Консультация кардиолога /

Болит сердце, пульс 175, аномальная ЭКГ: синусовый ритм с синосувой аритмией, неспециф. аномалия T-волны (-18) — вопрос №1733164

257 просмотров

Добрый день! Мне 26 лет, последний год периодически дергает в районе сердца, ходила год назад на УЗИ - сказали, что всё ок, только врожденная хорда с рождения.

Последние 2 месяца сердце стало болеть чаще (раньше раз в месяц, теперь неск раз в месяц). Сильно ухудшилось 4 дня назад, когда я сходила в спортзал (нетренированная, хожу раз в 1-2 месяца), занималась на тренажере Лестница 10 минут с пульсом 160-175 (судя по датчикам тренажера, о пульсовой норме не знала).
После тренировки боль в сердце (раньше была периодической) усилилась и стала фоновой, и подключились острые дергания на 3-5 сек (как ножом) примерно 5-7 р/день + каждые 3-5 мин глубоко вздыхаю.
После тренировки первый день пролежала дома, на второй день обратилась в скорую (учусь сейчас заграницей): сделали ЭКГ - синусовый ритм с синосувой аритмией, неспециф. аномалия T-волны (-18) и анализ крови (прикладываю).
Всё остальное в норме: тропонин 6, флюорография.
Рекомендовали кардиолога (приём ближайший только через 1,5 мес), сегодня третий день после тренировки - сердце также фоново болит, глубокие вздохи и иногда покалывает.
Что это может быть? Что делать?

Возраст: 26

Хронические болезни: Глаукома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. А можете прикрепить саму плёнку экг?
Боль усиливается на вдохе? Можете принять какую либо позу от чего боль уменьшится? Недавно болели орви или было повышение температуры тела?
Принятый ответ
Клиент
Мария Ивановна, плёнку не дали. Боль вроде одинаковая при вдохе и без. За последние месяцы не болела ни чем, температуры нет и не было (максимум 37.0 вечером), но больше месяца воспален лимфоузел на шее (шишка), прописали амоксициллин на 10 дней по 2 табл (на момент анализа крови пропила уже 7 дней, сегодня 8-ой), шишка немного уменьшилась, но всё равно есть. ЛОР проверял, всё в порядке, биохимия и УЗИ шеи в порядке (незлокачественное воспаление лимфоузлов).

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Учитывая наличие инфекции, рекомендую выполнить эхо кг, для достоверного исключения патологии сердца. Так же симптоматически можно принять нпвс (немиссил например). Для исключения патологии лёгких выполните рентген, если делали до заболевания. Нельзя исключать неврологический характер болей. Нарушение стула, тошноты не было?
Кардиолог
Здравствуйте.
В момент снятия ЭКГ были боли в области сердца?
Синусовая аритмия и неспецифические изменения зубца Т могут возникать на фоне электролитных нарушений, после перенесённых инфекций, вегетативной дисфункции. Исходя из заключения ЭКГ, кардиологическое лечение не требуется.
В анализе признаки инфекционного процесса. Нет повышения температуры тела? Симптомов ОРВИ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, во время ЭКГ была только фоновая ноющая боль (3-4 из 10 баллов); режущая боль (7-8/10 баллов) есть на неск секунд неск раз в день и в момент ЭКГ её не было. Про орви ответила выше))
Кардиолог
Режущие боли для сердца не характерны. Ноющие могут возникать при сердечной патологии, но по ЭКГ ишемии нет. И в Вашем возрасте редко возникает ишемия.
Тем не менее, я бы рекомендовала еще выполнить Узи сердца, чтобы оценить и структурные характеристики ( для более полного обследования).
Боли могут быть связаны с невралгией, мышечным спазмом, растяжением. Кроме того, необходимо исключить патологию легких. Обратитесь очно к доктору для проведения аускультации , спирометрии.
Чрезмерное учащение пульса на нагрузку возможно на фоне детренированности. Или при воспалительных изменениях в организме на фоне интоксикации ( исходя из анализа крови). Прием антибиотика вполне оправдан.
Кардиологической проблемы на данный момент не вижу.
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Алина. Не переживайте, синусная аритмия - вариант нормы, неспецифические изменения Т волны могут быть нормой или на фоне метаболических, электролитных изменений. Ничего опасного по описанию ЭКГ нет.
При нетренированности пульс может увеличиваться до 160-170 уд/мин. Режущие боли для сердца не характерны.
Подергивания мышц могут быть из-за недостаточной разминки перед тренировкой , резкого увеличения нагрузки, отсутствия растяжки после тренировки или нервного перенапряжения. Возможно боль на фоне мышечно-тонического синдрома - это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. Можно принять НПВС (Ибупрофен, Мовалис, Найз). Обратитесь очно к терапевту для осмотра.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Алина
Анализирую результаты обследований .
По ЭКГ нужно видеть не описание , а саму пленку ЭКГ , так как врач кардиолог прежде всего опирается и доверяет пленке ЭКГ , а не расшифровке .
Отвечу в ближайшее время
Принятый ответ
Кардиолог
Алина , по данным описания ЭКГ - без кардиологической патологии . Ритм синусовый , чсс 72 в мин , это норма . Синусовая аритмия -это допустимая физиологическая особенность проведения импульса сердца , патологией не является. Неспецифические изменения зубца Т - это следствие недостатка калия , калий на нижней границе нормы по анализу крови . Поэтому , советую курсом принимать Панангин по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц , он улучшает кровообращение миокарда , нормализует пульс при физической нагрузке , тем самым повысится толерантность к физическим нагрузкам.
По анализу крови - признаки вялотекущего воспаления , вероятно , это следствие воспаления лимфоузла на шее .
Эти боли могут были связаны с резким повышением пульса при физической нагрузке и поэтому , происходит спазм коронарных артерий. Эхо -кардиографию делать сейчас смысла нет никакого , там у Вас все в порядке! Советую сделать велоэргометрию - для оценки толерантности к физическим нагрузкам, исключения скрытой ишемии миокарда , и только после этого можно все списывать на невралгию и обследовать позвоночник!!
Вообще, нагрузку нужно повышать постепенно , на начальном этапе максимальная чсс должна Быть 120-130/ в мин , не выше , это важно !!
Для обеспечения оптимального кровотока в сердце
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Не специфические изменения возможнв на фоне дефицита микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Алина, здравствуйте.
Есть возможность саму пленку экг приложить?
С учетом воспаления лимфоузла, рекомендую Вам выполнить узи сердца (эхо-кс) для того что бы исключить полностью кардиопатологию.
Прикрепите результат потом к этому вопросу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нестабильный пульс.
26 апреля 2020
misha_o@mail.ru
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с экг
14 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
ЭКГ у беременной
12 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
21 мая 2023
Марина, Архангельск
Вопрос закрыт
Опсна ли пробежка тахикардии
23 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр