Консультация аллерголог-иммунолога /

Холодовая аллергия — вопрос №1664052

255 просмотров

Здравствуйте. У меня холодовая аллергия, началась она после того как я переболела ковидом. Раньше ничего подобного не было. Я не могу гулять на улице в холодное время года, через 10-15 минут пребывания на холодном воздухе лицо, шея и все открытые части тела покрываются сыпью по типу крапивницы, зуда нет но есть сильное жжение. После того как я прихожу в тепло сыпь проходит в течение получаса. Есть ли какая то возможность справиться с этими симптомами, перепробовала все антигистаминные ничего не помогает. Мне 45 лет. Из заболеваний синдром Жильбера.

Возраст: 45

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! У Вас хроническая крапивница (вся крапивница длительностью более 6 недель-это уже хроническая). Занимаюсь крапивницей более 10 лет.

Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.

Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест. При холодовой крапивнице также обязательно исключаем боррелиоз

Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Клиент
Марина Михайловна, обследование ЖКТ проходила гастрит и хеликобактер исключён, в кишечнике удалили полип и лечила воспаление. Ксизал пью, но по 1 таблетке в день. Как исключить бореллиоз, какие анализы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Михайловна, то есть мне лечиться надо не к аллергологу, а к гастроэнтерологу.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
IgM IgG Borrelia burgdorferi
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ирина, добрый день!

Ходовая крапивница очень часто ассоциируется с проблемами пищеварения, в частности, с гастритом, в том числе, протекающим латентно. Вы проходили какое-либо обследование?
Клиент
Екатерина Викторовна, обследование ЖКТ проходила, проблемы есть в кишечнике воспаление и удалили полип. Проходила лечение, но на крапивницу это никак не повлияло.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ирина, если вы прошли полноценное обследование с исключением заболеваний ЖКТ, инфекций, паразитоза, ревматических проблем и причина не была найдена, то, скорее всего, это аутоимунный процесс, лечится в рамках хронической крапивницы в 3 ступени. Пациентов должен вести очно врач аллерголог, чтобы оценивать эффективность лечения и выраженность крапивницы. Начинается с постоянного длительного приема антигитаминных препаратов, если обычная дозировка не помогает, тогда можно переходить на четырех кратную. Далее, подключают иммунные препараты, в первую очередь, Омализумаб (Ксолар).
Клиент
Екатерина Викторовна, в какой дозировке можно пить Ксизал ? И может ли крапивница быть связанв с тем что у меня Синдром Жильбера повышен биллирубин в крови постоянно?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, если повышен билирубин, то может быть крапивница. Тогда вам поможет дезинтоксикационная терапия. Ксизал также, как и другие препараты, начинаем по 1 таб в день, а если не снимает крапивницу в течение 2-4 недель, то увеличиваем дозировку максимум до 4 таблеток в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на синдром активации тучных клеток
27 декабря 2020
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прививка от covid
8 ноября 2021
Слава, Пермь
Вопрос закрыт
На щеках пупырышки, сухость
22 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Холодовая аллергия
13 января 2023
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Дисгидроз, аллергия?
3 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия