Консультация невролога /

Па после ковид — вопрос №1732506

143 просмотра

Заболела ковид 8.11. Через 10дней сдала анализы всё в норме. Рентген чистый. Начались панические атаки, страх смерти. Постоянно прислушиваюсь к организму. Чуть где кольнет сразу паника. Делать ничего не могу. Руки и ноги холодные. Попала на приём к психотерапевту. Выписали авиандр, пикамилон и комбилипен уколы. Пью неделю. Панических больше не было. Стало чуть легче. Сердце перестало выпрыгивать. Но страшно все равно очень. Боюсь всего,плачу.ничего не хочу. Постоянно контролирую дыхание. Что со мной происходит и как это лечить?

Возраст: 31

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сможете пройти тестирование в интернете и прикрепить сюда результат?

По ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lpskz5r2nt978540822
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Стоит рассмотреть вопрос о смене препарата на другой с добавлением антидепрессанта, тк у вас выраженный тревожно-депрессивный синдром, вам нужен хороший психиатр и хорошие препараты, например
Таб.Эсциталопрам(Ципралекс) 10 мг, по 1⁄2 таб 1 раз в день в течение 7 дней, далее по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, далее 1 таб+1/2 таб в течение 7 дней, далее по 2 таб в течение 6 месяцев.
+
Таб.Алимемазин(Тералиджен) 5 мг по 1⁄2 таб 1 раз в день на ночь, можно по 1⁄2 таб 2 раза в день утро/вечер в течение 1 месяца.
Также можно рассмотреть когнитивно-поведенческую терапию(вид психотерапии), им занимаются психотерапевты.
Клиент
Марина Алексеевна, холодные руки и ноги, дрожь в теле,это всё от этого?
Невролог, Рентгенолог
Да, это проявления тревожности, симптомы тревожности вообще многогранны и проявляются часто в соматических расстройствах, на самом деле являясь маскировкой.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо Вам за помощь!
Психиатр
Здравствуйте, Татьяна!
Для людей, страдающих от приступов паники, дыхание играет важную роль. Мы вдыхаем кислород, а выдыхаем углекислый газ - необходимо соблюдать этот баланс для того, чтобы организм работал эффективно. Когда мы испытываем тревогу, этот баланс нарушается, так как мы дышим слишком часто. Мы потребляем больше воздуха, чем требуется нашему телу, в связи с чем возникает головокружение, предобморочное состояние, помутнение зрения, одышка, руки становятся холодными и так далее.
Рекомендую вам делать дыхательные упражнения:
1. Дыхание квадратом - когда человек начинает дышать по квадрату, то у него уходит накопленный газ, блокируется выброс норадреналина и происходит мышечная релаксация. Итак, вдох желательно делать нос, а выдох ртом. Отыщите глазами квадрат или прямоугольник - телевизор, окно, дверь, книга, картина, телефон и зафиксируйте на нем взгляд. Вдох - задержите взгляд на верхнем левом углу, плавно и глубоко вдохните, считая про себя раз, два, три, четыре; пауза - переходим глазами на правый верхний угол и задерживаем дыхание раз два три четыре; выдох - зафиксируйте взгляд на нижнем правом углу и плавно выдохните раз два три четыре; пауза - переведите взгляд на нижний левый угол и улыбнитесь. Благодаря этому упражнению вы концентрируете свое внимание на внешнем объекте.
2. Упражнение контроль дыхания - при наступлении панической атаки нужно замедлить дыхание. Медленно и очень плавно делаем вдох в течение 5 секунд; Задерживаем дыхание на 2 секунды ; Начинаем постепенно медленно выдыхать в течение 10 секунд. Руками можно взяться за верхнюю часть живота, чтобы чувствовать амплитуду вдоха и выдоха. На последних секундах необходимо максимально расслабиться.

Также вам нужна медикаментозная терапия - обратитесь к врачу-психиатру с целью подбора антидепрессанта + транквилизатора. Лечение, которое вы принимаете эффективно только в краткосрочной перспективе.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
По описанию у Вас можно предположить тревожное расстройств, в частности ипохондрия.
На фоне ковида истощилась нервная система, дало нагрузку на психику и вот причина данных симптомов.
Лечение в целом неплохо, но основная терапия - антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам).
Параллельно психотерапия (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями при помощи врача-психотерапевта/психолога. Медикаменты нужны для работы на уровне биохимии мозга, не переживайте, зависимости и привыкание они не вызывают.

Попробуйте самостоятельно начать чтение Роберта Лихи - Лекарство от тревоги или его же книга Свобода от тревоги, определенно Вам станет легче. Там подробно описано про состояние, для широкого читателя.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!

У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством на фоне вирусной интоксикации
Необходимо конс психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропуск 1 таблетки из новой пачки и ПА
15 сентября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Странные ощущения в голове
16 сентября 2024
Влада
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово