Консультация терапевта /

Ночная потливость, боль в горле и трахее — вопрос №1687479

1751 просмотр

Здравствуйте! Девушка, 30 лет, вес 50, рост 163.
С янв 2022 года пью АД Ципралекс 10 мг из-за тревожного расстройства после ковида. На фоне приема ушли симптомы: тремор, мурашки, головокружение, тошнота, страхи и тд.

Но в фев 2023 (спустя год приема АД) заметила, что стала потеть ночью. Засыпаю и спустя 1-2 часа просыпаюсь мокрая в р-не груди, шеи и затылка. Переодеваюсь и дальше сплю до утра. Это длится каждый день и до настоящего времени.

Параллельно меня стало беспокоить горло - во всем горле (гортань и трахея) постоянные болевые ощущения, сухость, стянутость, особенно по утрам (бывает больно делать первые вдохи). Именно по стенкам внутри.

Относительное чувство сдавленности в области яремной ямки и тяжести при дыхании (именно в горле).

Связывала состояние с курением, тк по началу симптомы возникали, если курила на ночь. Бросила курить, но симптомы не уходят.

По обследованиям:
КТ грудной клетки: Январь 2023 - бронхит, Апрель 2023 - чисто
Рентген грудной клетки в 2 проекциях перед операцией: чисто
УЗИ сердца Апрель 2023 - все ок
УЗИ щитовидки Апрель 2023 - все ок
Т3, Т4, ТТГ в 2023 - норма
Женские половые гормоны (июнь-июль 2023) - норма

Наблюдалась у лора последние 2 мес. Сделали 5 капельниц Глюконат кальция, чтобы исключить отек + 1 укол Дипроспана. Разовое промывание лакун. После лечения смотрела горло зеркалом - говорит все идеально внешне. Мазок из горла и носа - чистые. Но все равно сказали пропить Амоксиклав 875+125 5 дн. Пропила - эффекта нет.

Параллельно была у Пульмонолога. ФВД было не очень (есть признаки астмы). Выписывала Беродул 7 дн + Пульмикорт 7 дн. Я после лечения изменений не почувствовала. Пульмонолог послушала на повторном, говорит - легкие чистые. ФВД повторим позже.

Иммунолог подозревала аллергию, тк разово были повышен катинонный белок до 41, IGE при этом 14 (норма). Сдала аллергопанель АLEX2 на 300 показателей - все чисто. Сейчас все это выровнялось. Также иммунолог выписала 2 недели валтрекс + 2 недели фавирокс. На терапии стало вроде лучше на пару дней, но потом снова горло заболело. На ВЭБ и ЦМВ сдала снова - там вроде все спокойно.

Отправили к неврологу. Выписали Нейробиом 6 дн в/м + Габапентин. Принимаю 2 недели, не помогает. Невролог отправил к Лору снова.
Лор говорит делать КТ горла, но не совсем понимаю, зачем, если боль внутри. Да и уже столько облучения в этом году.

Пожалуйста, подскажите:
1) Как действовать дальше? К какому врачу идти обследоваться? Я уже запуталась, что делать(
2) Стоит ли действительно делать КТ горла? И не опасно ли такое кол-во облучения в год? И стоит ли сразу делать снова КТ/рентген легких, если три раза проверяла в этом году?
3) Может ли быть связана потливость с АД? Привыкание или наоборот, уже какой-то вид побочки? Кстати, пыталась пить атаракс на ночь (вдруг, все-таки тревожность вызывает потливость), полтаблетки, но все равно потею.

Возраст: 30

Хронические болезни: ВСД, Гастродуоденит, Бронхоспазм во время простуды (в детстве), Удалены обе маточные трубы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, ФГДС проходили?
- нужно исключить дефицит витамина Д , при нем может быть потливость.
Аллергия может быть из за гельминтоза сдайте кал на я/глист методом обогащения, кровь методом ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам.
По результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, повышен общий холестерин необходимо дополнительно сдать липидный профиль ( ЛПВП, ЛПНП, Тг) , при отклонении выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вита Григорьевна, добрый день!
Витамин Д был весной, когда уже была потливость, 86. И я не прекращала его пить, честно говоря, пью каждый день 5 тыс.

Насчет гельминтоза - аллерголог выписала мне сразу Нимезол, 1 так. Я выпила, это было месяца 2 назад. Скажите, есть ли смысл сдавать сейчас? Или протравила уже?

