Консультация гастроэнтеролога /

Повышен кальпротектин у ребенка — вопрос №1666891

848 просмотров

Здравствуйте, ребенку сейчас 1 год 5 месяцев, в конце августа обратились к гастроэнтерологу по поводу частого и неоформленного стула. Стул был от 3 до 5 раз в день консистенции каши , иногда пожиже. Сдали анализ на кал, сильно повышен кальпротектин. Повторно к врачу сходили две недели назад , так стул таким частым и остался . По результатам анализов нам назначили пентаса по 250 два раза в день на месяц, пьём неделю. И безмолочная диета. В течении 2-3 месяцев активно лезут зубы. Может ли такой стул быть связан с прорезыванием зубов и правильно ли назначено лечение ?
Сейчас стул 1-2 раза в день на протяжении двух недель но не оформленный, так же консистенции каши , бывает пожиже.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
Копрограмма у ребёнка без воспалительных изменений. Она полностью соответствует возрасту ребёнка и особенностям его Ферментативной системы.
Да, на фоне активного периода дентации такой показатель кальпротектина может быть.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, а то что стул частый и жидковатый? И как нам быть с лекарством которое выписали пентаса, мы его неделю пропили

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, он не нужен. Даже спустя неделю, эффекта так и не наступило. Соответсвенно он не эффективен в данном случае.
Начните прием пробиотиков бак сет беби по 1 саше 1 раз в день - 10 дней.
Клиент
Дарья Игоревна, подскажите а частый и жидковатый стул это не следствие воспаления в кишечнике ?( врач сказала что идет воспалительный процесс и поэтому выписала пентаса. Очень переживаю по этому поводу
Педиатр
Тогда бы в анализе были лейкоциты, а их там нет. А так как в организме идет общая воспалительная реакция, в виде дентации - попадает слюда, отсюда и появление жидкого стула, и такой показатель кальпротектина.
Стул нужно закреплять, поэтому стоит рвать прием бак сет беби.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, кальпротектин может повышаться на фоне дентации так как это воспаление. Также в этом возрасте часто повышается при глютеновых продуктах в рационе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а то что стул частый и жидковатый, это не может быть следствием воспалительного процесса ? И как нам быть с лекарством которое выписали , мы его неделю пропили
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, жидкий стул следствие воспаление, препарат продолжать прием
Педиатр
Ирина, здравствуйте.
У детей показатели кальпротектина не всегда точно говорят о воспаление в кишечнике.
По данным копро граммы - нет признаков воспаления, нет лейкоцитов.
Вполне возможно ,что частый жидкий или кашицеобразной стул при общем удовлетворетельном состояние ребенка, может быть проявлением функциональной диспепсии малышей
Это может быть связано и с прорезыванием зубов и с преходящей недостаточностью ферментов ЖКТ.
Не связано ли появление неоформленного стула с введением какого нового продукта в питании?
Возможно быть проявлением функциональной лактазной недостаточностью.
Или непереносимостью белков коровьего молока.
Возможно сдать кал на углеводы.
Я бы пока назначила биопрепараты - или баксет беби по 1 саше 1 раз в день 14 дней или примадофилус реутери- по 1 чайной ложке 1 раз в день 1 мес.
Желаю вам выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, то есть пентаса нет смысла пить ? Безмолочную диету продолжать ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Ирина,здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления, фекальный кальпротектин у детей не всегда говорит о воспалительных заболеваниях кишечника. Поэтому целесообразности в применении пентасы нет. Если уж кальпротектин повышен,то нужно было обследовать кишечник, так как повышение может быть как проявления болезни Крона так и полипах и кишечной инфекции. Разжижение стула на фоне прорезывания зубов очень частое явление. Во-первых, избыточное выделение слюны стимулирует перистальтику кишечника и размягчяет каловые массы, а ,во-вторых, снижается местная защита в кишечнике и это приводит опять же к разжижению стула.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, а если стул вообще всегда такой кашецеобразный или жидкий , оформленный он бывает очень редко , ничего страшного нет ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если в весе прибавляет, весёлый, активный, то норма. Ведь нет общей нормы ни дефекации ни консистенции стула,есть только физиологическая норма, то есть под конкретного человека. Также консистенция и количество стула зависит от еды, клетчатка ускоряет перистальтику (овощи, фрукты, зелень, ягоды), рафинированные продукты наоборот замедляют
Гастроэнтеролог
Ирина, здравствуйте.
Прерарат Пентаса ребенку давать не нужно!
Посмотрела результаты Ваших обследований.
1. Копрограмма хорошая, соответствует возрастной норме ребенка.
2. Кальпротектин действительно повышен, но у деток в таком возрасте нормы выше, чем указаны в анализе в рефференсных значениях. Поэтому поводов для беспокойства не вижу. Кальпротектин может повышаться даже на фоне прорезывания зубов.
Из дополнительных обследований рекомендую выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечен на данный момент:
1. Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды на 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прикорм при АБКМ
13 апреля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Проблемы со стулом
1 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Татьяна  Гугнюк
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва