Консультация гастроэнтеролога /

Постоянный метеоризм — вопрос №1739334

1052 просмотра

Беспокоит постоянный метеоризм. Анализы приложены. Очень не хотелось бы делать фгдс и колоноскопию, потому что была попытка сделать фгдс, и у меня не получилось это выдержать. То, что в анализах есть положительная реакция на скрытую кровь, врят ли показатель, потому что на момент сдачи анализов были запоры и анальная трещина. Периодические вздутия живота, хронические запоры, либо наоборот слишком мягкий стул. Желудок бывает иногда покалывает,, в основном подводит кишечник. Можно ли посоветовать пить какие то препараты постоянно, чтобы не было метеоризма? Нету такого, что пропил что то и все наладилось, хотя бы на несколько месяцев. Пила флориозу, баксет форте, урсосан, колофорт, тримедат, эрмиталь, метеоспазмил, эспумизан. В моменты обострения вроде немного помогал альфа норм икс и флориоза, но именно немного, метеоризм все равно оставался. Помогал мукофальк от запоров. Можно ли сделать анализы альтернативы фгдс и колоноскопии, какие лекарства можно от этого метеоризма

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Альфанормикс как пропивали ?
По жалобам у вас синдром избыточного роста бактерий в кишечнике и синдром раздраженного кишечника .

Вам необходимо дообследоваться или прикрепите обследования , если проходили их :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкретичекая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Альтернатива фгдс это рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, узи брюшной полости ещё было ничего не обнаружили/

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс как принимали ? Дозировка и количество дней ?
Клиент
Екатерина Андреевна, где то по 3 таблетки дней 7, надо больше дозировку?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да , по новым рекомендациям Альфанормикс назначается по 400 мг ( 2 табл ) 3 раза в день 10-14 дней .
Сибр часто рецидивирует, поэтому курсы альфанормикса назначается 2-3 курса каждый 4 недели . Альфанормикс принимается вместе с энтеролом , после чего можно пропить закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели . Потом снова алтфанормикс . Обсудите такую терпеть с доктором .
Так же необходимо соблюдать диету foodmap. В интернете она подробна расписана .
И рекомендую все таки пройти обследования , которые написала выше .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В гастроэнтерологии практически нет препаратов, которые можно было бы принимать на постоянной основе. Вам необходимо пообследоваться со стороны кишечника. Ведь причин газообразования много, от функциональных, до воспалительных. Пока речи ни о ФГДС, ни о ФКС не идёт, думаю они и не найдут причины Ваших проблем. С учётом Ваших жалоб, есть смысл исключить СИБР и перекрестные непереносимости глютена и лактазы. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию)
-тесты на лактазную недостаточность

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.


Пока стоит придерживаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете). Это диеты со сниженным содержанием углеводов, клинически должно быть полегче.
Симптоматически газообразование и вздутие купируется только приёмом ветрогонных препаратов.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
генетический тест на непереносимость лактозы.
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A

сейчас можно

пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели.
спазмомен по 1 табл 3 р\д-2 недели.

для регуляции стула попробуйте фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции)
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом( 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тес на СИБР (через 1 месяц после окончания приема антибиотиков и пробиотиков). При положительном тесте на СИБР - провести санацию кишечника: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Из инфекционной патологии по поводу Ваших жалоб и недостаточного эффекта от лечения, можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слезотечение
12 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
В последнее время мучает переодически понос.
10 сентября 2024
Екатерина, Ртищево
Вопрос закрыт
Метеоризм и газообразование
7 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником: боли, метеоризм
29 декабря 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Клебсиелла у грудничка
22 февраля
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина