Коагулограмма на ГЗТ — вопрос №1720662

Question

Коагулограмма на ГЗТ — вопрос №1720662

Евгений

160 просмотров

30 ноября 2023

Ломит голени, покалывание вен, ощущение тяжести, особенно после физических нагрузок. Нахожусь на ГЗТ , препарат Небидо. Гематокрит в пределах референса.
Подскажите объективную картину по представленным результатам коагулограммы, спасибо

Возраст: 48

Хронические болезни: ДГПЖ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Евгений, 30 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, был у флеболога, делал узи глубоких вен нижних конечностей. Результат сейчас прикрепить не могу, но он сказал, что , ДА, надо бы сделать правую ногу (левая была прооперирована 10 лет назад), но в текущем режиме, ничего критичного и требующего незамедлительного вмешательства он не увидел. Про ГЗТ я его в курс поставил, прямой зависимости с жалобами он не зафиксировал

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Значит пока без дополнительных назначений, если отталкиваться исключительно по анализу.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 30 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за оперативность

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Всех благ!

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 30 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, а в моих анализах отклонения значимые? Насколько я вижу там пограничные отклонения от референсов. У флеболога был, при уже присутствующих жалобах-он сказал, что есть что прооперировать, но в лановом режиме.

Пожаловаться

Евгений, 30 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, изолированное удлинение как понимать?

Пожаловаться

Евгений, 30 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, а "Протромбин по Квику и МНО" – разве не отражают активность протромбинового комплекса (факторов VII, V, X и II)?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 30 ноября 2023

Гематолог

Евгений, изолированно означает, что повышение/удлинение по времени только у ПВ. Оценка МНО в целом проводится только у пациентов получающих терапию варфарином. При удлинении только протромбинового времени (а ПТИ, МНО, АЧТВ, ТВ в норме) можно предположить дефицит именно VII фактора свертывания. Но основании однократных изменений в коагулограмме не рекомендуют дообследование сразу.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 1 декабря 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо за разъяснения, пересдам анализ на VII фактор спустя некоторое время

Пожаловаться

Евгений, 1 декабря 2023

Клиент

Мария Сергеевна, последний вопрос)))) Можно ли считать такое минимальное понижение фибриногена опасным?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 2 декабря 2023

Гематолог

Евгений, нет. Опасными считаются уровню ниже 0.5-1 фибриногена. У вас изменение не значительное.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ди-димер в 37 недель беременности

8 ответов

28 июня 2018

Ирина, Минск

Вопрос закрыт

Неделю держится температура 37.3

1 ответ

20 августа 2021

Анна

Вопрос закрыт

Гормональная терапия при пременопаузе

2 ответа

2 декабря 2021

Людмила, Киров

Вопрос закрыт

Не сбивается температура при вирусной инфекции

1 ответ

4 февраля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Коагулограмма расшифровка

4 ответа

6 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Кашель с жёлтой мокротой третью неделю после пневмонии

1 ответ

4 апреля

Светлана

Вопрос закрыт

ГЗТ, Эстрожель передозировка

3 ответа

6 июня

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-30T11:38:04+03:00

Здравствуйте, по этим анализам можно оценить работу свертывающей и противосвертыающей систем. Они работают адаптивно и никаких мер по коррекции не требуется. Однако учитывая ваши жалобы стоит выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей, с результатом показаться флебологу , возможно решить вопрос о назначении венотоников, ношение компрессионного трикотажа.

Головизнина Мария Сергеевна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T21:11:43+03:00

Добрый день.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика. При изолированном удлинение ПВ рекомендуется дополнительно сдать кровь на уровень фактора свертывания VII.
Учитывая беспокоящие вас жалобы целесообразно выполнить УЗДС вен нижних конечностей.