Что вас беспокоит?
Усталость и хочу спать. Вопрос по анализам.
С анемией борюсь долго, почти всегда на нижнем уровне. Железо периодически пью, пока выдерживает кишечник. Последний месяц дикая усталость, хочу спать, но какими-то приступами- как-будто наливается голова, спазм в глазах, не прилечь хотя бы на 15 минут очень тяжело или откинуться на стуле и закрыть глаза. По утрам просыпаюсь тяжело, нужно "расходиться". Стараюсь бодриться, но особого желания что-то делать нет. В 45 лет без силы - очень грустно. В терапевту обратилась по поводу тянущих болей в скуле и над глазом, иногда болит глаз, все ощущения давления слева, то болит, то не болит. Выделений совсем чуть-чуть, больше текло по задней стенке Отоларинголог на больничном, сделали рентген пазух. На рентгенограммах придаточных пазух носа прямом проекции в фронтальных и гайморовых пазухах воздушность сохранна, костная часть перегородки носа по средней линии, носовые ходы сужены. Заключение: на момент в пазухах патологии не выявлено. Терапевт назначила сложные капли и синупрет. После недели лечения по задней стенке почти ничего нет, но давление на лбу и скуле периодически появляется, сильных болей нет, но мешает и противно мучает. Терапевт отправила домой пить глицин. Я все-таки сдала анализы, из понятных мне СОЭ - 48, такого у себя никогда не видела, всегда 6-8. Плюс сдала (начитавшись в интернете о анемии) ферритин и Ко. Могли бы прокомментировать анализы (во вложении) и как дальше поступить, пить глицин и успокоится или искать лора или вообще нужна консультация еще кого-то. Температуры нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Боли в области глаза вероятнее мигренозные.
Суматриптан 50 мг 1 таблеткп при боли, через два часа ещё одна , если боль сохраняется.
Успокоительные: Новопассит : пока по 1 два раза в день в течение месяца.
Так же по общему анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции.
Феритин очень низкий: если тяжело переносится таблетированные формы, то уколы: феррум лек 50мг/1 мл по 2 мл в/м 5-7 уколов через день.
Контроль крови через месяц .
Необходимо найти причину анемии: ФГДС, консультация гинеколога, кал на скрытую кровь.
Евгения Сергеевна, спасибо за ответ. Может ли мигрень проявляться как боли в течении часа-двух, потом несколько часов нет, или пол дня давит, потом может полдня ничего не беспокоить? Мигреней никогда не было.
Да может. Затем может наступить момент, когда вообще ничего не беспокоит и боли кажутся в прошлом. Чаще болит от 3-5 дней, потом возможны перерывы, или не такие интенсивные боли
Евгения Сергеевна, обязательно ли принимать Суматриптан, если боль терпимая? или это именно лечение, чтобы не стало еще хуже?
Принятый ответ
Тут необходимо хотя бы раз принять и понять, станет легче или нет. Чтобы понять в каком направлении двигаться дальше.
Здравствуйте. Ферритин низкий, все же железо принимать необходимо. Причина анемии была установлена? По гинекологии проблем нет? Менструации сохранены?
Боль в суставах есть?
Анастасия Александровна, спасибо за ответ. Менструация еще во всю, цикл от 18 до 26 дней, чаще 22-24 дня. Первые два дня обильные, потом терпимо. По узи много мелких полипов (предположительно после родов - ручная чистка сгустков), сказали наблюдать, три года наблюдаю не растут. Раз в год по работе прохожу медосмотр - говорят все нормально.
Анастасия Александровна, суставы не болят
Вероятно дефицит железа связан с обильными менструациями. Необходимо восполнить запасы железа. Принимайте ферлатум или тотему по 1 фл 2 раза в день, 3 месяца.
По поводу головных болей. Шейный отдел позвоночника не беспокоит? Онемения в руках не бывает?
Анастасия Александровна, шея нет - больше плечи, много сидячей работы с документами, хочется размять. онемения в руках не чувствую.
Спазм мышц шеи может вызывать головные боли. Стоит организовать работу, периодически делать разминку.
Проконсультируйтесь у невролога. Сходите на массаж, лфк.
Можете пропить курс нпвс - целебрекс 200 мг 1 раз в день, 5 дней совместно с омепразолом 20 мг 1 раз в день.
Мидокалм 150 мг на ночь, 5 дней.
Анастасия Александровна, почти весь сентябрь лечила корешковый синдром - неудачно нагнулась и обнаружились грыжи. Принимала как раз нпвс и мидокалм три недели. Можно ли их опять принимать?
Да, можно.
Анастасия Александровна, анализы на гемоглобин и ферритин через 3 месяца повторить или нужно сделать перерыв и потом пересдать?
Принятый ответ
Пьете железо в течение 3 месяцев, делаете перерыв 10 дней, после контроль ОАК, ферритина.
Здравствуйте.По анализам вирусная инфекция,антибиотики не нужны,а вот ферритин очень низкий,надо попринимать тотему 2 ампулы в день,препарат хорошо переносится,дает хороший эффект.Обязательно проверьте вит Д,при его нехватке может быть слабость,частые ОРИ .Анемия и низкие запасы железа могут быть при обильных месячных,при болезняж ЖКТ,кровоточащем геморрое,все это надо исключить
Здравствуйте. СОЭ - неспецифичный показатель (от анемии он уже растет), срб низкий- воспаления нет в организме.
Есть анемия, которую нужно пролечить и контролировать.
По поводу болей - проконсультироваться у невролога (может неврит лицевого нерва, может проявление мигрени).
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб косп 50 мг 3 раза в день (или питьевые формы - ферлатум или тотема), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Надежда Яковлевна, спасибо за ответ.
А когда ферритин нормализуется - прием лекарства прекратить?
Да, но проверять раз в полгода.
Если опять будет падать, то возможно, что нужно хелатное железо постоянно
Вы не вегетарианка? Менструации обильные?
Надежда Яковлевна, мясо люблю, даже очень. месячные - первый день сильно, потом нормально. цикл в основном 22-24 дня.
Проблем с жкт нет?
Надежда Яковлевна, наверное, нет, не беспокоит
Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для выявления причин латентной анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202218 ответов
- 5 Марта 202413 ответов
- 1 Ноября 202410 ответов