Панические атаки — вопрос №1733485

Question

Панические атаки — вопрос №1733485

Марина, Нижний Новгород

142 просмотра

6 декабря 2023

Были сильные стрессы. Человек я очень за всё переживательный. Плохое состояние и панические атаки страхи возникают из за повышения артериального давления. Проверялась со стороны сердечно-сосудистой системы всё в норме. И терапевт порекомендовала мне обратиться к психотерапевту т.к. обьяснила что возможно повышения АД из за нервной системы.
Я обратилась к психотерапевту. Мне были назначены препараты тералиджен+селектра. Курс пропила примерно 1 год 3 месяца. Периодически наблюдалась у данного доктора. Улучшения были значительные, чувствовала себя просто другим человеком!
Но потом через какое то время спустя наверное год снова начались аналогичные проблемы..
Того врача не смогла найти она перестала вести приём.
Обратилась к другому психотерапевту назначение препаратов были те же.
Но длительного времени я не принимала эти препараты, а в течение где то 2х-3х месяцев.
В начале 2023 снова было повышение АД обратилась снова к уже другому психиатру те же препараты и так же длительное время их не принимала тоже 2 месяца.
Сейчас в связи наступлением изменений в организме (предменопауза)давление повышается чаще и мне прописала терапевт препарат пить постоянно ко-перинева самая маленькая доза. И вроде всё в норме но появились снова панические атаки я бесконечно меряю давление начинаю психовать когда есть незначительные увеличения АД и всвязи со страхами нервами оно поднимается ещё выше...
Это в основном под вечер, и так загнала себя что уже паника перед вечером, собираюсь с работы домой и уже нервничаю что будет плохо. Ещё беспокоит то что вроде давление в норме но общее самочувствие и голова как будто в ней всё там шевелится и как будто поднимается давление... Страх умереть от инсульта и всё такое

На препараты тералиджен+селектор есть ещё рецепт.
Хотела получить консультацию можно ли снова начать принимать данные препараты но уже конечно не так как я их принимала а длительно на год.
И ещё немного переживаю за то что тералиджен действует и у меня частота ударов сердца была всего 50-53 удара в минуту и ещё в аннотации прописано у тералиджен понижение АД. Да ещё и для снижения давления пью каждый день ко-перинева.

Возраст: 37

Хронические болезни: Есть повышение АД принимаю препарат ко-перинева каждый день самая маленькая доза

Вопрос закрыт

нервная система

паническая атака

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если трясётся шея и голова при панической атаке

1 ответ

15 июля 2022

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Переживания тревожной беременной

4 ответа

6 января

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-06T16:11:40+03:00

Здравствуйте!
Почему не возобновите лечение по схеме, которая ранее вам помогала? Можно принимать новым курсом. Селектру (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки. Курс приема 1-2 мес.

Шендерова Елена Сергеевна, 6 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-06T16:36:10+03:00

Здравствуйте, Марина! Вы всё верно делали, что обращались к врачу, но , здесь нужно подойти более комплексно: и принимать лечение, но принимать его последовательно и продолжительно! и начать работать с психологом, ведь препараты будут помогают снимать симптомы, НО, ведь важно и проработать саму тревогу внутри Вас, увидеть, то как она формируется, развивается, как выливается в панические атаки и работать с ней, изменяя своё восприятие и осваивая техники.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Халилова Айше, 6 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-06T19:34:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Халилова Айше, 6 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Добрый вечер! Я правильно понимаю, Вы не использовали когнитивно-поведенческую терапию , чтобы справляться со своими симптомами??

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-06T20:17:03+03:00

Здравствуйте, возобновите лечение, принимать минимум 8-12 мес от момента стабилизации состояния, не от начала. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Эсциталопрам начинать с 2,5 мг и прибавляя на 2,5 мг в неделю выходить на 15-20 мг/сут, тералиджен подбирать по схеме ниже: плавно добавлять каждые 2 по состоянию , начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Ахкамов Артур, 6 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-06T23:04:27+03:00

Здравствуйте!
Лечение конечно можно прописать себе самостоятельно и верить, что оно правильное, но на самом деле не самый лучший вариант, так как ситуация и состояние могло в корне измениться, хоть и давать похожую симптоматику.
Рекомендовал бы обратиться все же к врачу-психотерапевту для полноценной диагностики и уже совместному назначению препаратов.
Если на свой страх и риск, то начать можно.
Тералиджен только аккуратно, надо принимать под контролем давление и пульса.
Селекткра хороший, работающий препарат.