По лиричному профилю - у меня повышен плохой холестерин, да ( До узи сосудов шеи все не дойду, делала давно, года 3-4 назад, головные боли были. Липидный профиль может давать потливость?
Клиент
Вита Григорьевна, фгдс делала полтора года назад, там все отлично было. Правда, гастропанель пришла с повышенной кислотностью (этой весной делала).
Клиент
Вита Григорьевна, сейчас по назначению терапевта принимаю ганатон + нексиум 2 р в день перед едой. Уже месяц пью.
Терапевт, Функциональный диагност
Нет холестерин не даст потливость на гельминты сдайте, так как все по разному лечат
Клиент
Вита Григорьевна, а анализ на гельминты будет показательным, если я пила Немазол не так давно?

И может ли из за них быть потливость?
Терапевт, Функциональный диагност
Будет информативный кал методом PARASEP + кровь методом ИФА на описторхиям, токсокарам, лямблиям.
Сдаем для выяснения причин аллергии.
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно потливость из за вегетативной дисфункции, или побочный эффект препаратов
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК признаки вирусной нагрузки, может остаточные проявления перенесенной инфекции.
Потливость может быть проявлением побочного действия Ципралекса. Прочие основные причины потливости -изменениями гормонального фона, инфекционные заболевания, системные патологические нарушения, ВСД с повышение активности симпатической нервной системы.
Есть повышение показателя холестерина- показана средиземноморская (гипохолестериновая) диета, можно курс омега3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день до 3х месяцев. В динамике повторить липидограмму через 1-3 месяца.
Иммуноглобулин Е при отсутствии аллергии может повышаться при паразитозах. Исключить паразитарную причину- сдать кал на наличие паразитов и яиц гельминтов 3х кратно методом обогащения/Парасепт. Анализ крови на антитела (IgG): токсокароз, трихинеллез, лямблиоз, описторхоз, аскаридоз.
По кашлю, исключить проблемы с ЖКТ (пройти ФГДС).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Проходили обследования связанные с ЖКТ ( Фгдс, УЗИ органов брюшной полости?)
Сейчас антидепрессанты не принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый день!

Фгдс делала полтора года назад, там все отлично было. Этой весной делала только гастропанель. По результатам - повышена кислотность. Сейчас уже месяц принимаю ганатон + нексиум 2 р в день перед едой.
Клиент
Евгения Сергеевна, антидепрессанты принимаю, получается, почти 2 года уже. Ципралекс 10 мг в день.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Анализы в целом у вас хорошие. Есть повышение холестерина, рекомендую выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек, развернутую липидограмму(ЛПВП, ЛПНП, триглицериды). Для снижения придерживаться Средиземноморской диеты, Омега3 жирные кислоты. Боль в горле может быть обусловлена рефлюксом, когда возникает заброс содержимого желудка обратно в пищевод, рекомендую выполнить ЭФГДС, тест на хеликобактер пилори, УЗИ ОБП, затем консультация гастроэнтеролога. КТ горла можно сделать, если ваш врач настаивает, побочных явлений не будет, не переживайте, но лучше будет МРТ, так как лучше видно мягкие ткани. Потливость может быть побочным эффектом от приема антидепрессантов, возможно надо уменьшить дозировку или заменить на другой препарат.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо! С холестерином, да, разбираюсь!

Скажите, то есть болевые ощущения в трахее могут быть от рефлекса? Я четко ощущаю, что боль в трахее (больно дышать и голос порой как пропадает, садится).

По МРТ и КТ - поняла, спасибо! А именно грудную клетку нужно еще раз смотреть?

Про потливость и АД -спасибо за ответ! А может быть так, что год принимала и все ок было, а теперь вот такая реакция как потливость появилась спустя год приема?
Нефролог, Терапевт
Да, при рефлюксе может быть боль в горле и по ходу пищевода, МРТ горла, да, возможно развитие побочного эффекта.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Необходимости в КТ не вижу. Тем более, если столько раз делали. ЛОР делал ларингоскопию? Возможно, что побочный эффект препарата. В крови остаточные признаки перенесенной инфекции. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
25 сентября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Боль в горле
5 февраля 2022
Владислава
Вопрос закрыт
Повышенная потливость у ребенка
8 июня 2022
Виктория, Самара
Вопрос закрыт
Дерет горло и температура
19 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Температура и потливость ночью.
3 февраля 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...