Консультация невролога /

Расшифровка РЭГ — вопрос №1698438

117 просмотров

Здравствуйте! Сделали РЭГ ребенку в связи с головными болями и снижением зрения. Помогите, пожалуйста, понять насколько серьезно проблема по заключению РЭГ:
Пульсовое кровенаполнение в пределах нормы во всех бассейнах. Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах. Тонус средних и мелких артерий в пределах нормы во всех бассейнах. Периферическое сосудистое сопротивление снижено в бассейне позвоночных артерий, в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий. Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока.
Какое обследование нужно пройти ещё (ЭЭГ, КТ, МРТ) для установления наиболее точной и полной картины? Спасибо!

Возраст: 16

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, метод Рэг уже давно не используется, он устаревший и неинфориативный метод.
При жалобах на головную боль , нужен тщательный расспрос, диагноз ставится на основании клиники и жалоб пациента. Вот на такие вопросы должен ответить ребенок.
где болит голова?
-с какой стороны?
-мешает свет или звук?
-усиливается головная боль при физической активности и лучше полежать в тихой комнате или когда двигаешьсч, тогда лучше?
-сколько по времени длится головная боль и от чего проходит?
-какой то нпвс принимали? Если да, то помогало?
Как часто в неделю головная боль? Связываете с чем то её появление?
Клиент
Татьяна Владимировна, головная боль разного характера и периодичности, нельзя сказать, что болит в каком-то определенном месте. Жалуется по-разному: бывает виски, затылок, либо с какой-то одной стороны. Проходит от нурофена или парацетамола. При головной боли ложится отдыхать. Отмечает трудности в запоминании школьного материала, долго готовит домашнее задание. Невролог в детской поликлинике выписывала пикамилон. Один курс пропили хорошо, а во время второго отмечали, что голова стала болеть чаще. Хотели бы пройти дополнительное обследование.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Боли меняют свой характер? Они усиливаются с каждым разом? Меняется интенсивность боли или все такие же?
Когда вообще начались? Связаны с умственной нагрузкой?
Артериальное давление в норме?
Клиент
Татьяна Владимировна, да, боли разные, нельзя сказать, что они интенсивнее со временем, чаще связаны с умственной и эмоциональной нагрузкой, Чаще стали в подростковом возрасте, лет с 11. Ребенок очень тревожный в детстве.
Давление стабильное 50*90, 60*100
Невролог, Детский невролог
Из обследований можно мрт, но я не вижу в этом необходимости.

Как часто в неделю возникают и чем купируете? Помогает?
Клиент
Татьяна Владимировна, бывает раз в неделю и несильно, а бывает и три раза в неделю. Возможно от степени нагрузки. Офтальмолог тоже делала акцент на сосуды.
Нурофен справляется. Один раз давали 1/2 андипала, тоже помог. КТ не советуете? (чтобы успокоится по сосудам)
Невролог, Детский невролог
Кт- ангиографию имеете ввиду, сосуды здесь не при чём.
Андипал лучше не принимать.
Обезболиваем ибупрофеном, напроксеном, парацетамолом. Чем-то из этих препаратов, но не более 2-3 раз в неделю.
Необходимо наладить режим дня, полноценный сон, необходимо чтобы у ребенка всегда был с собой перекус в школе, голод может провоцировать головную боль ( мигренозную), прогулки на свежем воздухе, ограничение гаджетов.
Необходимо вести дневник головной боли на протяжении месяца, то есть, описывать её, примерно как я вам написала выше, по этому дневнику, будет более менее понятно какая головная боль, напряжения или это мигренозные боли.
Сейчас можно начать приём циннаризина 25 мг в день. Месяц.
Клиент
Татьяна Владимировна, да, я имела ввиду КТ-ангиографию.
(КТ-ангиография церебральных артерий (КТ сосудов головного мозга) - неинвазивный метод визуализации внутренних и наружных сонных артерий, и позвоночных артерий ).
Спасибо за рекомендации! Попробуем наладить режим и ограничить гаджеты).
Невролог, Детский невролог
Нет, кт сосудов не нужно.
Да, попробуйте, и дневник ведите.
Пожалуйста, была рада быть полезной!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, Спасибо большое!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Есть ли интенсивность головной боли в зависимости от физической активности ребенка? или ситуаций?
Как эмоционально?
РЭГ бесполезно оценивать, но учитывая возрастную категорию, с Ваших слов возбудимость определенную, то нельзя и исключать тут и расстройство вегетативной нервной системы, тревожное расстройство может быть. Так как в этом возрасте слишком много факторов давит на психику, не всегда он к сожалению может справляться.
Клиент
Артур, здравствуйте! Серьезных физических нагрузок стараемся избегать. Жалобы больше при умственных и эмоциональных нагрузках. Быстро устает. В детстве ребенок тревожный, беспокойный. Принимали фенибут. Сейчас тоже из-за всего волнуется, очень впечатлительная.
Психотерапевт
нельзя исключать и головные боли напряжения, рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту совместно с дочерью.
Возможно, что нужна адекватная медикаментозная терапия для стабилизации и выравнивания работы нервной системы, возможно антидепрессанты, возможно противотревожные препараты, надо исходить из результатов очного полноценного приема.
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Описание снимков
10 декабря 2018
Наталья, Барнаул
Вопрос закрыт
РЭГ головного мозга
14 апреля 2020
Антон
Вопрос закрыт
Расшифровать РЭГ
16 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Результаты РЭГ
10 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Верховская
0 отзывов
Невролог
2012-2018 Гродненский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга