Как расшифровать результаты эхокардиоскопии — вопрос №1669566

Question

Как расшифровать результаты эхокардиоскопии — вопрос №1669566

Алия, Казань

259 просмотров

7 ноября 2023

Добрый день. У папы случился инфаркт, на скорой доставили в больницу и сделали операцию. Установили стент. Через сутки после операции сделали узи. Пока врач не комментировал результаты. Подскажите, пожалуйста, насколько сильный некроз тканей успел произойти в нашем случае? Насколько глобальны последствия? Есть ли шанс, что со временем показатели узи могут улучшиться? Что для этого необходимо делать?

Возраст: 62

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

инфаркт

последствия инфаркта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Помыткина Ксения Сергеевна, 7 ноября 2023

Кардиолог

Алия, здравствуйте, у Вашего папы повреждена верхушка сердца, задеты несколько сегментов левого желудочка. Акинезия - это омертвение ткани. Она скорее всего не восстановится. Гипокинезия это сильная ишемия, есть небольшой шанс, что в этих областях может несколько восстановиться функция.

В целом систолическая функция сохранена (фракция выброса 57%), это хорошо, сердце может функционировать вполне хорошо даже при таком инфаркте, если соблюдать рекомендации врачей и принимать все препараты!
Есть ли у Вас еще вопросы?

Пожаловаться

Алия, 7 ноября 2023

Клиент

Ксения Сергеевна, спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, какие ограничения необходимо ввести на постоянной основе в нашем случае?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Алия, 8 ноября 2023

Клиент

Ксения Сергеевна, большое вам спасибо ??

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 7 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, некроз достаточный, есть поражение и передней и боковой стенки. Акинез-это полное обездвижение стенки левого желудочка. Но несмотря на это -фракция выброса не снижена, это очень хорошо! Благоприятно, что Вам провели стентирование, это во многом уменьшает распространение некроза. Со временем гемодинамика измениться и показатели узи немного улучшатся. Для этого необходимо выполнять все рекомендации, которые получите при выпиг, обязательно постоянно принимать препараты

Пожаловаться

Алия, 7 ноября 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна спасибо за ответ. Есть ли вероятность повторного инфаркта? И та, картина, которую мы имеем сейчас - может ли сократить продолжительность жизни? При условии, что будем соблюдать все назначения.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 7 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, поражение достаточно большое - верхушка и несколько сегментов. Акинез - полное отсутствие сокращения, гипокинез - снижение сократимости по сравнению со здоровыми участками сердца. Но несмотря на повреждение, сократимость сердца хорошая. Важно, что провели стентирование, не дали распространиться некрозу. Со временем состояние улучшится, а сейчас необходимо соблюдать рекомендации, принимать назначенные препараты.

+ 1

Пожаловаться

Алия, 7 ноября 2023

Клиент

Елена Викторовна, большое вам спасибо.

Пожаловаться

Алия, 7 ноября 2023

Клиент

Елена Викторовна, подскажите, пожалуйста, может ли после выписки реабилитация в санатории улучшить ситуацию ?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 7 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Алия, да, конечно. Но лучше ,чтобы это была реабилитация в специализированном отделении для пациентов с перенесенным инфарктом. Реабилитация проходит под контролем врачей, проводят ЛФК,постепенное расширение режима, при необходимости работа с психологом.

Пожаловаться

Алия, 7 ноября 2023

Клиент

Елена Викторовна, на продолжительность жизни данный инфаркт может сильно повлиять ? При условии, что мы будем соблюдать все рекомендации. И есть ли вероятность повторного инфаркта?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 7 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Алия, если ваш папа будет соблюдать рекомендации, поддерживать уровень ЛПНП менее 1,4 ммоль/л, вести здоровый образ жизни, то риск повторного инфаркта может быть низким, а продолжительность жизни достаточная

Пожаловаться

Алия, 7 ноября 2023

Клиент

Елена Викторовна, огромное вам спасибо за ответы на все вопросы

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Алия .
Анализирую результаты обследований.
Отвечу в ближайшее время
С уважением. , врач кардиолог высшей категории , кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 7 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

В острый период инфаркта миокарда часть ткани погибает, а часть " засыпает". На фоне лечения и восстановления кровотока в артерии сердца - улучшается питание сердца и зоны гипокинезии уменьшаются.

Сейчас у вас по УЗИ есть снижение сократимости по передней и боковой стенке левого желудочка. Фракция выброса хорошая - соответственно нет тяжелого поражения сердца.

