Болит плечо, рука, шея, лопатка — вопрос №1695349

Здравствуйте.
Я полностью согласен с ортопедом в плане назначенного дообследования.
Давайте дождёмся МРТ плечевого сустава и анализов.

Было бы не правильно сейчас фантазировать и рекомендовать лечение.

Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

На МРТ критических повреждений нет.
Можно лечить консервативно. Анализы можете сдать или нет - решайте сами.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared

Здравствуйте. Нужно дождаться заключения МРТ.

На МРТ плечелопаточный периартрит, очень частое заболевание плечевого сустава. Самое эффективное это сделать блокаду с дипроспаном в сустав и забыть.

Здравствуйте, по результатам МРТ плечелопаточный периартрит, на фоне распространенного остеохондроза позвоночника, лечение длительное, комплексное ежегодно 2 раза в год
Рекомендации
1. Консультация и лечение невропатолога
4. препараты магния (его всегда лучше пропивать курсом перед кальцием) магнелис форте по 400 мг+ вит Д3 макс по 2000 МЕ во второй половине дня 1 мес
5. диклофенак в/м 3,0+вит с1,0 в/мышечно № 5 ( при болях)
6. Кальцемин + вит Д3 макс по 2000 МЕ во второй половине дня 1 мес
7. ЛФК для плечевых суставов ежедневно начинать с 10 мин по нарастанию
8. УВТ на плечевые суставы и воротниковую зону 3 сеанса (1раз в нед), иглорефлексотерапия, гирудотерапия
9. кинезиотейпирование плечевых суставов и шейного отдела позвоночника и 4-х главой мышцы бедра (1 раз по 5 дней 3 процедуры
10. индаметациновая мазь 2 раза в день на плечо и воротниковую зону 10 дней, на ночь троксевазиновый гель 10 дней - если нет возможности клеить тейпы
11. Востановительное лечение ( по возможности) - магнитолазер шейный отдел позвоночника и плечевые суставы № 10+ СМТ на воротниковую зону № 10, массаж воротниковой зоны + руки № 10 – 1-2 раза в год
12. Заниматься ЛФК, плавание езда на велосипеде, велотренажер, эллиптический тренажер не противопоказаны
Захарова. Н.В.