Дисбактериоз — вопрос №1701992

Здравствуйте! К сожалению анализы на дисбактериоз не информативны. Микрофлора толстого кишечника крайне разнообразна и во многом зависит от Вашего рациона. То есть утром это будут одни числовые показатели, вечером абсолютно другие. Оценить состав микробиоты толстой кишки ни качественно, ни количественно не представляется возможным. Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней!

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Так же с учётом взаимосвязи Ваших жалоб и приёма некоторых продуктов, есть смыл исключить непереносимость глютена и лактазы. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию)
-тесты на лактазную недостаточность

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока необходимо придерживаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете).

Здравствуйте! По результатам анализ а кала на дисбактериоз кишечника выявлен дисбактериоз 3 степени - стафилококк золотистый и клебсиелла. По копрограмме - признаки воспалительной реакции. Учитывая симптомы +результаты обследования, рекомендую провести санацию кишечника - Альфа-нормикс по 2 табл 3 раза в день после еды 10 дней+Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог - форте по 1 капс в день 30 дней или вместо Альфа-нормикса Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней с последующим приемом Пробиолога - форте. К

Доброе утро!
На сегодняшний день диагноза дисбактериоз в международной классификации диагнозов, не существует.
Данный анализ не информативен на сегодняшний день.
Так как микрофлора кишечника до конца не изучена и оценить её невозможно просто.
Из дообследований рекомендую выполнить:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест

Здравствуйте .
Анализ копрограммы показывает воспаление.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца микробиота кишечника не изучена .
Ваши жалобы характерны для сибр .

Вам необходимо дообследоваться:
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр
Далее решение вопроса о колоноскопии со ступенчатой биопсией

На данный момент обсудить с доктором санацию кишечника , препаратом Альфанормиксом 400 мг 3 раза в день 10 дней, энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней.
Соблюдение диеты foodmap .

Здравствуйте!
А с чем связываете появление симптоматики? Что провоцирует? Есть ли реакция на конкретные продукты питания?
Переносимость молока?

Как вам уже выше писали, дисбактериоз не несёт диагностической значимости, и изменения микрофлоры всегда вторично, поэтому важно разобраться с причиной данного состояния.

По копрограмме обращает на себя внимание повышение лейкоцитов.

Желательно выполнить:
-кальпротектин кала
-исключить целиакию
-оценить переносимость молока

Важно исключить органическую патологию прежде чем думать в сторону функциональной патологии!

На данный момент срк в сочетании с сибр? Функциональное вздутие?

По лечению:
-ведение пищевого дневника, FODMAP диета
-альфаксим 400 мг*3 раза в день 14 дней, затем энтеролактис плюс 1к*1 раз в день 4 недели.
Такие курсы можно повторять, т к сибр часто рецидивирует, только лишь когда уйдет симптоматика подключаем пищевые волокна