Что вас беспокоит?
Долгий кашель и боль в ребрах
Кашель начался 25 октября. Первые дни сухой, потом начался не понятный, сначала кашляла сухим, в конце что-то там чуть прокашливалось. Пила сиропы геделикс для сухого и для важного. Постепенно кашель усиливался, каждые пять минут кашляла. Врач назначила антибиотики (Амоксиклав), Синупрет, ренгалин. Кашель иногда был приступообразный, доходило до рвотного рефлекса, пару раз как будто задыхалась. От частого кашля стали болеть нижние ребра/мышцы, боль дикая, как будто нож воткнули, при кашле с сто раз сильнее боль. сначала слева болело, сейчас болит справа но под грудью, также болят ребра сзади внизу. Мазала диклофенаком, пластыри вольтарен, пила Мидокалм и Нурофен 400. Боль спадаеь незначительно. Начала делать ингаляции с лазолваном, стала отходить много мокроты жёлтой, желто-зеленой, бело-желтой. На данный момент кашель с мокротой и боли в ребрах, из-за которой больно откашливается. Днём опять был пристут, не могла вдохнуть после кашля пока по груди не побила, полышала Пульмикортом. Рентген делала сегодня, всё чисто. Возможно ли что у меня коклюш? И бывает ли такой кашель при аллергии?(дома появился котенок за неделю до начала кашля). Какие анализы надо сдать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Необходимо сдать полный анализ крови, соэ, сделать пробу с сальбутамолом
Сейчас ингаляции пульмикорт 500мг + беродуал 25 кап + амбробене раствор 4 мл + физ раствор 4мл 2 раза в день 7-10 дней
Можно добавить препарат Монтелар 5 мг на ночь 30 дней
Евгения Сергеевна, здравствуйте
Здравствуйте!
Нужно сдать общий анализ крови, с - реактивный белок.
Общий анализ мокроты
Пройти рентген легких при необходимости.
Скорее всего кашель связан с воспалением, не аллергического генеза.
Анна Владимировна, рентген сделал сегодня, всё чисто
Принятый ответ
Поняла Вас. Это больше межреберная невралгия. А кашель может до 4 х недель оставаться. Не провоцировать его отхаркивающими, иначе будете кашлять еще долго.
Можно ингаляцию с пульмикортом 1 г 1 раз в сутки 10 дней.
Лоратадин 10 мг на ночь 10 дней.
Для облегчения болевого синдрома Мидокалм 150 мг на ночь 10 дней.
Местно Вольтарен эмуль гель 2 раза в сутки.
Анна Владимировна, прикрепила результаты анализа крови
Здравствуйте, Лазолван стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен при продуктивном кашле. Чтобы узнать коклюш ли это, нужно сдать иммуноферментный анализ для определения антител класса IgM, IgА, IgG. При подозрении на коклюш и наличии кашля не более 14-21 дня назначают двухкратное бактериологическое исследование мокроты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Мокрота на данный момент отделяется? Какого цвета?
Необходимо сдать общий анализ крови, с-реактивный белок. Рентген легких.
Кровь на иммуноглобулин Е.
Коклюш исключать нельзя, сдайте кровь на антитела М, G к коклюшу
Анастасия Александровна, рентген лёгких сегодня сделала, там всё чисто. Мокрота отделяется, желто-зеленая по утрам и в течение дня жёлтая.
Для корректной терапии, сдайте посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Возможно бактериальный штамм был устойчив к амоксиклаву.
Анастасия Александровна, мокроту не получилось сегодня сдать. Ее уже намного меньше. Прикрепила анализы крови
Принятый ответ
Здравствуйте! По крови острого процесса нет, признаки перенесенной инфекции. Коррекция лечения не требуется. Пульмикортом продолжайте дышать
Здравствуйте.
Вероятные причины кашля - болезни лёгких, аллергия, патология желудка (ГЭРБ), патология щитовидной железы, гельминтозы, нервный кашель.
В плане обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, спирометрия с функциональными пробами; анализ крови на общий IgE, ФГДС; анализ крови на ТТГ, Т4своб, УЗИ щитовидной железы; кал на я\г, простейшие и лямблии методом обогащения трехкратно.
В план лечения - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Сергей Николаевич, прикрепила анализы крови
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20198 ответов
- 28 Марта 20191 ответ
- 7 Января 20203 ответа
- 14 Января 20201 ответ