Консультация педиатра /

Кашель 3 нед., антибиотики, ГВ. — вопрос №1721206

298 просмотров

Здравствуйте !
У меня и моего грудничка (9мес) не проходит кашель с 7.11 , то есть 3 недели. Вопрос больше по мне, ребенок под присмотром педиатра но всё же при хорошей крови нам назначили антибиотики , это печально. Кашель мокрый, врач пишет, что с трудноотделяемой мокротой. К вечеру у ребенка бывает 37-37.2, иногда нету. Растут верх.зубы.
Я 2 недели назад обратилась в больницу, назначили Зотт и Лазолван. Пролечилась, было то легче, то хуже. 4 дня как сама начала принимать аугментин (1500мг в стуки) 2 дня почти без кашля, а сегодня первую половину дня кашляю вообще без остановки. Полдня кашляю, вторую половину - почти нет. Мокрота была и есть ярко белая, с утра немного сжелта. Иногда привкус крови во рту ощущаю.
Очень тяжело стало, потому что присоединилась тяжесть и головная боль, сильная заложенность ушей (при зевании иногда раскладывает) .
Возможно , мало пью , да ещё и ГВ, но вообще совсем не тянет на питьё.
На сегодня лечение : аугментин , беродуал -пульмикорт, чай из цертарии .
Дома есть Солнышко, рефлектор Минина, ничего не применяю.
Как выздороветь?
Ребенок пьёт Клацид тоже 4 день.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Необходимо сдать общий анализ крови. Температура есть?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, нет и не было. Есть смысл в ОАК на фоне антибиотиков?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Конечно есть. Только нужно сдать развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой
Также срб необходимо сдать, сделать рентген органов грудной клетки
От кашля рекомендую вам ацц по 600 мг 1 раз в сутки, и таблетки мукалтин 2таб по 3 раза в день, хорошо выводит мокроту
Ингаляции и антибиотик продолжайте принимать
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо! Сдам и прикреплю. Вопрос по ушам - с утра, как встану,их закладывает. Иногда при зевании прочищает и через 5 минут уже снова заложены. Нос сам плохр дыщит особенно лежа. Из за этого давления на уши и нос болит голова очень. Шея тоже. Что это может быть?
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо! Он переведётся или продублируется? У меня ведь и по себе вопрос.
Терапевт
И переведеться.
По Вам необходимо сдать полный анализ крови, по его результатам решить вопрос о рентгене органов грудной клетки.
К ингаляции добавьте амбробене раствор 4 мл. Ингаляции два раза в день.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо! Куда добавить амбробене? К пульмикорту, беродуалу?
Я уже прошла курс лазолвана 6 дней.
От чего так заложены уши, болит голова? Может это быть ковид?
Терапевт
Уши могут болеть от воспаления Евстахтевой трубы, но тут конечно надо к лору
Можно добавить к беродуалу.
Педиатр
Здравствуйте. Клацид не препарат выбора для назначения антибиотика ребенку, тем более по хорошему анализу крови, стоит получить мнение другого специалиста, если кашель сохраняется длительно без динамики, ребенку нужно дообследование - кровь на антитела IgM на коклюш, микоплазму, хламидию.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо! Нам врач так и сказала, что Клацид от коклюша, микоплазмоза. Можно и не сдавать, а пропить. Сегодня пятый, последний день пьём, кашель есть, мокрее и не не такой глубокий. Но дышит с хрипотцой.
Педиатр
Если у ребенка, например, коклюш, то антибиотик не уберет кашель, при коклюше симптоматика может сохраняться 3-4 месяца, просто прием антибиотика делает ребенка менее заразным.
Конечно, лучше всегда сдавать анализы, чтобы лишний раз не принимать антибактериальный препарат и не формировать устойчивость.
Педиатр
Здравствуйте, Алена!
Уточните, пожалуйста, чем кроме антибиотика, лечите ребенка, муколитики (лазолван, амброксол, амбробене) и т.д. не даете?
Положительная динамика от антибиотика есть?