На фоне лечения, регулярного приема препаратов, ранней реабилитации - состояние будет улучшаться

Принимайте препараты, которые вам рекомендуют при выписке и уточните у лечащего врача , где пройти реабилитацию.

Крепкого вам здоровья.

+ 1

Пожаловаться

Алия, 7 ноября 2023

Клиент

Елена Ивановна, большое спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 ноября 2023

Кардиолог

Алия , определяются последствия перенесённого инфаркта миокарда- гипо и акинезия переднеперегородочной , боковой и нижней стенки левого желудочка , это означает нарушение кровоснабжения миокарда в этой области!!
Но не переживайте, сократительная функция сердца в норме, значит сердце сокращается адекватно потребностям организма!!
И с учётом вовремя проведённой реваскуляризации - стентирование коронарной артерии. , вполне вероятно, что кровоснабжение в этой области со временем восстановиться . Камеры сердца не расширены, это хорошо !!
На продолжительность жизни это не влияет , при соблюдении всех рекомендации по приему препаратов , сейчас главное - восстановиться !!! Адаптироваться после инфаркта !
Обязательно постепенное расширение режима в условиях кардиологического санатория

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 ноября 2023

Кардиолог

Алия , показатели давления должны быть в пределах 120-130/80. , пульс 60-80 в мин .
Какие препараты и дозы принимает Ваш папа ?

+ 1

Пожаловаться

Алия, 7 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, пока он находится в условиях стационара. И получает все, что назначил врач. Смогу сказать название препаратов и дозы, как будет выписка на руках. Давление 120/70

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 ноября 2023

Кардиолог

Алия , показатели давления вполне нормальные !!
Если нужна будет помощь по коррекции терапии после выписки из стационара, обращайтесь, буду рада помочь.
Скорейшего выздоровления Вашему папе ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 ноября 2023

Кардиолог

Алия , основные группы препаратов. , которые должен принимать Ваш папа. , это б - блокаторы , дезагреганты , статины , при необходимости- гипотензивная терапия .
Сейчас в таких случаях назначают Форсигу 10 мг / сутки, этот препарат помогает восстановиться после инфаркта , предотвратить прогрессирование сердечной недостаточности, это важно!!
Целевые показатели общ холестерина менее 4,5 ммоль / л , плохого ЛПНП 1,4 и менее
Крепкого здоровья Вам и Вашему папе ?
Рада помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 ноября 2023

Кардиолог

Для дообследования советую сделать суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения нарушения ритма в раннем постинфарктном периоде , а также уздг БЦА, чтобы оценить степень атеросклероза сонных артерий. , это важно !

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 ноября 2023

Кардиолог

Основные ограничения - это тяжёлая физическая нагрузка в течение 3-4 месяцев , не более 5 кг сумки можно носить !!!
Обязательно диета с ограничением жиров животного происхождения, меньше соли !!
Умеренная , по самочувствию !!! Физическая нагрузка, в пределах квартиры или санатория , через 3 недели можно постепенно выходить на улицу

+ 1

Пожаловаться

Алия, 7 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, огромное вам спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 ноября 2023

Кардиолог

Алия , если возникнут вопросы или нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь!
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.,
г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Алия, 7 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, благодарю за развернутые ответы на все вопросы.
Здоровья вам и вашей семье ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Смена таблеток

1 ответ

17 февраля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Был ли инфаркт?

5 ответов

7 декабря 2024

Алла

Вопрос закрыт

Боли в груди

4 ответа

9 февраля

Алла

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Помыткина Ксения Сергеевна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T17:27:26+03:00

На первых порах будет ограничение по физическим нагрузкам, однако со временем режим активности необходимо будет увеличивать! Аэробные нагрузки (пока просто ходьба, затем можно длительные прогулки, велосипед, скандинавская ходьба, бассейн) по самочувствию.
В диете строго ограничить жирную, жареную пищу, сладкое и мучное. Достаточное количество воды и овощей (кроме картофеля), увеличить употребление полезных жиров (рыба, орехи, растительные масла). Ограничить употребление соли до 5 граммов в сутки.
Если папа курил, то обязателен отказ от курения.

Биктулова Наталья Евгеньевна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T15:02:08+03:00

При соблюдении всех рекомендаций, нормальном уровне ад и чсс, контроле за охс и ЛПНП -вероятность повторного инфаркта низкая. Продолжительность жизни может быть достаточная. Но, повторюсь, это в случае соблюдения всех назначенных рекомендации. Обязательно избегать стрессов, ведение здорового образа жизни, достаточная физическая активность (после острого периода, конечно), контроль за диетой.