Проблемы с сердцем — вопрос №1705389

Question

Проблемы с сердцем — вопрос №1705389

Николай

152 просмотра

23 ноября 2023

Женщина, 35 лет, беспокоит тахикардия каждый день , варьирует от 85 до 115. На экг иногда диагностируется реполяризация задней стенки левого желудочка и укорочение A-V проводимости (ставят синдром CLC). Также ранее определяли наличие пролапса митрального клапана 1 степени, однако при последнем эхо сказали, что его нет. Беспокоят боли и покалывания в области сердца, иногда повышается давление до 140/90 (это последние месяца 3) . Бывают головокружения. Кардиолог выписал караксан. Особого эффекта не отмечено.
По щитовидной железе - аутоимунный тиреоидит, но показатели гормонов в норме.
Будьте добры, подскажите действия и прогноз в этой ситуации.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

тахикардия

пролапс

реполяризация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Николай, 23 ноября 2023

Клиент

Елена Викторовна, с чем-то конкретным боли не связаны, АД и тахикардия могут повышаться как при физ нагрузках, так и без особенной причины. Рост 168, вес 70. Стресс конечно присутствует

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 23 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла. Тахикардия может быть при анемии, железодефиците, повышенной тревожности, переутомлении, низкой тренированности организма, гиподинамии.
Нарушения реполяризации на ЭКГ могут быть в норме или связаны с метаболическими изменениями. Укорочение PQ опасности не представляет.
Боли колющие не характерны для сердца, чаще бывают при невралгии. Сердечные боли обычно имеют четкую связь с нагрузкой, купируются в покое.
Головокружение может быть на фоне анемии, шейного остеохондроза, при повышении АД.
Сдайте анализы: ОАК, ферритин, электролиты крови калий, магний, глюкозу, липидный профиль, мочевую кислоту, креатинин, мочевину, общий анализ мочи. Для диагностики артериальной гипертензии суточное мониторирование АД.
Суточное мониторирование ЭКГ для оценки динамики ЧСС в течение суток, исключения пароксизмальных нарушений ритма. Можно одновременно сделать суточное мониторирование ЭКГ+ АД.
Ведите дневник АД, измеряйте АД и ЧСС утром и вечером. Ограничьте соль и продукты, содержащие соль ( консервы, колбасы, полуфабрикаты, соусы, соления)./, обязательно физическая активность, сон 7-8 ч, ограничение кофеинсодержащих напитков.

Пожаловаться

Николай, 23 ноября 2023

Клиент

Анастасия Викторовна, делала УЗДГ БЦА - в норме, анализы, в том числе ферритин, сывороточное железо, тоже в норме (за исключением гемоглобина -113). Холтер тоже делала, в целом все нормально, одиночная экстрасистолия.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Гемоглобин необходимо повысить , можно 4 нед принимать препарат железа ( Мальтофер, например).
Если по холтер- экг, узи сердца норма, боли в обл сердца, вероятнее всего, на фоне изменений со стороны позвоночника. К тому же, сердечные боли связаны с физ нагрузкой, проходят в покое или после приема нитратов. Учащенный пульс также не связан с сердечной патологией в Вашем случае.
Тахикардия часто возникает при повышенной тревожности, и если есть частые стрессы, рекомендую курсом пропить успокоительные. Проконсультируйтесь также с психотерапевтом
Ограничьте потребление кофе, крепкого крепкого чая, исключите вредные привычки, если есть, контроль массы тела( при избытке), регулярные умеренные физ нагрузки очень полезны для нормализации вегетативной регуляции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите!(( Слабость, жидкий стул, и тп. Что это?

1 ответ

8 ноября 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Резко стало плохо

4 ответа

25 ноября 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Нарушение ритма по типу тахикардии

3 ответа

29 ноября 2024

А., Талдыкорган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коротич Елена Викторовна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T14:54:02+03:00

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 23 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. Что провоцирует боли в грудной клетке ? Как долго длятся?
Как часто повышается АД? Какой у вас рост и вес? Есть стрессы, повышенная тревожность?
Прикрепите результаты обследования.

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T14:56:05+03:00

Здравствуйте.
Тахикардия может возникать после перенесенной ковидной инфекции, др воспалительных процессов в организме, на фоне анемии, электролитного дисбаланса.
Проверьте ОАК, ферритин, сыв железо, б/х с СРБ, калий, магний.
Также рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи- изменения могут провоцировать головокружение, нестабильность АД.
Кораксан можно заменить на Беталок- ЗОК 25 мг 1/2 таб утро- урежает пульс, будет стабилизировать АД. При недостаточном эффекте дозу можно повысить.
Пройдите холтер- экг, если не выполняли. Это более информативное исследование, чем ЭКГ. Чтобы оценить ритм сердца в течение суток, исключить патологические аритмии. Если есть возможность, с холтер- экг лучше сразу выполнить СМАД ( оценка АД в течение суток).
Здоровья Вам и Вашим близким!

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T16:06:50+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте ферритин в норме у вас?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-24T03:19:12+03:00

Здравствуйте
Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Проведите узи щитовидной железы, уздг сосудов шеи.
С результатами консультация терапевта, кардиолога.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.
При тахикардии ивабрадин 5 мг 1т внутрь.