Что вас беспокоит?

Кровь в кале

Добрый день! Малыш 4 месяца на ГВ начались в 3.5м проблемы со стулом, зелёный пенистый, появились прожилки крови. Ранее тоже был зелёный жидкий пенистый на фоне курса антибиотиков после рождения (пневмония), но крови не было. В 2 месяца попали в больницу с температурой, нам выписали Бифидумбактерин и Полисорб стул нормализовался стал жёлтым и густым, но не надолго... Сдали анализы, белок, углеводы, и микрофлору. По результатам: белок присутствует, углеводы вообще зашкаливают 1.5%, стафилокок и клебсиелла. Сижу на безмолочной диете. Врач выписал лактазар в каждое кормление и бактериофаг клибсиелл или интести бактериофаг. Как Вы считаете, нужно лечить бактериоз и насколько правильное назначение лекарств. Заранее благодарю

34 года
5 Декабря 2023·Просмотров: 193·Яна, Подольск

Принятый ответ

Здравствуйте, диагноза дисбактериоз не существует, флора меняется по несколько раз в день и если вы завтра сдадите этот анализ то результат будет совершенно другой, тем более кал когда выходит захватывает лишь часть бактерий которые живут в кишечной стенке, это все условно патогенная флора и лечить её не нужно, она в норме живёт в организме, по клинике и копрограмме у малыша аллергия к белку коровьего молока и лактазная недостаточность, показан лактазар в каждое кормление, даже в ночные, а вам безмолочная диета с исключением сои, говядины и всех продуктов на которых написано" может содержать следы молока", результат оцениваем через 2-3 недели
Будьте здоровы!

Инна Игоревна, подскажите, на фоне дисбактериоза могут появится покраснения на щеках и сухие ножки и ручки стали. Мажу бепантеном и цикапластом, но все равно есть покраснения.

Инна Игоревна, ещё такой вопрос, насколько будет хорошо или плохо если мы пропьем назначенные лекарства от стафилокока и клебсиеллы? Как эти препараты влияют на детский организм?

Такого диагноза не существует, зачем лечить у ребёнка то чего нетч поэтому не нужны эти препараты

Сфотографируйте пожалуйста, скорее всего это атопический дерматит

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным.
По данным копрограммы есть признаки лактазной недостаточности и АБКМ. Вам необходимо соблюдать диету, исключая молочные продукты, говядину, сою и продукты содержащие следы молока, поэтому внимательно читаем состав на упаковке.
При лактазной недостаточности необходимо давать Лактазар, либо Колиф, препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма, даём абсолютно на каждое кормление, в том числе и все ночные.
Также стараемся чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед.

Марина Олеговна, подскажите, на фоне дисбактериоза могут появится покраснения на щеках и сухие ножки и ручки стали. Мажу бепантеном и цикапластом.
Ещё такой вопрос, если мы пропьем лекарства которые выписали на что влияют и может ли улучшится состояние кожи ?

Диагноза дисбактериоз давно не существует в современной медицине, поэтому ничего лечить не нужно. Зачем травмировать организм малыша бактериофагами.
Высыпания в вашем случае связаны с абкм. Начните соблюдать строгую диету, что писала выше, все нормализуется постепенно

Марина Олеговна, молочные продукты исклилп полностью уже 1.5 недели назад, а результата нет

Кроме молочных продуктов необходимо исключить говядину, сою и все продукты содержащие следы молока, поэтому внимательно читаем состав на упаковке. Очень часто за счёт них и получается погрешность в питании. Раз есть положительные показатели по анализам до сих пор, указывающие на АБКМ, то это только погрешность вашей диеты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дисбактериоз - несуществующий диагноз, соответственно, его не лечим.
Повышенные углеводы в кале, пенистый зелёный стул говорят о наличии лактазной недостаточности, вероятно, транзиторной. Необходимо перед каждым кормлением, в том числе ночным, давать фермент лактазы(лактазар, колиф). Препарат безопасен, его можно принимать длительно.
Наличие скрытой крови в копрограмме, а также прожилки крови говорят об аллергии к белку коровьего молока. Учитывая, что малыш на ГВ, Вам необходимо исключить из Вашего питания всё, что содержит белок коровьего молока, а также его следы.
Эффективность элмминационной диеты, а также приёма ферментов лактазы оценивается через 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте Яна, нет такого диагноза дисбактериоз и кал на дисбактериоз не информативен т.к микрофлора у грудничков постоянно меняется мы его не лечим, кал на углеводы результат положительный что указывает на лактазную недостаточность, по копрограмме положительная реакция на скрытую кровь указывает на аллергию к белку коровьего молока маме необходимо Соблюдать безмолочную диету, исключите говядину, сою и продукты содержащие следы молока, читайте состав продуктов, начните приём лактазара по 1 капсуле в каждое кормление эффект оцениваем через 2-3 недели. Будьте здоровы!

Шалала Теймур кызы, очень страно, что ни один из врачей не попытался разобраться, как давно кровь, какого цвета, может был прием антибиотиков... Все как попугай друг за другом повторяют. И ни кто не порекомендовал обратиться 4 гастроэнтерологу или сдать доп анализы

По описанию, пенистый жидкий стул указывает на лактазную недостаточность, поэтому необходимо принимать фермент лактазар , по поводу прожилок крови стуле на фоне антибактериальной терапии быть не может прошло достаточно времени, аллергия на белок коровьего молока имеет накопительный эффект и может проявляться не сразу. Кал дисбактериоз не информативен как писала выше, т.к если этот же анализ сдадите завтра показатели будут уже совсем другие и лечить не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.