Что вас беспокоит?
Немеют ноги
Добрый вечер! Проблема: Жжение, онемение в ногах начиная от стоп и выше к ягодицам и промежности. Ощущение, что ноги находятся в тугих колготах и очень чуствительные. Боль в копчике при сидении и стоя, легче при хотьбе , но надо расходиться и лежа. Ставили нейропатию сахарную(сахар 7.3) , лечилась, но улучшений небыло.Сделала МРТ позвоночно-кресцового отдела - грыжи протрузии, была у нейрохирурга он сказал, что нужна операция. По многим причинам операцию делать не буду, есть ли альтернативное лечение по моей ситуации. Возраст 73 года. Буду благодарна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можете результат МРТ прикрепить?
Принятый ответ
Здравствуйте. По симптомам похоже, что у вас прогрессирующая полиневропатия, но учитывая, что симптомы поднялись до уровня ягодицы, надо, конечно смотреть и МРТ поясничного отдела. Прикрепите сюда, пожалуйста, заключение МРТ. Делали ли вам электронейромиографию? Если да, то тоже, пожалуйста, прикрепите результаты. Давно ли у вас симптомы заболевания? Как давно чувствительные нарушения достигли степени ягодиц?
Ольга Олеговна, электронейромиографию не делали. Онемение по всей поверхности ног до ягодиц.
Ольга Олеговна, началось 2021 г.
Есть ли у вас нарушение тазовых функций? Нарушение мочеиспускания,дефекации?
Ольга Олеговна, с этим пока проблем нет.
На снимках абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 из-за большой грыжи. Абсолютное показание в таких случаях к оперативному вмешательству, когда канал менее 13 мм, у вас размер канала составляет 8мм. При таких размерах велика вероятность развиться синдрому конского хвоста, а это значит, что пострадают нервы, которые иннервируют ноги ( а это означает двусторонний паралич, и потеря функции тазовых органов - недержание мочи и т.д). Так что вам лучше согласиться на операцию, тем более она не сложная. Потом, может так случиться, что поздно делать операцию.
Ольга Олеговна, доброе утро. Скажите, вы пишите , что операция не сложная, можно поподробнее: Ведь это позвоночник, какие шансы на улучшение состояния, сколько может продлиться реабилитация после операции..
Ольга Олеговна, когда были на приеме у нейрохирурга, он сказал , что это сложная операция как для врача, так и для пациента.
Наверное, все зависит от квалификации хирурга. Обычно нейрохирурги не отказывают пациентам от подобного рода операции ввиду сложности. Но тем не менее, симптоматика должна уменьшиться после оперативного вмешательства. Кроме того, заболевание перестанет прогрессировать. Принимать решение, в конечном итоге, вам. Но вы должны быть осведомлены о характере течения заболевания и о его последствиях.
Ольга Олеговна, добрый день! Скажите пожалуйста, операция полосная или через прокол?
Уточните у нейрохирургов, но я думаю через прокол не получится.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования, у вас абсолютный стеноз позвоночного канала- всё таки консервативное лечение будет скорее всего неэффективным, необходима операция, и чем раньше, тем лучше.
Татьяна Владимировна, добрый день! Скажите пожалуйста, операция полосная или через прокол?
Добрый день, скорее всего через прокол, но может быть небольшой надрез
Результат МРТ ваш увидела, у вас абсолютный центральный стеноз позвоночного канала, да, это является прямым показанием к оперативному вмешательству, к сожалению, как показывает опыт, сам собой стеноз не пройдет, его нужно убирать и как можно быстрее, тк симптоматика неврологическая может прогрессировать и ухудшать состояние, чем больше затягивать, тем хуже будет состояние и восстановление потом может быть просто невозможным.
Марина Алексеевна, операцию вообще не рассматриваем, может есть какая нибудь поддерживающая терапия?
Марина Алексеевна, операцию вообще не рассматриваем, может есть какая нибудь поддерживающая терапия?
Принятый ответ
Здравствуйте. Расскажите поподробнее про онемение какие поверхности ног страдают (наружные, внутренние, передние, задние), бедра, голени , стопы? Онемерие постоянное или при ходьбе?
Анастасия Владимировна, онемение по всей поверхности ног. Начиналось со стоп, потом поднялось выше до ягодиц. Когда сидишь болевые ощущения в задний проход.
Учитывая уровень онемения, как вы его описываете, можно предположить причину в стенозе позвоночного канала. Но рекомендовала бы выполнить стимуляционнкю энмг нижних конечностей. У невролога были? Есть очный осмотр?
Анастасия Владимировна, были у нейрохирурга, рекомендована операция. но может быть есть какое - нибудь поддерживающее лечение, от операции мама отказывается.
Из поддерживающего сосудистая терапия, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, массаж, физиолечение, гимнастика. Но индивидуальный подбор препаратов только очно
Анастасия Владимировна, спасибо. Очно не получится, мама находится в Украине
В таком возрасте очень опасно назначать препараты наши не зная в каком состоянии другие органы и системы.
Анастасия Владимировна, спасибо. Все понятно. Скажите , если подобрать медикаментозное лечение, можно приостановить прогрессирование болезни
Вероятность есть..пробовать думаю надо.
Анастасия Владимировна, добрый вечер! Скажите пожалуйста, а вообще, операция полосная или через прокол?
Ход операции лучше обсудить с нейрохирургами. Можете перевести им этот вопрос прикрепив изображения с диска.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20192 ответа
- 1 Июня 202134 ответа
- 4 Ноября 20211 ответ
- 27 Июня 20225 ответов