Консультация невролога /

МРТ головного мозга — вопрос №1732065

422 просмотра

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с применением диффузионно-взвешенных изображений b (0,500,1000) и ADC картирования визуализированы суб- и супратенториальные структуры . В белом веществе лобных долей с обеих сторон и теменной области справа, субкортикально и пара-, перивентрикулярно, определяются единичные очаги глиоза,размерами до 0,5 см, с гиперинтенсивными сигналами по Т2 ВИ, Flair FS, с изогипоинтенсивными сигналами по Т1 ВИ, без признаков перифокальной реакции и без признаков ограничения диффузии, вероятно всего дисциркуляторного характера. Отмечается минимальное расширение периваскулярных ликворных пространств Вирхова-Робина.
На серии DWI (b 0, 500,1000) и ADC карте ишемических,воспалительных изменений не выявлено.
Боковые желудочки мозга не расширены, симметричны (D=S), отмечается минимальное расширение передних рогов боковых желудочков. III-й желудочек не расширен, равен до 0,5 см. IV-й желудочек не изменён. Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал, верхний контур гипофиза вогнут, вертикальный размер гипофиза равен 0,4 см. Супраселлярная цистерна умеренно пролабирует диафрагму турецкого седла.
Корешки VII,VIII пар ЧМН в области мостомозжечковых углов прослеживаются отчётливо с обеих сторон, симметричны. Субарахноидальное пространство и борозды по конвекситальной поверхности минимально неравномерно расширены в области лобных долей и Сильвиевых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Дополнительно: отмечается повышение МР сигнала по Т2 ВИ от неравномерно утолщенной слизистой клеток решётчатого лабиринта, клиновидной пазухи и верхнечелюстных пазух с обеих сторон.

На серии МР ангиограмм ,выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP алгоритму и трёхмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по задним соединительным артериям.
Отмечается небольшое сужение просвета и снижение кровотока А1 сегмента ПМА справа. Позвоночные артерии ПА достаточно симметричны, имеют нормальный ход и наличие дополнительного соединения между собой в виде "мостика".
Определяется извитость препетрозального сегмента ВСА слева. Сифоны обеих ВСА без признаков компрессии. В области изгибов внутренних сонных артерий отмечаются локальные участки снижения сигнала от кровотока - потоковые артефакты.
Просветы остальных сосудов достаточно равномерные ,кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по МРТ головного мозга, есть участки глиоза, то есть когда то к этим участком не поступала кровь, возможно на фоне дестабилизации артериального давления, атеросклероза, также эти очаги могут быть у вас с рождения на фоне перенесённой гипоксии в родах или внутриутробно.
Что касается расширения ликворных пространств, субарахноидального пространства, скорее всего это у вас врождённая особенность строения, клинически не проявляется.

По поводу ангиографии сосудов все в порядке, вариант нормы анатомического строения сосудов.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, скажите пожалуйста а вариант развития Виллизиева круга это опасно?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Нет, виллизиев круг, это такое сообщество сосудов, которое компенсирует недостаточность кровообращения если она есть, он может быть разным, в вашем случае это вариант нормы развития, опасности в этом никакой нет.
У вас кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое. Вы меня успокоили
Невролог, Детский невролог
В связи с чем проводили исследование?
Клиент
Татьяна Владимировна, резкое снижение зрения и 6 лет была зависима от сосудосуживающих капель . Нос не дышал . В следствии чего головные боли присутствовали
Невролог, Детский невролог
А, поняла, есть утолщение слизистых пазух носа. Были у окулиста?
Клиент
Татьяна Владимировна, только записалась .
Невролог, Детский невролог
Это правильно. За МРТ, можете не волноваться
Клиент
Татьяна Владимировна, еще раз спасибо ??
Невролог, Детский невролог
Пожалуйста)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На МРТ головного мозга описаны участки гомоза, это сосудистые изменения возникающие на фоне скачков АД, данные изменения лечения не требуют, клинически никак не проявляются
Отмечается минимальное расширение периваскулярных ликворных пространств Вирхова-Робина—- данные изменения возрастные, клинически никак не проявляются, лечения не требуют
Остальные изменения на мрт головного мозга являются возрастными, лечения не требуют, симптоматики никакой не вызывают
Дополнительно: отмечается повышение МР сигнала по Т2 ВИ от неравномерно утолщенной слизистой клеток решётчатого лабиринта, клиновидной пазухи и верхнечелюстных пазух с обеих сторон.—- необходима консультация лор-врача
По результатам мр ангиографии описан вариант развития нормы, клинически никак не проявляется, лечения не требуют. Кровообращения не страдает из за данных изменений
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПВ кисты у недоношенных
4 июня 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Пятна на ноге и на руке
15 сентября 2024
Руслан, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород