Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1695107

Что вас беспокоит?

Желчь в желудке,лечение.

После фгдс,поставили диагнозы ДГР, эритематозная гастропатия, ульцерогенная деформация луковицы ДКР,1 ст,бульбит, косвенные признаки дискинезии ЖВП,верно ли назначено лечение ,таблеток много,поэтому закрались сомнения? Спасибо. Ах да,во время фгдс,врач говорил о большом количестве желчи в желудке,и сказала «сейчас я его откачаю». В 2012 было две язвы дпк,в последствие зарубцевались.

ХП
28 лет
18 Ноября 2023·Просмотров: 1008·Иван, Москва

Добрый день.
Я бы немного по другому назначил.
1) пантопразол 40мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц(это препарат 3 поколения, а омез(омепразол) это 2 поколение.
2) Мезим нео заменяем на Эрмиталь 10000ел, принимаем также по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца совместно с основными приёмами пищи
3) Ребагит 100мг оставляем, 1 таблетка 3 раза в день на 2 месяца
4) Хофитол отменяем и заменяем его на Урсофальк(Урсосан, или урдокса) 250мг 1 таблетка 3 раза в день 6 месяцев( желчь гонит и включен в терапию рефлюксной болезни)
5) наверно еще добавил бы для защиты желудка и пищевода Альфазокс по 1 саше 2 раза в день 2 месяца(но его можно и не пить, если не чувствуете жжения, першения, дискомфорта в области проекции пищевода)

Юрий Михайлович, пугает время приема таблеток 2-6 месяцев…
После всех таблеток просто продолжать радоваться жизни или опять на фгдс?

Пугаться длительного приема данных таблеток не стоит.
Это не тоже самое, что прием антибиотиков при пневмониях или воспалительных поражений сердечной мышцы; это не препараты для лечения ковида.
Токсического поражения печени за счёт длительного приема препаратов не будет.

А по поводу ФГДС да, где-то через 6 месяцев надо повторить. И надо сделать узи органов брюшной полости. Если вы тяжело ее переносите, можно спокойно сделать процедуру под легкой внутривенной седацией. С внутривенной седацией, кстати, лучше делать. Вы будете спать, не будет рвотных позывов, не будет лишних сокращений слизистой пищевода, желудка и 12 перстной кишки.
Если это вас успокоит, то я сам эту процедуру делал всегда под внутривенной седацией.

Юрий Михайлович, узи делал,все в норме.
Фгдс то уже особо не пугает,слишком много раз делал.
Если не трудно уточнить,на что направлено лечение,если я правильно понял,чтобы желчь все таки попадала не в желудок ,?
Просто никаких симптомов желчи в желудке не наблюдал,обычно были сильные боль снизу слева и отрыжка после еды.

Принятый ответ

1) Пантопразол это препарат из группы ингибиторов протонной помпы 3 поколения, защита слизистой желудка.
2) Урсосан(Урсофальк, урдокса) это препараты из группы урсодезоксихолиевой кислоты. Входят в стандарты лечения рефлюксной болезни. Направлены на то, чтобы не было заброса желчи из желудка в пищевод и избыточного выброса желчи в желудок. Также снижает нагрузку на желчный пузырь и печень.
3) Ребанит это гастропротектор. Достаточно новый препарат для защиты слизистой желудка совместно с пантопразолом. Удваивается действие обоих препаратов.
4) Альфазокс это протектор слизистой. Профилактика химического повреждения слизистой пищевода из-за резаброса желчи и желудочной кислоты в пищевод из желудка.
5) Эрмиталь это ферментативная поддержка поджелудочной железы. Помогает переваривать пищу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.