СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови у подростка (15 лет). Алопеция и показатели за пределами нормы

Добрый день! Дочке 15 лет. С 12 лет алопеция. Длинные густые волосы превратились в залысины. Обошли всех врачей (дерматолог, гинеколог, эндокринолог, трихолог, куча педиатров, психотерапевт). Всё отлично, все врачи говорят "по моей части всё отлично, это не к нам". Ребенок учится в кадетском классе, 2 раза в год проходят комиссию. ПРоблем нет. А тут впервые новый трихолог сказал, что волосы теперь НЕ выпадают и обламываются. Повреждена структура так, что волосы просто ломаются под корень. Сказали сдать анализы, которые раньше не сдавали, в том числе биохимию (некоторые показатели, которых ранее не было) и микроэлементы. Некоторые результаты просто повергли в шок. ЭКБ повышен просто дико, витамин Д в пределах нормы, но по нижней границе, а дочь уже 3 года пьет его ежедневно в дозировке 5 000 ЕД по рекомендации эндокринолога. Пьём дополнительно железо (ФЕррумтабс), при этом сывороточное железо повышено, а ферритин понижен. Иммуноглобулин У общий тоже повышен значительно. Ребенок на момент сдачи крови не болел. Астмы, проблем с кожей, аллергий нет и не было никогда ни на что. Мы уже просто не знаем куда кидаться. Из густых волос до середины бедра получили очень короткий ёжик, при чем неравномерный. Подскажите пожалуйста, от чего могут быть такие показатели крови? Куда нам теперь кидаться? Наш терапевт разводит руками и не знает, к кому еще нас отправить. Показатели за пределами нормы: Иммуноглобулин IgE общий A09.05.054.001 (Приказ МЗ РФ № 804н) 263.1+ Цинк A09.05.274 (Приказ МЗ РФ № 804н) 22.6+ мкмоль/л Эозинофильный катионный белок A09.05.234 (Приказ МЗ РФ № 804н) 163.0++ нг/мл !!!! Сывороточное железо A09.05.007 (Приказ МЗ РФ № 804н) 21.5+ Ферритин A09.05.076 (Приказ МЗ РФ № 804н) 38.7

15 лет
6 Ноября 2023·Просмотров: 190·Дина, Люберцы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Дина, здравствуйте.
Дефицита железа у девочки на данный момент нет, ферритин в норме (норма от 30), повышение сывороточного железа является следствием приема препаратов железа. В настоящее время прием препаратов железа больше не требуется.
Повышение эозинофильного катионного белка и иммуноглобулина Е говорит об аллергической реакции (реже о глистных инвазиях), необходима консультация аллерголога.

Принятый ответ

Дина, добрый день.
Учитывая приложенные результаты сейчас нет данных за дефицит железа, уровень ферритина и КНТЖ в норме. Поэтому можно с профилактической целью оставить прием препаратов железа в дни менструального кровотечения (например Ферретаб по 1 капсуле 2 раза в день). Выяснили ли причины появления дефицита железа ранее? Не могли бы вы приложить результаты общего анализа крови?
Учитывая повышение общего IgE и ЭКБ необходимо сдать фадиотоп детский и обратиться к аллергологу. Если фадиотоп будет отрцательный, то исключать глистную инвазию.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дина, железодефицита у девочки нет - сывороточное железо и ферритин в норме (норма от 30)

Подскажите у девочки обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

Повышение IgE и эозинофильного катионного белка говорит о наличии аутоиммунного процесса - аллергии или наличии глистных инвазий, также причинлй алопеции может быть аутоиммунный процесс, вам необходима консультация аллерголога

Принятый ответ

Здравствуйте, в первую очередь исключать гельминтозы, протозойные инфекции, хеликобактер. Лучше сдать кровь иммуноглобулины м и G , при подтверждении пролкчиться у инфекциониста, при лямблиозе/ хеликобактериозе у гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сывороточное железо очень лабильный показатель и зависит от того какую пищу вы кушали накануне. Истинных запасов железа этот показатель не отражает, его показывает ферритин. Он у вас в норме, дефицита железа нет. Повышение IgE эозинофильного катионного белка говорит о наличие аллергической реакции, необходимо показаться аллергологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.