Почечная недостаточность? — вопрос №1708713

Здравствуйте, Дарья! Сразу хочу вас успокоить. Не волнуйтесь, такое снижение скорости клубочковой фильтрации абсолютно не повод для паники. Мы никогда не ориентируемся на однократный уровень креатинина, а от него напрямую зависит рассчет СКФ. Так как креатинин вещество непостоянное, зависит от питания ( увеличится при употреблении белковых продуктов), а так же от физической нагрузке ( например поработали накануне физически- он подрастет). Играет роль снижение СКФ в динамике! К тому же у вас имеется лишний вес, что само по себе приводит к увеличению нагрузки и на сердечную мышцу и на почки. Если в ОАМ и на узи почек нет изменений ( протоколы вы не прикрепили), то вообще не о чем переживать.Что необходимо сделать:
1. Постараться снижать массу тела, как бы сложно это не казалось.
2.У вас имеется повышение печеночного фермента, это требует узи органов брюшной полости обязательно, в первую очередь исключить гепатоз ( протокола не вижу), а так же сдать маркеры вирусных гепатитов)
3.Так как имеется повышение АД, отеки выполнить узи сердца, выполнить экг. Не всегда отеки- это связано с патологией почек, здесь скорей всего есть на фоне массы тела большой проблемы с лимфооттоком.Но и сердце нужно посмотреть. Завести дневник АД. По результатам узи и экг можно будет подбирать препарат для снижения АД, с нефропротективной функцией ( защитой почек)
4.Ограничить прием соли в пищу,продуктов с богатым содержанием натрия. Не переедать белковых продуктов. Суточная норма белка не более 0,8-0,9 гр на каждый кг массы вашего тела.
5.Сдать креатинин, мочевину через 3 месяца для контроля
6.ОАК, ферритин, вит Д и железо обязательно сдать
Еще раз повторюсь, что никакой критичной почечной недостаточности у вас на данный момент нет!