Что вас беспокоит?
Расшифровка РЭГ
Здравствуйте! Сделали РЭГ ребенку в связи с головными болями и снижением зрения. Помогите, пожалуйста, понять насколько серьезно проблема по заключению РЭГ: Пульсовое кровенаполнение в пределах нормы во всех бассейнах. Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах. Тонус средних и мелких артерий в пределах нормы во всех бассейнах. Периферическое сосудистое сопротивление снижено в бассейне позвоночных артерий, в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий. Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока. Какое обследование нужно пройти ещё (ЭЭГ, КТ, МРТ) для установления наиболее точной и полной картины? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, метод Рэг уже давно не используется, он устаревший и неинфориативный метод.
При жалобах на головную боль , нужен тщательный расспрос, диагноз ставится на основании клиники и жалоб пациента. Вот на такие вопросы должен ответить ребенок.
где болит голова?
-с какой стороны?
-мешает свет или звук?
-усиливается головная боль при физической активности и лучше полежать в тихой комнате или когда двигаешьсч, тогда лучше?
-сколько по времени длится головная боль и от чего проходит?
-какой то нпвс принимали? Если да, то помогало?
Как часто в неделю головная боль? Связываете с чем то её появление?
Татьяна Владимировна, головная боль разного характера и периодичности, нельзя сказать, что болит в каком-то определенном месте. Жалуется по-разному: бывает виски, затылок, либо с какой-то одной стороны. Проходит от нурофена или парацетамола. При головной боли ложится отдыхать. Отмечает трудности в запоминании школьного материала, долго готовит домашнее задание. Невролог в детской поликлинике выписывала пикамилон. Один курс пропили хорошо, а во время второго отмечали, что голова стала болеть чаще. Хотели бы пройти дополнительное обследование.
Боли меняют свой характер? Они усиливаются с каждым разом? Меняется интенсивность боли или все такие же?
Когда вообще начались? Связаны с умственной нагрузкой?
Артериальное давление в норме?
Татьяна Владимировна, да, боли разные, нельзя сказать, что они интенсивнее со временем, чаще связаны с умственной и эмоциональной нагрузкой, Чаще стали в подростковом возрасте, лет с 11. Ребенок очень тревожный в детстве.
Давление стабильное 50*90, 60*100
Из обследований можно мрт, но я не вижу в этом необходимости.
Как часто в неделю возникают и чем купируете? Помогает?
Татьяна Владимировна, бывает раз в неделю и несильно, а бывает и три раза в неделю. Возможно от степени нагрузки. Офтальмолог тоже делала акцент на сосуды.
Нурофен справляется. Один раз давали 1/2 андипала, тоже помог. КТ не советуете? (чтобы успокоится по сосудам)
Кт- ангиографию имеете ввиду, сосуды здесь не при чём.
Андипал лучше не принимать.
Обезболиваем ибупрофеном, напроксеном, парацетамолом. Чем-то из этих препаратов, но не более 2-3 раз в неделю.
Необходимо наладить режим дня, полноценный сон, необходимо чтобы у ребенка всегда был с собой перекус в школе, голод может провоцировать головную боль ( мигренозную), прогулки на свежем воздухе, ограничение гаджетов.
Необходимо вести дневник головной боли на протяжении месяца, то есть, описывать её, примерно как я вам написала выше, по этому дневнику, будет более менее понятно какая головная боль, напряжения или это мигренозные боли.
Сейчас можно начать приём циннаризина 25 мг в день. Месяц.
Татьяна Владимировна, да, я имела ввиду КТ-ангиографию.
(КТ-ангиография церебральных артерий (КТ сосудов головного мозга) - неинвазивный метод визуализации внутренних и наружных сонных артерий, и позвоночных артерий ).
Спасибо за рекомендации! Попробуем наладить режим и ограничить гаджеты).
Принятый ответ
Нет, кт сосудов не нужно.
Да, попробуйте, и дневник ведите.
Пожалуйста, была рада быть полезной!
Татьяна Владимировна, Спасибо большое!
Здравствуйте!
Есть ли интенсивность головной боли в зависимости от физической активности ребенка? или ситуаций?
Как эмоционально?
РЭГ бесполезно оценивать, но учитывая возрастную категорию, с Ваших слов возбудимость определенную, то нельзя и исключать тут и расстройство вегетативной нервной системы, тревожное расстройство может быть. Так как в этом возрасте слишком много факторов давит на психику, не всегда он к сожалению может справляться.
Артур, здравствуйте! Серьезных физических нагрузок стараемся избегать. Жалобы больше при умственных и эмоциональных нагрузках. Быстро устает. В детстве ребенок тревожный, беспокойный. Принимали фенибут. Сейчас тоже из-за всего волнуется, очень впечатлительная.
Принятый ответ
нельзя исключать и головные боли напряжения, рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту совместно с дочерью.
Возможно, что нужна адекватная медикаментозная терапия для стабилизации и выравнивания работы нервной системы, возможно антидепрессанты, возможно противотревожные препараты, надо исходить из результатов очного полноценного приема.
Артур, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202130 ответов
- 16 Января 202334 ответа
- 28 Февраля 202339 ответов
- 16 Февраля 20241 ответ