Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1686820

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтера

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста холтер . О себе : мужчина 29 лет, любитель спорта. На занятиях в институте стало плохо , упал в обморок , далее был направлен на холтер Опасна ли блокада 2 степени 1 тип ?

Нет
29 лет
15 Ноября 2023·Просмотров: 208·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это все страницы? Конечно программы разные бывают, но выглядит неполным. Появились.

Учитывая наличие пауз более 2 сек и эпизод потери сознания, рекомендую сдать анализы на гормоны щитовидной железы и проконсультироваться с аритмологом. Возможно понадобиться дообследования.
У спортсменов могут быть блокады, но т.к. у вас она больше 2 сек и была потеря сознания нужно исключать синдром слабости синусового узла.

Олег Александрович, кардиостимулятор по этим обследованием не показан ?

не показан, показано электрофизиологическое исследование, на него направляет аритмолог(или кардиохирург), если гормоны щитовидной железы и электролиты в норме

Олег Александрович, подскажите пожалуйста , ночью пульс 40 это норма ?
И на работе , сидя на рабочем месте может бурь 49-60

пульс у вас в пределах нормы. По холтеру единственное что смущает это блокады более 2 сек, но они не сильно большие. В первую очередь нужно исключить внекардиальные причины обмороков(щитовидка, электролиты и т.д.), если везде все будет в норме, то, возможно, пройти ЭФИ.
Учитывая то что вы спортсмен, если бы не упоминание обморока, то холтер можно было бы расценить как вариант спортивной нормы.(АВ блокада 2 ст мобитц 1 может быть расценена как норма у спортсменов(!))

Олег Александрович, сегодня сделал узи
Можете посмотреть ? Спасибо

по УЗИ аномально расположенная хорда(АРХ) встречается очень часто, ни на что не влияет.
Также данные УЗИ подтверждают что у вас "спортивное" сердце. Патологии не выявлен, возможно стоит несколько снизить нагрузки.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Значимых пау0 по холтер ЭКГ нет. Атриовентрикулярная блокада и синоатриальная блокада - небольшие эпизоды , могут быть связаны с занятием спортом. Паузы небольшие, потому не должны приводить к обморокам.

Сдайте общий анализ крови, калий, сделайте уздг брахиоцефальных артерий - исключить другие причины обмороков

Елена Ивановна, в поликлинике дали направление в сосудистый центр , для постановки двух камерного кардиостимулятора
Напугали

Точно стимулятор никто не поставит. Это нормальный холтер ЭКГ у спортсменов и часто встречаются такие изменения

Елена Ивановна, подскажите пожалуйста , ночью пульс 40 это норма ?
И на работе , сидя на рабочем месте может быть 49-60
Далее нормально при хождении поднимается

Это нормальные показатели пульса. Ночью у всех может быть 40 минут.

А в покое у тренированных людей - пульс 50-60.

Елена Ивановна, сегодня сделал узи сердца

Здравствуйте. По УЗИ сердца нет отклонений, нормальная сократимость и фракция выброса.

Принятый ответ

Здравствуйте, если ав блока 1типа, эпизоды еочью либо во время сна, то это норма для любого человека.
Но у Вас блокада днем, во время бодрствования,это вызывает вопросы. Тем более есть эпизод потери сознания. Пока не говорю о экс, но если будет подтвержден сссу, то он будет показан.
Рекомендую слать кровь на гормоны щитовидной железы, сделать УЗИ сердца, и очнно проконсультироваться м аритмологом

Наталья Евгеньевна, как провериться на СССУ?

Исключаются все причины, которые могут приводить к блокадам, патология сердца, щитовидной железы, исключение приема препаратов. Оценивается прирось чсс на нагрузку, делается тилт тест. И в последнюю очередь эфи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.