также утром врач сделала укол железа . Но ей только хуже, уже даже глотать не может сейчас прикреплю анализы трех дневные но на полный желудок , мне хочется как то помочь , может какие уколы
Анна, еще давление всегда в норме, температура была всегда 38,9 . Сегодня 37!!!, ни разу не было рвоты, на счет тошноты не знаю, не понимаю как ее накормить если она не глотает и не шевелит языком даже
Анна, уже год даем дюфалак, ипакитине корм ренал. Тут как обычно, сейчас добавились капельницы подкожно хлорид натрием и в12. Ну и с сегодня прописали железо раз в 7 дней. Сегодня сделали первый укол
Анна, мы поехали сегодня чтобы положить в стационар, нам отказали, сказали при анемии не можем , вылечить анемию тоже не можем
Если кошка не глотает, то кормить ее опасно, высокий риск, что она подавится и разовьется аспирационная пневмония.
Рингер локка в данный момент не поможет, кошка и так уже получила достаточно большой обьем капельниц на сутки, если сделать еще, вы усилите анемию и состояние ухудшится.
Ищите клиники, где смогут разместить в стационар, и провести переливание крови.
Где вы территориально?
Анна, Васильевский остров, а сколько по цене выходит обычно переливание крови ?
По разному, в зависимости от клиники, обычно от 6-10 тысяч и выше.
В данный момент гематокрит у кошки сильно снижен, скорее всего ей требуется переливание донорской крови кошачьей, предварительно нужно определить группу крови и сделать совмещение с донорской кровью, так как проведение капельниц может ее сильнее усилить анемию, и = усилить кислородное голодание организма кошки.
Принятый ответ
Здравствуйте,
При таком Креатинине стабилиловать животное можно, но для начала нужно провести переливание крови.
Банк крови в СПБ находится, один из, в клинике Dr.Pet's https://vetbank-krovi.ru. это не только банк крови, но и полноценная клиника, где смогут стабилизовать животное. Провести заборы крови, электролиты, гормоны щитовидной железы, артериальное давление контроль, и поднять температуру тела.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 202228 ответов
- 13 Января 20249 ответов
- 23 Июля 20243 ответа
- 26 Июля 202431 ответ