Аугментин с ГВ совместим, в целом, его можно принимать, по симптомам у Вас, необходимо исключить синусит, для этого сделать рентгенограмму или КТ придаточных пазух. Также это может быть тубоотит, можно закапывать в нос сосудосуживающий препарат и дезринит, чтобы снять отечность, т.к. полость носа и уши сообщены евстахиевой трубой. Но это для общей информации, данный вопрос в компетенции терапевтов и ЛОРов, поэтому желательно обратиться к врачу очно.
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, в начале болезни дышали ингасалином, далее лечились уже пульмикортом , всего 3 дня, и без динамики врач назначил Клацид на 5 дней . Сегодня допиваем 5 день. Отхаркивающее сказали ничего нельзя. Кашля меньше, но до конца не прошёл. Сказали добавить еще сутки клацида. Стул с первых же суток приема стал 5-6 раз вместо 1. Попа стала вчера красной, приложить могу фото. Пьёт еще бак-сет 1 гр.в день
Педиатр
Алена, курс антибиотика пропейте полностью, раз начали и на этом фоне есть улучшение.
Верно, отхаркивающие препараты и муколитики малышам давать нельзя. Уточняю, потому что иногда их все же назначают и у детей кашель становится затяжным.
Можно делать ребенку вибрационный массаж, при нормальной температуре тела, чтобы мокрота отходила лучше.
На попе покраснение вероятно от жидкого стула, приложите, пожалуйста, фото
Клиент
Зульфия Илдусовна, а полный курс - это 5 дней или 7 дней? Нам сказали 5, сегодня сказали еще день добавить.
Фото приложила, краснота поярче, чем на фото.
Педиатр
Алена, вероятнее всего у вас и у ребенка хламидии пневмонии или микоплазмы пневмонии, для них характерна такая картина заболевания, и отсутствие изменений в анализе крови, поэтому я бы рекомендовала все таки пропить антибиотик 7 дней, чтобы не было осложнений.

На попу наносите судокрем или крем Неотанин, подмывайте под проточной водой после каждой дефекации, почаще делайте воздушные ванны .

БакСетБэби продолжайте давать, он закрепляет стул.
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо за исчерпывающие ответы !!!
Прочитала про тубоотит - у меня все симптомы те же !
Вспомнила, что последние лет 5 у меня всегда орви заканчиваются заложенностью ушей, которая проходит самостоятельно через 2-3 дня. В этот раз уже неделю. Но я начала беродуал и пульмикорт 2 дня, стало легче. Тубоотит может спасть от этих препаратов?
Клиент
Зульфия Илдусовна, еще хотела уточнить, собираю мнения педиатров насчёт рефлектора Минина - правда ли спящего младенца можно им облучать для выработки витамина Д, поднимать иммунку (на Урале солнца нет совсем) и сейчас, когда у него давно уже не острая фаза, облучение рефлектором поможет выздоровлению?
Педиатр
Алена, Пульмикорт может снимать отечность в области слуховой трубы.
После ингаляции обязательно умывайте лицо с мылом (гелем для умывания и т.д.), рот необходимо сполоснуть.

Единственный эффективный способ профилактики дефицита Вит Д в организме это приём Вит Д в профилактической дозировке ежедневно. Важно принимать не БАДы, а зарегистрированные лекарственные средства (Дэтриферол, Аквадетрим, Вигантол)
Педиатр
Облучение рефлектором не повлияет на выздоровление. Честно говоря, я отношусь с большой осторожностью к подобным физиотерапевтическим процедурам. Неизвестно, что они там могут настимулировать.
Клиент
Зульфия Илдусовна, здравствуйте! Пропила аугментин было легче, но кашель вчера вернулся. На беродуале с пульмикортом 2 дня почти прошёл, бросила ингаляции , стало хуже тоже. Продолжать беродуал и пульмикорт? На коклюш сдада, ждать 8 дней
Педиатр
Алена, если была положительная динамика, продолжайте делать ингаляции ещё 3-5 дн, далее ингаляции можно будет отменить
Клиент
Зульфия Илдусовна, большое спасибо!
Отправила Вам еще благодарность через сайт.

По грудничку вопрос - кашля нет почти, антиб. пропил.курсом. Есть в носу похлюпывание, но дыхание и сосание чистое. Как будтотмокрота поднялась. Может такое быть?
Педиатр
Алена, спасибо вам!

Такое похлюпывание может быть из-за того, что скапливается слизь. Если температура у ребенка нормальная, можно делать вибрационный массаж. Кладёте ребенка на животик и подушечками пальцев постукиваете по грудной клетке, в направлении к головному концу. Это поможет откашливаться.
Клиент
Зульфия Илдусовна, прочитала, что микоплазму пневмо.лечат сумамедом и макропеном.
Ечли у нас она - правильно ли мы пропили Клацид и Аугментин? У ляли прошло, у меня нет! Мне только беродуал и пульмикорт помогает.
Педиатр
Алена, микоплазмы пневмонии, хламидии пневмонии, коклюш, паракоклюш лечат макролидами (Азитромицин= Суммамед, кларитромицин= Клацид).
Аугментин относится к группе пенициллинов, поэтому при подозрении на данные инфекции, может быть не эффективен.
Если кашель у Вас сохраняется и нет никакой положительной динамики, можно также пропить антибиотик из группы макролидов
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Органика или психика ?
25 июля 2023
Маргарита, Курск
Вопрос закрыт
Головные боли
27 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик?
8 марта
Виктория, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена