Консультация пульмонолога /

Способы определить характер образований в легких — вопрос №1667146

161 просмотр

Добрый день!
У жены (42 года) проблемы с легкими давно, больше 10 лет назад диагностировали ХОБЛ. 2 года назад делали КТ и там были упомянут некий очаг или затемнение до 2 мм.
Перед недавним приемом у пульмонолога было сделано КТ, где очаг в одном легком уже 17 мм. Также ставится диагноз `смешанная астма`.

Из результатов КТ: `Легочные структуры без видимых патологических изменений и нарушений легочного рисунка. В правом легком S8 инфильтративный очаг округлой формы до 17 мм в диаметре с нечеткими границами. В левом легком S3 инфильтративный очаг округлой формы до 8 мм в диаметре с нечеткими границами, не компримирует бронхи`.

По симптомам: Кашля нет, приступов нет, иногда появляется одышка при физ. нагрузке.

Пульмонолог направляет на все необходимые анализы перед оперативным вмешательством и с ними к торакальному хирургу.
В клиническом комплексе сразу назначают операцию, которая описывается как "будут сделаны несколько разрезов в боку, введены несколько манипуляторов, получен образец ткани, проведён экспресс анализ - если образование злокачественное - то будет удалено и образование, и очаг вокруг, если же доброкачественное - то меньший участок".

Скажите пожалуйста:
- а есть ли какие-нибудь более щадящие способы узнать характер образования? Например разве нельзя изучить образование через бронхоскопию?
- если это злокачественное - будет полноценная операция со вскрытием грудной клетки и долгой реабилитацией?

Спрашиваю потому что у жены куча болезней, в том числе аутоимунные, она очень тяжело восстанавливается после оперативных вмешательств, а таких серьёзных у неё ещё не было.

Спасибо!

Возраст: 42

Хронические болезни: эпилепсия базальный рак кожи носа (излечен)
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. В крупных центрах г. Москва и Санкт-Петербург делают тонкоигольные и щипцовые биопсии через ФБС под наркозом.
Рентгенолог
Добрый день, а какого характера у нее аутоиммунное заболевание? Не системная красная волчанка или другие проявления васкулитов?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав Владиславович, цитирую из диагноза: `Сопутствующие заболевания - аутоимунный полигландулярный синдром 1 типа`
Рентгенолог
К сожалению это не облегчает дифференциальный ряд очагов в легких. Как выше уже сказали, возможно выполнение трансбронхиальных рентген-ассистированных пункционных и криобиопсий. Так же, если образование лежит глубоко от ветвей бронхов, в субплевральных отделах доступна методика трансторакальных биопсий под РКТ контролем. Но без сомнений торакоскопическая диагностическая биопсия является идеальным методом выбора очагов любых локализация и позволяет активировать пациента на 2 сутки, а снятие дренажей уже на 3-5, что весомо повышает качество реабилитации в послеоперационном периоде.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть в груди,покалывания
11 января 2022
Халимат
Вопрос закрыт
Сколько осталось жить?
12 сентября 2022
Всеволод
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо