Что вас беспокоит?
Предстоит АКШ.
Доброе утро. После обследования рекомендовано коронарное шунтирование. Скажите, пожалуйста, на сколько все серьезно в моем случае, и можно ли применить стентирование ( я слышал, что при стентировании реабилитация проходит легче и быстрее). Или все-таки в данном случае шунтирование надёжнее. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
В вашем случае показана операция КШ. Стентирование не обойтись.
Александр, доброе утро. Спасибо Вам огромное. Мы просто очень переживаем.
Понимаю ваше беспокойство. Увы, без операции не обойтись, вероятно.
Александр, спасибо Вам огромное.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом каг.
Крупные коронарные артерии забиты более 80%.
Рекомендую АКШ с целью восстановления кровотока
Либо проведение шунтирования под общим наркозом.
Жалобы какие на данный момент беспокоят?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, доброе утро. Спасибо огромное, что ответили. Нет, ничего не беспокоит. Не знали даже, что перенесли ранее инфаркт на ногах. Если бы не обследовались, не узнали бы о нашей проблеме. Мв очень переживаем за исход операции.
Не переживайте.
После операции рекомендации дам обязательно
Регина Рафагатовна, спасибо Вам огромное.
На здоровье???
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия .
По данным КАГ - обращает внимание гемодинамически значимый стеноз в области Передней межжелудочковой артерии , в проксимальной трети . , насколько выражена окклюзия в правой коронарной артерии не указано !!
Поэтому , с учётом этих данных вполне возможно проведение стентирования , я не вижу чётких оснований для АКШ .
Вообще , кардиохирурги стараются в таких случаях провести щадящее вмешательство, без разреза грудной клетки, то есть обойтись именно установкой стента , так как в этом случае быстрее процесс реабилитации и восстановления пациента .
В любом случае, необходима очная консультация кардиохирурга , он проанализирует диск и сможет определить объём вмешательства .
Если нужна будет помощь, смогу помочь Вам с очной консультацией кардиохирурга , так как активно сотрудничаю с кардиохирургами в городе Санкт Петербург
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, спасибо Вам огромное. Консультировались с кардиохирургом, нам сказали, что в нашем случае показано АКШ. Мы очень переживаем за исход операции.
Валерия , не переживайте!!
Сейчас очень большие возможности в кардиохирургии . Такие операции уже поставлены на поток !!
Среди моих пациентов очень многим проведено АКШ и самочувствие намного лучше и качество жизни улучшилось !!
Я знаю , что АКШ хорошо делают в НИИ кардиологии им Алмазова, во 2 городской больнице , в Нии им Мечникова . , в больнице РАН
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь, тем более мы с Вами из одного города!!
Юлия Владимировна, спасибо Вам огромное! Мы очень переживаем, ведь операция предстоит такая сложная.
Валерия , я поняла.
Да , любая операция , это хирургическое вмешательство, поэтому , Ваши переживания вполне понятны !
Все будет нормально, не переживайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас один стеноз, и две окклюзии(это 100% закрытие сосуда), но окклюзии уже шунтированы собственными сосудами("проросли"). Вполне возможно провести только стентирование ПМЖА. Но нужно смотреть саму запись коронарографии и оценивать насколько хорошо работают "проросшие" сосуды. Если вам рекомендуют именно шунтирование, то, вероятно, они работают плохо.
Олег Александрович, спасибо Вам огромное. Мы очень переживаем за операцию.
Принятый ответ
Здравствуйте
При окклюзии двух сосудов, как у вас действительно показано шунтирование.
Это более прогностически благоприятный вариант, он лучше - так как уменьшает отдаленные риски развития инфаркта. И артерии закрыты полностью с кальцинозом, потому стентирование выполнить сложно и риски его выше, чем операции акш.
Обязательно принимайте препараты:
Аспирин 75 мг в день после еды
Статин в средней дозе + эзетимиб - например липримар 40 мг или крестор 20 мг + эзетимиб 10 мг.
Цели ЛПНП менее 1.0
Гипотензивные препараты если назначали, то тоже принимайте. Обязательно препарат бетаблокатор - Конкор или беталок зок, если нет к нему противопоказаний.
Реабилитация после шунтирования более длительная, но вполне возможная и часто проходит на базе санатория под врачебным контролем.
Крепкого вам здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20201 ответ
- 23 Мая 20219 ответов
- 3 Февраля 5 ответов