Консультация гастроэнтеролога /

Запоры, непонятна копрограмма — вопрос №1688318

316 просмотров

Мальчику 3 года, почти с рождения проблемы со стулом, последние 2 года запоры, почти постоянно Форлакс либо экспортал, если прекращаем прием запоры возвращаются, используем микролакс. Сделали копрограмму, смущают йодофильная флора, перевариваемая клетчатка в большом количестве, лейкоциты 2-3. И дополнительно : У ребенка загиб желчного и еще он аллергик, аллергия на белок коровьего молока, сразу отек Квинке

Возраст: 3

Хронические болезни: Аллергия, запоры
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер
Копрограмма соответствует возрасту и особенностям ферментативной системы ребёнка.
Никакие воспалительных изменений нет.
Копрограмма в первую очередь это оценка того, что мы кушаем накануне.
Достаточно ли ребёнок пьет воды? Какой у ребёнка рацион?
Клиент
Дарья Игоревна, пьет воду хорошо, достаточно много, иногда сок яблочно-вишневый. В еде достаточно консервативен, ест борщ, омлет, огурцы, гречку, макароны, куриные котлеты и пельмени, все сама готовлю не перегружая маслом и пережарками. Растительные йогурты любит, бананы. Но в последнюю неделю отказывается от еды, может весь день ничего не есть, хорошо если согласится немного макарон съесть, все в отказ, но я связываю это с возрастом, потому что самочувствие и активность в норме
Педиатр
Поняла.
Кисломолочные продукты? Кефир, биолакт?овощи, фрукты, зелень?
Стул твердый, сколько дней отсутствует, если не пьете слабительные?
Питьевой режим 40 мл/кг.
Клиент
Дарья Игоревна, ему нельзя кисломолочные продукты, аллергия сильная, ест соевый йогурт. Из овощей, то что в борще, огурцы, из фруктов мандарины, клубника, бананы
Клиент
Стул ждём 2 дня, на третий ставим клизму, потому что позывы есть, но не может
Педиатр
А стул после клизмы какой?
Клиент
Дарья Игоревна, небольшое количество твердый, остальное кашицелбразный
Педиатр
По копрограмме ничего критичного нет.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, самый лучший регулятор кинетики кишечника это собственная желчь. Она же самый лучший антисептик. Наладится отток желчи, наладится и стул и микрофлора: желчь это самое лучшее слабительное. Для нормализации желчеоттока рекомендую каждое утро начинать со стаканчика тёплой воды и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с мизинчик ребёнка: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки – по вкусу что нравится. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. Перед сном кисломолочные продукты, можно покупные, а можно самим готовить из закваски Наринэ, Эвиталия. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед. Поведите ребёнка в спортивную секцию, танцы, бассейн. Загиб, перегиб желчного пузыря встречается достаточно часто, при росте ребёнка и вытягивании тела это часто устраняется, особенно если ребёнок посещает спортивную секцию, где активные движения корпусом и укрепление мышц живота и гибкость (наклоны в разные стороны, ротация корпуса), по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Глеб, здравствуйте! По копрограмме ничего критичного нет, нет признаков воспаления, всё остальные изменения это особенность питания. Перегиб желчного пузыря это особенность строения органа, не вызывает боли,не является причиной каких-либо заболеваний.
Конечно, лучше принимать форлакс или макрогол, потому что они не вызывают привыкания, а вот клизмы (свечи) могут, потому сто они раздражают нервные окончания. Осмотические слабительные размягчяют каловые массы и за счёт увеличения каловых масс стимулируют сокращение кишечника. Слабительные нужно пить столько сколько это необходимо. Дозировку подбираете индивидуально и увеличиваете до сметанообразного стула, принимать 6 мес, далее постепенная отмена с уменьшением дозировки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория