Что вас беспокоит?
Обратная связь по экг и холтеру.
Добрый вечер. Меня часто беспокоит отдышка и усиленное сердцебиение. Еще весной прошла экг и холтер, по экг рекомендаций обратиться к врачу не дали, по холтеру специалист, выдавший результат сказал, что все нормально, поэтому до врача так и не дошла. Но жить в таком состоянии не очень приятно, мягко говоря. На прием записалась, но только на 27-ое число. Пока жду обратилась в ближайший центр, где было свободное окно у врача-кардиолога. Ей мое экг не понравилось в корне, но сказала, что по холтеру уже показатели не критичны, проходить заново ничего не посоветовала. Из медикаментов назначила только мгний и иметь под рукой анаприлин для приема при ЧСС свыше 100. Недавно почувствовала болевые ощущения, отдающие в левую руку и можжение двух пальцев (безымянноги и мизинца). Врач сказала, что это скорее неврологическое, порекомендовала сходить к остеопату. Хотела бы услышать еще мнение врачей. Может стоит освежить обследования? Забыла указать, что у меня с детства пролапс митрального клапана, без регургитации. Узи сердца последний раз проходила года 3 назад, все было в норме. С щитовидной железой все в порядке, периодически сдаю гормоны, узи, хожу на приием.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, исследования.
Боли и одышка не свчзана с нагрузкой?
Сердцебиения поиступообразные?
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Нет, это в состоянии покоя, при физ нагрузке оно вообще выскакивает. По поводу приступообразности сказать не могу, по моим ощущениям оно просто всегда бьется быстрее комфортного. Иногда сильнее ощущаю, когда ложусь спать. редко бывает, что могу проснуться от сильного сердцебиения.
сканы прикрепила
Да, на экг есть неспецифический изменения процесса реполяризации. Но если на узи все хорошо, гормоны щитовидной железы в норме, анемии нет, то это не является патологией. Нет ли дисгормональных изменений по женски?
Холтер спокойный, стабильной тахикардии нет, экстрастстолы единичные. Но есть короткие эпизоды наджелудочковой тахикардии. В таком количестве,что описаны, они не опасны, не требуют лечения. Но если сейчас стали ощущать чаще сердцебиения, то лучше холтер переделать
Хорошо, обновлю обследование, спасибо. С женскими гормонами в целом все в порядке. Пролактин высоковат, на верхней границе, но он такого эффекта не дает, вроде как.
Хорошо! Повторюсь, если указанных проблем нет, то экг можно считать спокойным
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте
По экг не специфические изменения возможны на фоне дефицита микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Пройти эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, благодарю.
Гемоглобин всегда в норме, в районе 130. Ферритин иногда до 18-20снижается, тоже периодически слежу, поддерживаю. Магний не принимала очень давно, а калий и вовсе не помню, чтобы сдавала. Спасибо.
Обязательно необходимо восстановить уровни электролитов
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру все в порядке. ЧСС в течение суток в пределах нормы, пауз, ишемии нет. Количество экстрасистол небольшое.
На ЭКГ есть нарушения процессов реполяризации, они могут быть нормой или на фоне метаболических, гормональных , электролитных изменений.
Если в настоящее время чувствуете,что самочувствие ухудшилось, лучше повторить обследования. Сделайте свежий 12-ти канальный холтер и эхокардиографию. Дополнительно сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови калий, магний.
Елена Викторовна, благодарю Вас. Про 12-ти канальный даже не слышала, поищу такой, пройду обязательно. Еще раз спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
По данным обследований- без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, патологической аритмии нет, ишемии миокарда нет, отмечаются эпизоды наджелудочковой тахикардии .
Вполне вероятно, имеет место вегетативная дисфункция с преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы, повышенная тревожность!
это функциональные изменения !!
Это не опасно и вполне обратимо!
Лечением таких состояний занимаются неврологи!
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, большое спасибо за ответ! Да, тревожность имеет место быть иногда. Пока сама себе прописала афобазол и соблюдение режима сна, грешу с этим иногда. К неврологу, пожалуй, тоже загляну, хочется себе помочь. Хорошо, что серьезного ничего нет, но с состоянием будто только что кур своровала жить все же неприятно, мягко говоря ))
Екатерина, я поняла.
На доброе здоровье !
Афобазол - достаточно слабый препарат, советую заменить на грандаксин по 1 таблетки 2 раза в день утром и в обед 1 месяц, на этом фоне Ваше самочувствие улучшится.
Крепкого Вам здоровья ??
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас нет ничего опасного, возможно связано с железодефицитом, боли по описанию похожи на шейногрудной остеохондроз
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 201717 ответов
- 14 Декабря 202213 ответов
- 21 Марта 202328 ответов