Что вас беспокоит?
Опухло в районе 7-8 Зубов
Доброго времени суток. Мучаюсь с проблемой в течении месяца. Болел зуб, леченный пульпит. Пошла к врачу, сказали - перелечивать надо. В итоге вскрыли каналы, прочистили и положили метпекс. Зуб болел, болела сильно вся челюсть, которая находится около зуба, все зубы, в течении 14 дней была адская боль, параллельно лечила дисбактериоз ципрофлоксацином, на зуб этот антибиотик не подействовал. Сейчас болит, но уже не так сильно, но жить с постоянной болью тоже не хочется. Хотят оставить метапекс на месяца два, правильное ли решение? Также в районе этого зуба, чуть дальше, образовалась припухлость, она образовалась еще до лечения. Не болит, но с утра состояния заболевания, как при простуде, но в течении дня проходит и каждое утро так… На кт все чисто, смотрели и челюстно-лицевые хирурги и стоматологи разные, все говорят ждать… а что за припухлости никто точно сказать не может. Можете объяснить, что это припухло и насколько это страшно? Фото прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте,
не понятно,если на КЛКТ "чисто" зачем метапекс на 2месяца?(гидроокись кальция работает максимум 3недели, а дальше метапекс просто лежит(небольшое антисептическое действие йодоформ оказывает,но и только).Можете переделать фото и прикрепить рентге.снимки?,насчёт припухлости непонятно(гематома постиньекционная обычно через 2недели рассасывается, фомирующийся свищ-болеснен при пальпации.
Светлана, есть только кт, не знаю как его прикрепить :(
скорее всего метапекс вывели за верхушку, это не страшно,рассосется, но провоцирует обострение, пдомбировать постоянным материалом нельзя до тех пор ,пока зуб болит.Поэтоиу-пока НПВС (найз, ибупрофен), а,если будет отек(бывает)-разрнз по переходной складке.
Светлана, да, метапекс чуть выведен был. Первые две недели болело очень сильно, потом я пила ципрофлоксацин, чуть стихала боль и сейчас снова по нарастающей :( надо ли снова вскрыть зуб и перезаложить лекарства? Врачи мне говорят, что дополнительное обострение сделаю, а у меня болит вплоть до подбородка снова, но уже не так ярко, как в первые две недели, но все равно… еще и припухлость эта железистая на фото… но на кт ее не видно почему то:(
припухлость языка имеете ввиду? я не правильно поняла,думала -десны.
Язык может быть связан(реакция на йод) , дисбактериоз после антибиотика(наиболее вероятно) и не связан вообще с лечением. Пробиотик курсом пропейте(Баксет форте, Максилак, линекс), ротовые ванночки-отвар ромашки, хлорофиллипт масляный.
Я бы заменила препарат в каналах на гидроокись кальция без йодоформа,чтобы исключить аллергию
Светлана, спасибо!
Принятый ответ
Только по фото и описанию ситуации, на мой взгляд нет достаточной исходной информаци о происходящем. Нужно видеть данные рентгеновского обследования, после последнего введения метапекса. Тактика прередической замены препарата в каналах при лечении воспалительных процессов у корней ,кист и гранулём ,верная . Но может сопровождаться болями , какое-то время. Материал сам по себе может вызывать болезненность. Что касается образования на слизистой ,то тут может быть увеличенная лимфоидная ткань. Только по фото сложно говорить конкретно. Но страшного нет ничего однозначно.. нужен очный осмотр гормотным опытным стоматологом пародонтологом, занимается слизистыми. Тут возможно есть смысл сделать УЗИ,ля лучьшего понимания ситуации. Только по фото и описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для конкретного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса. Если в Вашем городе есть мединститут, то проконсультируйтесь на кафедре хирургической стоматологии по поводу отёчности слизистой.
