Консультация офтальмолога /

Прогрессирующая миопия у ребенка 7 лет — вопрос №1735853

505 просмотров

Здравствуйте! Сын, школьник, пожаловался , что плохо видит со второй парты. Сделали обследование. Результаты приложу.
Доктор сказал, что минус, который уже сейчас есть никуда не уйдет и только будет расти. Наша задача максимально замедлить этот рост.
Глаза при обследовании капали дважды с разницей в 15 мин.
Подскажите, пожалуйста, является ли эта информация достоверной? Действительно ли у сына уже такая близорукость, которую не исправишь? Может, следует прокапать месяц и после этого ещё раз провериться?
Нужно ли сразу очки?
Стоит ли капать ирифрин?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
добрый день ! обязательно нужны очки, глаз вашего ребенка длиннее чем глаз стандартного человека, изображение фокусируется перед сетчаткой поэтому видит плохо.

Очки носить всегда 100% чтобы мозг получал четкую картинку .
Сидеть в очках НЕ! на первой второй парте а подальше.

Спортом заниматься обязательно.

Пока растет ребенок будет ратси глаз в длину. Миопия стабилизируется примерно к 21-24 годам.

Вам рассказали про перифокальные очки и орто линзы?
Клиент
Ольга Владимировна, очки рекомендовали focus plus. По поводу линз (ночные, я так понимаю?) Доктор тоже рекомендовала, но с оговоркой, что могут повлиять на роговицу.... Поэтому, как я поняла, надёжнее очки. А вы что думаете по поводу ночных линз? Стоит ли пытаться из ставить ребенку 7 лет....
Также ещё вопрос: почему глаз больше?? Я сама близорукая, -4 оба глаза. Это наследственность или повлияла зрительная нагрузка ввиде гаджетов?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Фокус плюс это не интересно в вашем случае, нужны перифокальные очковые линзы-чтобы дать картинку четкую во всех проекциях. Доказано,что перифокалы тормозят прогрессирование миопии.

Орто линзы безопасны - между орто линзой и роговицей есть зазор-их носить лучше чем дневные! должен быть грамотный подбор чтобы посадка орто линзы была идеальной.

Как правило учим детей носить орто линзы с 8 лет, есть дети которым родители в ночь с 6 лет надевают сами линзы. Но я прям советую годик походить в перифокалах,а дальше уйти на орто линзы.

Это 100% наследственное дело- ребенок унаследовал слабость склеры.

