Консультация педиатра /

Коклюш у ребенка 10 лет — вопрос №1708860

1736 просмотров

На ноябрьские праздники были в москве в больших скоплениях людей , по возвращению домой у сына болело горло несколько дней, появилась гнусавость,температура пару раз поднималась до 37,3, через пару дней начался кашель. Общее самочувствие, аппетит в норме.Кашель сначала был не очень навязчивый , затем сильнее, был осмотрен педиатром ,назначен флуифорте , антигистаминные, полоскания. Кашель становился хуже, суше. Повторно обратились к пелиатру, назначили беродуал 8кап ×3 р/д и пульмикорт 0,5×2р/д, сдали оак (в норме, прикрепила). Ситуация с кашлем становилась хуже, несмотряна на ингаляции, появились подозрения на коклюш, врач посоветовала вильпрофен солютаб 1000мг 2 р/д (вес 45кг), тогда же начали пить омнитус 15 мл 3 р/д и вчера сдали анализы на коклюш. Сегодня пришёл положительный результат. Вопросы: 1. Завтра утром 5й день ингаляции с пульмикортом , сколько ещё можно продолжать их и в какой дозе, так как после пульмикорта кашель не так дерет по ощущениям. У ребенка есть диагноз астма, но давно не было приступов. 2. Правильно ли назначен антибиотик , сколько его продолжать пить. 3. Сколько дней можно пить омнитус? 4. Будет ли усугубляться ситуация с кашлем или по срокам мы на пике? 5. Опасен ли коклюш для взрослых, если ребёнок пьёт 4й день антибиотики (должна бабушка приехать).

Возраст: 10

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Вильпрафен обычно при коклюше не назначаем, устаревший антибиотик. Лучше клацид 7,5мг/кг 2 раза в день на 7 дней.

Пульмикорт можно длительно принимать, не переживайте, что это гормон, он действует только местно. Если облегчает кашель - можно и до месяца им дышать.
Омнитус на 10-14 дней.

В периоде спазматического кашля продолжительность периода от 3 недель до 6-8 недель и более. В этот период могут быть кашлевые приступы до посинения и остановки дыхания, тем более если ребёнок не привитый. В таком случае нужна госпитализация. У привитых обычно до такого не доходит.
Ребенок подлежит изоляции на 25 дней с момента заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ, вильпрофен отменить, начать клацид?
Педиатр
Да, лучше заменить.
Клиент
Камиля Ильдусовна, и ещё вопрос- пульмикорт в дозе 0.5 2 р/д или снизить до 0.25 2 р/д?
Педиатр
В период спазматического кашля (когда приступ) - 0,5мг (это целая небула препарата пульмикорт 0,25мг/мл - у вас такой?) на 2мл физраствора.
А вне приступа можно 0,25мг (1/2 небулы)
Клиент
Камиля Ильдусовна, у нас дозировка 0.5, соответственно 1мл=0.5, 1 небула на 2 раза сейчас была. Завтра купим дозу 0.25 на 1мл, ей продолжим лечение. А по дозировка клацида. Если ребёнок весит 45кг, то его разовая доза примерно 6мл (дозировка 250мг/5мл)? Итого 6мл×2 р/д?
Педиатр
Пульмикорт верно вы рассчитали.
По клациду: 6,5мл 2 раза в день.
Педиатр
Здравствуйте, в лечении коклюша используем клацид 7,5мг/кг 2 раза в день на 7 дней и обязательный прием пробиотика - баксет\аципол\ нормобакт. Ингаляции 7-10 дней, омнитус также.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ, в какой дозе использовать пульмикорт, 5 дней дышали 0.5 2 р/д, далее 0.25 2 р/д или остаться на 0.5?
Педиатр
0.25 мг\ мл , разводим 1 : 1
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коклюш у ребенка 10 лет
27 ноября 2023
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Появился кашель поднялась температура
9 января
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
275 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
20 отзывов
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 1 год
Марина Олеговна Моисеева
51 отзыв
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
48 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравился подход. Дарья Сергеевна дала полный и развёрнутый ответ по моему вопросу. Всем...
— Светлана, г. Бронницы
фотография пользователя
Очень хорошо всё описала. Успокоила. Дай бог вам здоровья!!! Очень полезна!!! Однозначно!!!...
— Олеся
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Замечательный врач! Профессионал своего дела! Всё чётко и понятно разъяснила.
— Екатерина, г. Улан-Удэ