Описание КТ не корректное — вопрос №1700547

Question

Описание КТ не корректное — вопрос №1700547

Анастасия

323 просмотра

21 ноября 2023

Здравствуйте! Сделала КТ брюшной полости, для проверки диагнозов: калькулезный холецистит и аденомиоматоз желчного пузыря. В описании отсутствует размер пузыря, толщина стенок, плотность конкремента и что происходит в пузырном протоке, так же отсутствует аденома надпочечника и киста печени (эти находки были на КТ пол года назад). Прошу помочь в описании! Прикладываю описание и ссылку на КТ.

Возраст: 49

Хронические болезни: Калькулезный холецестит, миома матки, зоб щитовидке.

Вопрос закрыт

желчный пузырь

брюшная полость

протоки

Калькулёзный холецистит

аденомиоматоз

проверка диагноза

описаниект

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Анастасия, 21 ноября 2023

Клиент

Сергей Александрович, спасибо большое. Не может быть полностью сокращен мой желчный пузырь, у меня функция по УЗИ 9%. Могли бы вы объяснить как это возможно? И плотность камня можно ди определить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 21 ноября 2023

Клиент

Сергей Александрович, и размер желчного ( 3 цифры) возможно написать?

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 23 ноября 2023

Рентгенолог

Не буду спорить с УЗИ - это разные методы, но на КТ пузырь полностью сокращён / опорожнён, а его полость имеет фактически щелевидную или даже нитевидную форму с мизерным по объёму плотным содержимым внутри.

Плотность конкрементов в желчном пузыре не измеряется, т.к. она не имеет диагностической ценности, в отличие от плотности конкрементов почек, например, где она косвенно указывает на состав конкремента, что позволяет определиться с тактикой лечения (отдельные конкременты можно пробовать растворить медикаментозно).

Пожаловаться

Анастасия, 23 ноября 2023

Клиент

Сергей Александрович, подскажите что такое ГП? Куда и как писать жалобу?

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 23 ноября 2023

Рентгенолог

ГП - городская поликлиника, ну или в вашем случае это был ДЦ5. Жалобу подать можно либо через форму на сайте поликлиники/центра, либо через сайт департамента здравоохранения города Москвы... ну или сразу через мин.здрав или онлайн приёмную президента - смотря, насколько вы воинственно настроены. С одной стороны, явно имеются недостатки в описании, с другой - КТ ОБП без контрастирования - это вообще не то обследование, которое вам нужно было делать с перечисленными проблемами (на мой скромный взгляд).

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2023

Клиент

Сергей Александрович, в КТ полгода назад плотность камней измерили. Поэтому хотелось бы посмотреть динамику. Большая просьба измерить ее, если вы сможете. Еще раз большое спасибо за объяснение ситуации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Сергей Григорьев, 28 ноября 2023

Доброй ночи. Завтра буду на смене и напишу вам плотность, если не завалят работой, но это бесполезные измерения, потому что они ни на что не влияют. Если конкремент станет более плотным или менее плотным... или вообще не изменит плотность - что будем делать с этой информацией дальше? Плотные камни, которые видно на КТ, это обызвествлённые уже обычно пигментные конкременты, с которыми ничего, кроме удаления вместе с желчным пузырём, сделать невозможно.

Сергей Григорьев, 28 ноября 2023

Измерил: получилось ок.+780-840HU.

Анастасия, 28 ноября 2023

Спасибо!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сбой менструального цикла

1 ответ

1 марта 2021

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Киста семенного канатика (фуникулоцеле)

5 ответов

12 марта 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Крапивница и боли в правом подреберье

2 ответа

30 мая 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Описание КТ-легких

3 ответа

19 ноября 2023

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Камень или сгусток в желчном пузыре

2 ответа

28 декабря 2023

Айнур, Уфа

Вопрос закрыт

Понижен тестостерон, женщина 36 лет

2 ответа

3 октября 2024

Таша, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Доброй ночи. Завтра буду на смене и напишу вам плотность, если не завалят работой, но это бесполезные измерения, потому что они ни на что не влияют. Если конкремент станет более плотным или менее плотным... или вообще не изменит плотность - что будем делать с этой информацией дальше? Плотные камни, которые видно на КТ, это обызвествлённые уже обычно пигментные конкременты, с которыми ничего, кроме удаления вместе с желчным пузырём, сделать невозможно.

Accepted Answer · 2023-11-21T15:21:45+03:00

Добрый день. Отличный показатель качества "оптимизации" рентгеновской службы ДЗМ с переводом всех описаний на базу НПКЦ ДиТ на Петровке, где они на скорость вырабатывают объём исследований для получения премии (врачей поставили в ситуацию, когда ценится не качество, а количество описаний, иначе просто останешься на копеечном окладе).

Справедливости ради: назначать КТ ОБП без контрастного усиления - это плохая затея с низкой информативностью изначально.

По данному КТ киста в правой доле ок.6 мм и аденома ок.14х12х12 мм в надпочечнике слева есть, не знаю какие были размеры до этого, тут лучше сравнивать картинка-к-картинке.

Желчный пузырь по данному КТ оценивать бесполезно, т.к. он полностью сокращён + это в целом не задача КТ. УЗИ с соблюдением техники подготовки к исследованию отлично покажет и аденомиоматоз, и камни, а в случае сомнений нужно делать МРХПГ, а не КТ.

Пишите жалобу в ГП или сразу в ДЗМ, пусть добиваются пересмотра исследования (плюс оценку в динамике, если предыдущее КТ также было выполнено в ГП).