Андрей, у меня есть только кт, не знаю как его переслать сюда… на кт немного выведен метапекс. Делала узи лимфоузлов и слюнных желез, там все чисто было. На кт эту припухлость тоже не видят, а она тоже беспокоит, там как будто воспаление:(
Институтов в моем городе нет, в Мурманске вообще мало что есть… обошла нескольких хирургов, никто ничего патологического не видит. Также опух с этой стороны язык и как жжет. То есть получается воспаление только справа все сосредоточено :(
Для лучьшего понимания ситуации сделайте, пожалуйста четкое фото языка тела и спинки и той поверхности ,где жгёт . Отметьте маркером ту область которая вызывает жалобы. На всякий случай примите антигистаминный препарат например лоратодин, чтоб исключить аллергическую реакцию на йод. Что касается рюприпухлости на слизистой ,так моет вести нжировая клетчатка и сальные железы которые имеются в наличии в этом месте. Язык , как зеркало в котором отражаются процессы происходящие в организме человека в частности в ЖКТ и объменом веществ,потому хотелось бы его увидеть целиком. Так будет больше информации о происходящем.
Андрей, фото приложила.
Как сукровица вытекает оттуда, это тоже может быть в норме? Но хирурги вообще не видят, откуда может вытекать, но если надавить сильно, оно будет меньше, а с утра сильно надуется…
Спасибо большое за информацию. Что касается слизистой в районе щеки то судя по описанию последнему ,это возможно киста мелкой слюнной или сальной железы, так по фото трудно сказать но более светлые участки слизистой,напоминают увеличенные сальные железы и отечную жировую ткань,которая имеется в слизистой. Для лучьшего понимания ситуации,желательно , постораться утром показаться на очный осмотр грамотным опытным стоматологом хирургом с хорошими рекомендациями которому можно доверять и продемонстрировать о чем Вы говорите. Что касается языка ,он покрыт налётом, сосочки несколько увеличены и отечны. Этого признак проблем с ЖКТ, нужна консультация гастроэнтеролога. Язык надо чистить, как это сделать в интернете есть много видео, чистить можно не только специальной щеткой, но и обычной чайной ложкой. Скажите , пожалуйста,язык не травмируется острым краем зуба или пломбы и нет ли постоянного привкуса лекарства ,который в каналах ? Что касается того ,ч о метапекс выведен за верхушку корня,это нормально при лечении кист и гранулём ,он и должен выводится в зону воспаления ,но препарат с одной стороны хорошо лечит,с другой стороны,достаточно болезнинен при применении.
Андрей, я уже обошла 5 челюстно лицевых и столько же хирургов, никто не знает что это такое :(
Спасибо вам за развернутый ответ!
Чувствую привкус йода периодически, не было кист там никаких, небольшое воспаление было по кт, именно описывали стоматологи, и то, пограничное воспаление, что сначала не хотели перелечивать.
Получается, на метапексе может болеть зуб месяц целый?
Метапекс хороший препарат ,он показан при лечении кист . С ним надо работать очень осторожно ,точно зная ,что нет аллергии на йод. Он болезнинен при применении, тут есть такой момент ,есть два препарата похожих Метапекс и Витапекс, Метапекс не рекомендован для выведения за верхушку корня в больших количествах при лечении кист , а Витапекс наоборот выводится в область кисты. Потому ,если у Вас небыло кисты , а только небольшие изменения периодонтальной щели ( место где зуб расположен в челюсти) и туда выведен именно Метапекс ,то может быть долгая болевая реакция. На мой взгляд, есть смысл уточнить ,точно какой материал использовали из этих двух,похожих по названию и принципу действия и в любом случае извлечь йодосодержащий материал из каналов ,все очень хорошо прочистить и положить другой препарат для временного пломбирования каналов. Это поможет исключить аллергическое и раздрожающей влеяние препарата. Боли должны начать уходить но не сразу. Только так можно проверить ,методом исключения. Если небыло кисты и канал был пройден полностью если за верхушку корня немного вышел материал, не очень понятно для чего именно йодосодержащий материал использован. Не анализируя данные рентгеновского обследования после временного пломбирования каналов,сложно говорить конкретно о происходящем,мало исходной информации, приходится гадать о происходящем, а гадание на мой взгляд не лучьший способ диагностики. Я тут озвучиваю лишь возможную версию . Но антигистаминный препарат для исключения аллергической реакции, примите на всякий случай, понаблюдайте за ситуацией.
Андрей, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20221 ответ
- 20 Июня 20241 ответ
- 25 Сентября 20245 ответов
- 5 Ноября 20241 ответ