Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1667743

Что вас беспокоит?

Плохой сон и расширение межполушарной щели

Здравствуйте! Ребенок с рождения осень хорошо спал(днем 5-6 часов подряд), в 1,5 месяца резко перестала спать днем, не засыпает в коляске, машине, на свежем воздухе. В ночь тоже укладываем 2-3 часа. Сейчас дневные сны на руках, сон поверхностный, ребенок не может уйти в глубокий. Делали НСГ, расширение межполушарной щели 10 мм, увеличение передних рого боковых желудочков. по результатам невролог назначил только глицин и массаж. Нужно ли какое то дополнительное лечение или просто наблюдать изменения на повторных узи? Может ли это влиять на сон ребенка? Также имеется разный размер зрачков, офтальмолог и невролог не нашли причины.

Нет
6 Ноября 2023·Просмотров: 515·Анастасия, Анапа

Здравствуйте, дополнительное лечение нет нужно, необходимо повторить нсг через 2-3 месяца, посмотреть в динамике. По поводу разных зрачков, иногда встречается врождённая анизокория.
Как себя ведёт ребенок, когда не спит?

Татьяна Владимировна, последние две недели капризная, хнычет большую часть бодрствования, но пока списываю это на скачок роста и регресс сна, так как на руках успокаивается. Но вдруг все таки что-то беспокоит. При таких результатах может у ребенка болеть голова?

Принятый ответ

Если на руках успокаивается уже хорошо, в этом возрасте поводов для такого поведения много, и скачок роста и регресс сна, и возможно животик, может быть хочет просто быть с вами рядом, так ей спокойнее.
Как правило, такие изменения на нсг не должны давать клиники.
Если ребенок также будет вести себя на протяжении 2х недель, необходимо очно показаться неврологу.

Татьяна Владимировна, спасибо !

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения:
-расширена межполушарная щель до 10 мм при норме до 4 мм
-расширено субарахноидальное пространство до 6,6 мм при норме до 2-3 мм.
-расширены передние рога до 6,2 мм при норме до 4 мм.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Вызывать нарушения сна, конечно же, могут.
Малыш срыгивает?

Ирина Анатольевна, да, срыгивает. Не каждое кормление, но может срыгнуть и через час-полтора

Зрачки на свет хорошо реагируют? Сколько весит малыш?

Ирина Анатольевна, да, зрачки реагируют хорошо и синхронно, только имеют небольшую разницу в размере в любом состоянии. Сейчас в 4 месяца - 6200, но родилась маленькая - 2700, если это имеет значение

Разный диаметр зрачков( анизокория) тоже связаны с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника.
Из дообследований:
-УЗИ шейного отдела позвоночника
Из лечения:
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды

Ирина Анатольевна, а с шейным отделом после как работать? Поможет массаж или лучше остеопат?

Все будет зависеть от результатов УЗИ.

Ирина Анатольевна, понятно, спасибо!

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, про контролируйте наш через месяц, пока размеры по крайней границе нормы, может попробовать без препаратов.

Юлия Юрьевна, да, конечно, нужно смотреть динамику, прежде чем что то принимать. Просто вопрос в том, может ли это беспокоить ребенка

Принятый ответ

Не должно. Но лучше очный осмотр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.