Болит плечо, рука, шея, лопатка — вопрос №1695349

Question

Болит плечо, рука, шея, лопатка — вопрос №1695349

Екатерина, Пушкино

418 просмотров

22 ноября 2023

Здравствуйте, начну с того что проблеме примерно уже 1 год.
Симптомы на данный момент такие:
Болит плечо слева, шея где остеохондроз, рука слева.
При глубоком вдохе, чихание или повороте (когда лопатка вниз опускается) есть неприятное болевое ощущение, буд-то что мешает.
Когда наклоняю шею к правому плечу, есть натяжение с небольшой болью.
Рука болит иногда в локте, кисти, ощущение слабости в ней. Странно почему то часто болит с тыльной стороны чуть ниже откуда берут кровь. Но при поворотах боли нет, все работает в этом плане.
Из лекарств, что я только за этот год не пила: 2 раза (весной и вот недавно) курс аркоксиа и мидокалм, сирдалуд прошлой осенью, все остальное уже не помню.
Пишу сейчас так как болит в последний дни очень сильно все.
Становится чуть легче когда муж делает массаж как умеет. Но спасает это только на ночь, утром когда начинаю хоть что-то делать левой рукой, все болит опять. И в последнее время спать на подушке не могу, сплю без нее.
На 22 записана на МРТ плечевого сустава. Приложу исследования которые делала. И я делала МРТ внчс левого сустава. По нему назначили капу на нижние зубы на ночь (с ней уже 4-5 месяц).
Из за чего может болеть? Какие действия ещё предпринять? К какому врачу ещё обратиться?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 18 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Я полностью согласен с ортопедом в плане назначенного дообследования.
Давайте дождёмся МРТ плечевого сустава и анализов.

Было бы не правильно сейчас фантазировать и рекомендовать лечение.

Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

Пожаловаться

Екатерина, 22 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте прикрепила МРТ плеча, посмотрите пожалуйста. Может это влиять на мои симптомы? Нужно ли все таки сдавать анализы, которые мне прописал ортопед? Какие действия предпринять дальше?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

На МРТ критических повреждений нет.
Можно лечить консервативно. Анализы можете сдать или нет - решайте сами.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 19 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Нужно дождаться заключения МРТ.

Пожаловаться

Екатерина, 22 ноября 2023

Клиент

Станислав, здравствуйте прикрепила МРТ плеча, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 22 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

На МРТ плечелопаточный периартрит, очень частое заболевание плечевого сустава. Самое эффективное это сделать блокаду с дипроспаном в сустав и забыть.

Пожаловаться

Захарова Наталья Витальевна, 23 ноября 2023

Мануальный терапевт, Ортопед

Здравствуйте, по результатам МРТ плечелопаточный периартрит, на фоне распространенного остеохондроза позвоночника, лечение длительное, комплексное ежегодно 2 раза в год
Рекомендации
1. Консультация и лечение невропатолога
4. препараты магния (его всегда лучше пропивать курсом перед кальцием) магнелис форте по 400 мг+ вит Д3 макс по 2000 МЕ во второй половине дня 1 мес
5. диклофенак в/м 3,0+вит с1,0 в/мышечно № 5 ( при болях)
6. Кальцемин + вит Д3 макс по 2000 МЕ во второй половине дня 1 мес
7. ЛФК для плечевых суставов ежедневно начинать с 10 мин по нарастанию
8. УВТ на плечевые суставы и воротниковую зону 3 сеанса (1раз в нед), иглорефлексотерапия, гирудотерапия
9. кинезиотейпирование плечевых суставов и шейного отдела позвоночника и 4-х главой мышцы бедра (1 раз по 5 дней 3 процедуры
10. индаметациновая мазь 2 раза в день на плечо и воротниковую зону 10 дней, на ночь троксевазиновый гель 10 дней - если нет возможности клеить тейпы
11. Востановительное лечение ( по возможности) - магнитолазер шейный отдел позвоночника и плечевые суставы № 10+ СМТ на воротниковую зону № 10, массаж воротниковой зоны + руки № 10 – 1-2 раза в год
12. Заниматься ЛФК, плавание езда на велосипеде, велотренажер, эллиптический тренажер не противопоказаны
Захарова. Н.В.

Пожаловаться

Екатерина, 23 ноября 2023

Клиент

Наталья Витальевна, спасибо за рекомендации. Только есть вопрос: 1) Почёму нужно к неврологу, из-за остеохондроза или потому что невролог может выписать блокаду (которую врачи советовали выше)? Просто уже 3 раза была у неврологов, но ничего толкового мне не советовали.

Пожаловаться

Екатерина, 23 ноября 2023

Клиент

Наталья Витальевна, спасибо, теперь все поняла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нестабильность шеи или нет?

3 ответа

30 апреля 2024

Игорь, Тверь

Вопрос закрыт

Образование между шеей и плечом

6 ответов

8 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Захарова Наталья Витальевна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T17:03:55+03:00

Осложненной остеохондроз должны лечить неврологи. Но они эту миссию передали ортопедам. А по поводу блокады не все так однозначно. Если надумаете делать блокаду, обязателен прием и введение хондропротекторов, с целью защиты сустава от разрушения, после блокады. Но эффект действительно, при грамотном подходе быстрый.