Что вас беспокоит?
Стоит ли давать Лактазар? Сдавали кал на содержание углеводов от 17..11.23- 1.65%. Копрограмма от 16.11.23- большое количество жирных кислот. Сходили в месяц (21.11.23) к педиатру, прописал Лактазар.
Ребёнку 1 месяц. Он тужится, иногда переходит в плач, чтобы сходить в туалет. Спит только когда я держу его вертикально или лежу рядом с ним. Если положить одного, через минуту начинается тужится и просыпается. Стул нормальный горчично-желтого цвета. За один прием пиши кормлю одной грудью. Проблема началась еще в роддоме, но там врачи не обратили на это внимания. Сначала ребёнок мог спать один теперь только рядом со мной. За исключением прогулки, и то, тоже переодически тужится, пока гуляем. Сходили в месяц(21.11.23) к педиатру. Прибавка в весе 540гр, в росте +1,5см, выше пупка сохраняет желтушность. Врач назначил Лактазар. Стоит ли начать применение лекарства? Боюсь за плохую прибавку в весе. Но не замедлит ли препарат становление жкт? Ведь у ребенка нет одного из главных симптомов лактазной недостаточности- зелёного стула с пенной.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ кала на углеводы не ориентир, все-таки должны быть симптомы в виде жидкого пенистого кислого стула, раздражающего перианальную область, постоянное бурление в животике после еды.
У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Малышу в первые 3 месяца жизни очень нужна мама, поэтому ребенок действительно может спать только на руках, это не патология.
Прибавка у Вас допустимая, нужно в динамике оценивать вес.
В общем, если со стулом все нормально, то фермент можно не добавлять.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
При лактазной недостаточности в первую очередь ориентируемся на клинические проявления это пенистый, жидкий стул, раздражающий перианальную область. Если проявлений нет- препараты не показаны.
Сейчас у ребёнка проявления младенческой дисхезии и колик.
младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно.
рекомендую:
1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик.
2. Проводите массаж животика по часовой стрелке.
3. На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния.
4. Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу»- это снижает болевой компонент и спазм.
5. Используйте «позу высаживания»
6. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).
Принятый ответ
Здравствуйте, Перед каждым кормлением выкладываем на животик, массаж животика, можно на фитболе, ножки подводить к животику, можно положить на животик грелку из вишневых косточек, позу высаживания, тигр на ветке. От спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца можно подключать. Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Добрый вечер.
При лактазной недостаточности нужно ориентироваться на клинические симптомы заболевания: частый жидкий пенистый стул водянистый и кислым запахом, содержащий примеси слизи, зелени, иногда и крови. + результат анализа кала на углеводы.
Сейчас У малыша период колик, рекомендую следующие мероприятия:
- препараты симетикона - укропная водичка,боботик, эспумизан беби
- пробиотики для животика - биогая, релалайф, примадофилус реутери
- упражнение велосипед, тигр на ветке
- выкладывание на твердую поверхность перед кормлением
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина, наличие жирных кислот в копрограмме указывает на ферментативную недостаточность это возрастная особенность ничего страшного нет, анализ кала на углеводы результат положительный , но самое главное лечим ребёнка если по клинике нет жидкого пенистого стула, полностью впитывающийся в подгузник, покраснение перианальной области, подтекание стула лактазар не показан, у малыша период младенческих колик и младенческой дисхезии необходимо помогать ребёнку, перед кормлением выкладывайте на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, положите сухое тепло на животик, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением, пробиотик биогаю 5кап 1р в сут, после кормления держите столбиком чтобы произошла отрыжка, наблюдайте за прибавкой в весе малыша, оцениваем за полный месяц. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20221 ответ
- 5 Августа 202215 ответов