СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтера

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста холтер . О себе : мужчина 29 лет, любитель спорта. На занятиях в институте стало плохо , упал в обморок , далее был направлен на холтер Опасна ли блокада 2 степени 1 тип ?

Нет
29 лет
15 Ноября 2023·Просмотров: 220·Виктория

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это все страницы? Конечно программы разные бывают, но выглядит неполным. Появились.

Учитывая наличие пауз более 2 сек и эпизод потери сознания, рекомендую сдать анализы на гормоны щитовидной железы и проконсультироваться с аритмологом. Возможно понадобиться дообследования.
У спортсменов могут быть блокады, но т.к. у вас она больше 2 сек и была потеря сознания нужно исключать синдром слабости синусового узла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Олег Александрович, кардиостимулятор по этим обследованием не показан ?

не показан, показано электрофизиологическое исследование, на него направляет аритмолог(или кардиохирург), если гормоны щитовидной железы и электролиты в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Олег Александрович, подскажите пожалуйста , ночью пульс 40 это норма ?
И на работе , сидя на рабочем месте может бурь 49-60

пульс у вас в пределах нормы. По холтеру единственное что смущает это блокады более 2 сек, но они не сильно большие. В первую очередь нужно исключить внекардиальные причины обмороков(щитовидка, электролиты и т.д.), если везде все будет в норме, то, возможно, пройти ЭФИ.
Учитывая то что вы спортсмен, если бы не упоминание обморока, то холтер можно было бы расценить как вариант спортивной нормы.(АВ блокада 2 ст мобитц 1 может быть расценена как норма у спортсменов(!))

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Олег Александрович, сегодня сделал узи
Можете посмотреть ? Спасибо

по УЗИ аномально расположенная хорда(АРХ) встречается очень часто, ни на что не влияет.
Также данные УЗИ подтверждают что у вас "спортивное" сердце. Патологии не выявлен, возможно стоит несколько снизить нагрузки.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Значимых пау0 по холтер ЭКГ нет. Атриовентрикулярная блокада и синоатриальная блокада - небольшие эпизоды , могут быть связаны с занятием спортом. Паузы небольшие, потому не должны приводить к обморокам.

Сдайте общий анализ крови, калий, сделайте уздг брахиоцефальных артерий - исключить другие причины обмороков

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Ивановна, в поликлинике дали направление в сосудистый центр , для постановки двух камерного кардиостимулятора
Напугали

Точно стимулятор никто не поставит. Это нормальный холтер ЭКГ у спортсменов и часто встречаются такие изменения

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Ивановна, подскажите пожалуйста , ночью пульс 40 это норма ?
И на работе , сидя на рабочем месте может быть 49-60
Далее нормально при хождении поднимается

Это нормальные показатели пульса. Ночью у всех может быть 40 минут.

А в покое у тренированных людей - пульс 50-60.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Ивановна, сегодня сделал узи сердца

Здравствуйте. По УЗИ сердца нет отклонений, нормальная сократимость и фракция выброса.

Принятый ответ

Здравствуйте, если ав блока 1типа, эпизоды еочью либо во время сна, то это норма для любого человека.
Но у Вас блокада днем, во время бодрствования,это вызывает вопросы. Тем более есть эпизод потери сознания. Пока не говорю о экс, но если будет подтвержден сссу, то он будет показан.
Рекомендую слать кровь на гормоны щитовидной железы, сделать УЗИ сердца, и очнно проконсультироваться м аритмологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталья Евгеньевна, как провериться на СССУ?

Исключаются все причины, которые могут приводить к блокадам, патология сердца, щитовидной железы, исключение приема препаратов. Оценивается прирось чсс на нагрузку, делается тилт тест. И в последнюю очередь эфи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.