Консультация кардиолога /

Обратная связь по экг и холтеру. — вопрос №1690873

182 просмотра

Добрый вечер. Меня часто беспокоит отдышка и усиленное сердцебиение. Еще весной прошла экг и холтер, по экг рекомендаций обратиться к врачу не дали, по холтеру специалист, выдавший результат сказал, что все нормально, поэтому до врача так и не дошла. Но жить в таком состоянии не очень приятно, мягко говоря. На прием записалась, но только на 27-ое число. Пока жду обратилась в ближайший центр, где было свободное окно у врача-кардиолога. Ей мое экг не понравилось в корне, но сказала, что по холтеру уже показатели не критичны, проходить заново ничего не посоветовала. Из медикаментов назначила только мгний и иметь под рукой анаприлин для приема при ЧСС свыше 100. Недавно почувствовала болевые ощущения, отдающие в левую руку и можжение двух пальцев (безымянноги и мизинца). Врач сказала, что это скорее неврологическое, порекомендовала сходить к остеопату. Хотела бы услышать еще мнение врачей. Может стоит освежить обследования?
Забыла указать, что у меня с детства пролапс митрального клапана, без регургитации. Узи сердца последний раз проходила года 3 назад, все было в норме. С щитовидной железой все в порядке, периодически сдаю гормоны, узи, хожу на приием.

Возраст: 38

Хронические болезни: ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, исследования.
Боли и одышка не свчзана с нагрузкой?
Сердцебиения поиступообразные?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Нет, это в состоянии покоя, при физ нагрузке оно вообще выскакивает. По поводу приступообразности сказать не могу, по моим ощущениям оно просто всегда бьется быстрее комфортного. Иногда сильнее ощущаю, когда ложусь спать. редко бывает, что могу проснуться от сильного сердцебиения.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
сканы прикрепила
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, на экг есть неспецифический изменения процесса реполяризации. Но если на узи все хорошо, гормоны щитовидной железы в норме, анемии нет, то это не является патологией. Нет ли дисгормональных изменений по женски?
Холтер спокойный, стабильной тахикардии нет, экстрастстолы единичные. Но есть короткие эпизоды наджелудочковой тахикардии. В таком количестве,что описаны, они не опасны, не требуют лечения. Но если сейчас стали ощущать чаще сердцебиения, то лучше холтер переделать
Клиент
Хорошо, обновлю обследование, спасибо. С женскими гормонами в целом все в порядке. Пролактин высоковат, на верхней границе, но он такого эффекта не дает, вроде как.
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо! Повторюсь, если указанных проблем нет, то экг можно считать спокойным
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте
По экг не специфические изменения возможны на фоне дефицита микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Пройти эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, благодарю.
Гемоглобин всегда в норме, в районе 130. Ферритин иногда до 18-20снижается, тоже периодически слежу, поддерживаю. Магний не принимала очень давно, а калий и вовсе не помню, чтобы сдавала. Спасибо.
Кардиолог, Функциональный диагност
Обязательно необходимо восстановить уровни электролитов
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по холтеру все в порядке. ЧСС в течение суток в пределах нормы, пауз, ишемии нет. Количество экстрасистол небольшое.
На ЭКГ есть нарушения процессов реполяризации, они могут быть нормой или на фоне метаболических, гормональных , электролитных изменений.
Если в настоящее время чувствуете,что самочувствие ухудшилось, лучше повторить обследования. Сделайте свежий 12-ти канальный холтер и эхокардиографию. Дополнительно сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови калий, магний.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, благодарю Вас. Про 12-ти канальный даже не слышала, поищу такой, пройду обязательно. Еще раз спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
По данным обследований- без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, патологической аритмии нет, ишемии миокарда нет, отмечаются эпизоды наджелудочковой тахикардии .
Вполне вероятно, имеет место вегетативная дисфункция с преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы, повышенная тревожность!
это функциональные изменения !!
Это не опасно и вполне обратимо!
Лечением таких состояний занимаются неврологи!
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, большое спасибо за ответ! Да, тревожность имеет место быть иногда. Пока сама себе прописала афобазол и соблюдение режима сна, грешу с этим иногда. К неврологу, пожалуй, тоже загляну, хочется себе помочь. Хорошо, что серьезного ничего нет, но с состоянием будто только что кур своровала жить все же неприятно, мягко говоря ))
Кардиолог
Екатерина, я поняла.
На доброе здоровье !
Афобазол - достаточно слабый препарат, советую заменить на грандаксин по 1 таблетки 2 раза в день утром и в обед 1 месяц, на этом фоне Ваше самочувствие улучшится.
Крепкого Вам здоровья ??
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас нет ничего опасного, возможно связано с железодефицитом, боли по описанию похожи на шейногрудной остеохондроз
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
18 июня 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир