Что вас беспокоит?
Цервикометрия
Здравствуйте. Первая беременность, 21.4 недели. На первом скрининге длина шейки 30 мм. Потом в 18 недель на узи изменили 24 мм. Положили на сохранение в больницу, назначили утрожестан 200 в день, пока лежала на сохранении сходила на второй скрининг, где длина шейки составила снова 30 мм. Выписали с больницы с назначением дальнейшего приема утрожестана и контроля цервикометрии. Сегодня в 21.4 недели было узи в ЖК (где длина шейки составила 27.2 мм), затем прием у врача, который сказал что все хорошо, продолжаем принимать утрожестан и контролировать шейку. В этот же день я также прошла узи в другом месте у другого специалиста, который изменил длину шейки - 24 мм и внушил мне страх, советовал не медлить и бежать к врачу… Подскажите пожалуйста, насколько страшны перечисленные мной показатели длины шейки матки, и в целом то что они так разнятся? Мне действительно стоит срочно снова пойти к моему врачу, который мне сегодня уже сказал что все ок? И еще также отмечаю то обстоятельство, что на узи в последние 2 месяца у меня всегда гипертонус то по передней то по задней стенке, в связи с чем я дней 5 последние вставляла папаверин. Не зря ли я это делала, не повлияло ли это на укорочение шейки? В целом у меня нет никаких жалоб, ничего не беспокоит не болит, выделений нет, с ребенком тоже все отлично
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас живот болит? Если нет постоянных болей внизу живота, то никакого тонуса нет. Матка - мышца, она сокращается и расслабляется, в том числе под воздействием УЗИ- датчика. Тонус по УЗИ- заключение, которому не нужно придавать какую - то значимость.
Утрожестан продолжаете обязательно. Цервикометрия каждые 10-14 дней. Лучше всего у одного и того же врача. Измерять Лейку нужно правильно (Не все это делают)- ввести датчик и подождать, потом измерять. Колебания могут быть, потому что шейка- это тоже мышца. И она тоже сначала сокращается под датчиком, отсюда и погрешность в паре мм
Алина Владимировна, спасибо за отклик, живот не болит… а в целом данные показатели критичные? Меня напугали преждевременными родами
Утрожестан в какой дозе принимаете? 24 мм- это уже можно считать истмико- цервикальной недостаточностью, к сожалению. Утрожестан увеличить до 200 х3 раза в день (до максимума), можно в ближайшее время пройти контроль УЗИ снова и лучше в другом месте (учитывая то, что у вас до этого была на скрининге шейка 27- норма). Если в другом месте будет 25 и менее - в таком случае нужно ставить пессарий акушерский
Принятый ответ
До 22 недель в норме шейка должна быть от 25мм и более.
Если ориентироваться на 24мм,то это короткая шейка.
Если на 27-30мм то хорошая шейка.
Если жалоб нет, пока оставайтесь только на Утрожестане.
Тонус по УЗИ это нормальная реакция матки на датчик.
Делайте УЗИ на аппарате экспертного класса у высококвалифицированного специалиста
Принятый ответ
Здравствуйте
Кто-то из докторов неправильно замеряет шейку
Измерять строго вагинально
Шейку нужно замерить на пустой мочевой пузырь, в спокойном состоянии, лучше через 5 минут спокойного лежания на кушетке
Если шейка при правильных замерах будет меньше 25 мм, то нужно ставить пессарий
Здоровья Вам и лёгкой беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую вам продолжить терапию утрожестаном, выполнить контроль узи, длины шейки матки, у разных докторов измерения могут отличаться, поэтому проведите контроль у того же врача в женской консультации. При длине менее 25 мм - рассмотреть пессарий.
Принятый ответ
Здравствуйте. Может быть погрешность измерения. В данном случае реуомендлван контиоль цервикометрии при показателе более 25 мм продолжить прием утрожестан, половой физический покой и контроль в динамике, при показателе 25 мм и менее показана госпитализация для решения вопроса коррекции шейки матки.
Здравствуйте, по шейку 24 мм это ицн и показание ставить пессарий или наложить швы
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20162 ответа
- 2 Декабря 20161 ответ
- 9 Января 20171 ответ
- 4 Марта 20172 ответа