Ирифрин можно капать 2-3 раза в год чтобы снимать напряжение с глаз-на остроту зрения это не повлияет вообще.
Клиент
Ольга Владимировна, а какие перифокальные очковые линзы порекомендуете?
Я правильно понимаю, что остроту зрения уже не исправить, можно только постараться не дать ей сильно прогрессировать?
Можно ли очки не носить на уроках физкультуры и на прогулках? И по поводу гаджетов, можно ли делать послабление? Или стопроцентный отказ?
Офтальмолог
Очковые линзы стелласты зарекомендовали себя очень хорошо за долгие годы наблюдений.
Гаджеты - 30 минут в день -можно таймер ребенку подарить и договориться о рамках.
Задача сейчас-не дать миопии прогрессировать высокими темпами. На физкультуре если можно обойтись без очков- хорошо, а если нет-только не в перифокалах- они стоят дорого, а травматизм на физре не исключен.
У педиатра можно уточнить возможность приема препаратов кальция с вит. Д в составе.
Клиент
Ольга Владимировна, и ещё вопрос) на приеме сказали про лёгкое косоглазие.... как-то так. Но ничего, кроме упражнения, когда смотришь на кончик ручки, приближая его и отдаляя, ничего не сказали. Правильно я поняла, тут вопрос только в накачивании мышц?
Очки стеллас при этом не противопоказаны?
Офтальмолог
гетерофория мола начаться ввиду некорригированной очками миопии..
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте ребёнок занимается спортом? Доктор ваш прав, очки нужны и нужно их носить постоянно. Либо мягкие контактные линзы. Как вариант ещё ночные(ортолинзы)
Клиент
Иван Александрович, сын плавает в бассейне, третий год занимаемся по 2 раза в неделю. Что, на ваш взгляд, предпочтительнее, ночные линзы или всё же очки?
Я правильно, понимаю, чо улучшить зрение уже не удастся?
Офтальмолог
Да улучшить уже не получится и в вашем случае сыграла наследственность. Что лучше каждый решает сам для себя, смотрите если ребёнок занимается спортом 2-3 раза в неделю по несколько часов то выбор лучше сделать в пользу линз. Теперь смотрите если это мягкие,то они не должны контактировать с водой. Поэтому заниматься строго в очках которые не пускают воду. После занятия в душ не пойдешь. Поэтому как выход конкретно в вашем случае это ночные линзы. На ночь одел, днем все хорошо видишь
Офтальмолог
Да они воздействует на роговицу но неплохо контролируют прогрессирование миопии, ПОКА ИХ НОСИШЬ. Это важный момент. Плюс нельзя их одевать если заболел, даже банальным орви. Запасные лчки должны быть
Клиент
Иван Александрович, ребенку 7 лет. Думаю, линзы пока что не сможет надевать.... К тому же, болеет не редко...
А вот очки мы должны носить прося 100 процентов времени? Нельзя без них быть в бассейне, на физкультуре, на прогулке? Ребенок чувствует себя комфортно без очков.
Офтальмолог
Желательно носить не снимая, 100% времени. В том и проблема что при занятиях спортом очки не только мешают, но и создают травмоопасные ситуации
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Да, есть прогрессирующая близорукость и нарушение аккомодации. Для более правильного подбора очков или линз нужно прокапать месяц капли, расслабляющие мышцы. Только Ирифрин для этой цели не подходят, они практически не влияют на тонус мышц, просто расширяют зрачок. Лучше прокапать месяц Мидримакс или Феникамид по 1 капле за 30 минут до сна. После курса капель еще раз проверить цифры близорукости. Да, она уже никуда не уйдет полностью, т.к. глаз вытянулся в длину, это никакими каплями не исправить, но показатели будут более точными. На их основе уже подобрать очки или линзы. Для замедления прогрессирования близорукости желательно использовать ортокератологические ночные линзы, также можно однодневные линзы My sight 1 day или перифокальные очки. Обычные очки близорукость не останавливают, просто корригируют зрение. Также нужны курсы витаминов, хондроитина, гликозамина раз в пол года для укрепления стенки к глаза, чтобы он дальше не вытягивался.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Посмотрела фото. Да, миопия действительно есть
Вам рекомендовали ирифрин. Эти капли не снимают спазма аккомодационных мышц. Рекомендую лучше капли комбинированные мидримакс или хотя бы тропикамид 1%. По 1 капле на ночь в оба глаза.
Из коррекции рекомендую именно перифокальные очки. Ребенок мал ещё для линз. Я бы ортокератологические линзы назначила чуть позже. Но у них есть свои плюсы и минусы. Ортокератологические линзы - это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видеть хорошо весь день. К плюсам могу отнести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снимает нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие.
Клиент
Александра Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, что за перифокальные очки. Нам рекомендовали на выбор: MiYosmart, Stellest, Focus Plus, Perifocal.
В той клинике , где проходили обследование, могут сделать Focus Plus. Думали на них и остановится.... Вы другие рекомендуете? И где их можно заказать, в обычной оптике?
Офтальмолог
Я чаще рекомендую миосмарт или стеллест. Это очки с особенным строение диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию близорукости. Результаты очень хорошие
Но!! Также, как и ортолинзы, эти очки дорогие
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Осмотр проведен правильно. Миопия действительно есть. Но и есть напряжение аккомодации. После расширения зрачка минусовое значение стало меньше.
В целом рекомендации даны верные. Не соглашусь с ирифрином. Он не расслабляет аккомодацию. Для этих целей нужен тропикамид, цикломед или хотя бы комбинированные капли мидримакс или феникамид. Капать по 1 кап в оба глаза строго на ночь месяц, повторять каждые 6 мес. Это нужно для предотвращения прогрессирования миопии. Ношение очков обязательно.
А также рекомендую укреплять склеру, чтобы глазное яблоко не растягивалось избаточно: курсами принимать коллаген и хондроитин. Обсудите это с лечащим врачом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет острота зрения
24 августа 2021
Настя
Вопрос закрыт
Спорт при миопии
18 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Берут ли в армию с таким зрением?
4 октября 2024
Арсений
Вопрос закрыт
Консультация призывнику
12 октября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Галина Александровна Федящина
35 отзывов
Офтальмолог
Высшее
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома