Что вас беспокоит?
Высыпания на щеках и теле у ребёнка
Здравствуйте Ребёнку 4 месяца, с рождения на ив. Ест нан оптипро, по 150-170 миллилитров по 5-6 раз в день. В 3.5 месяца начали появляться пятна на щеках, то краснели то бледнели, обратились в кожный диспансер. Без анализов нам сказали что это пищевая аллергия и надо переводить на гидролизат. Я дополнительно обратилась к аллергологу, нам назначили анализы(прикрепляю) по которым аллергия на белок коровьего молока не выявили и аллерголог сказала пока что наблюдать за ребёнком. Пока готовились анализы пили капли фенистил и мазали неотанин и адвантан, пятна пропали. (Также был плохой анализ мочи, по узи почек расширена лоханка,была консультация с нефрологом, назначили амоксиклав и пили максилак и нормобакт после него, ребёнок поносил,антибиотик отменили 12 декабря,жидкий стул с комочками ещё остался, моча в норме, консультация с нефрологом 18!декабря.) Начала замечать что как только ребёнок начинает контактировать с другими людьми (кроме меня и мужа) пятна начинают проявляться, один раз давала фенистил и адвантан и опять они пропадали. Сложилось впечатление что аллергия контактная и скорее всего на взрослый порошок ,потомучто мы у себя стираем все только детским. 13 декабря у нас был плановый приём у педиатра, набрали за месяц всего 400 грамм Ребёнок при рождении был 3900 и сейчас 6300( в первый месяц если не ошибаюсь набрали 750 грамм,второй 600,третий 500 и сейчас 400,хотя ребёнок стал кушать больше). До приема антибиотика стул был нормальным ,но в конце все равно выходил жидким с белыми комочками,немого присутствует слизь,попа красная ,в какой-то период помогла цинковая паста ,сейчас опять раздражение возможно из-за поноса на антибиотик и так же у него немного урчит в животе когда начинает кушать(урчание у нас были почти всегда с рождения ,только сейчас не такие громкие,но видно что ему причиняют дискомфорт).Со вчерашнего дня пятна опять начали появляться и уже на руке и ноге ,фото прикрепила, с другими людьми не контактирует ребёнок. Подскажите может ли это реально быть абкм или это лактазная недостаточность или просто ребёнку не подходит смесь нан оптипро,возможна ли накопительная алергия на смесь , всё-таки 3.5 месяца все было нормально,мог ли ребёнок мало набрать из-за приема антибиотика? Сегодня начала плавно менять смесь на нестожен, решила попробовать поменять потомучто думаю что нан не усваивается у него.Последние дня два не доедает по 20-30 грамм. Внешне ребёнка ничего не беспокоит,пятна не чешет ,срыгиваний у нас никогда не было и нет, истерик тоже нет. В два месяца сдавали кал на углеводы показатель был 0.05
Здравствуйте,
На фото пятна-атопический дерматит.
Это состояние, при котором кожа не удерживает достаточно влаги, пересушивается и возникает воспаление.
Раньше считалось, что это состояние возникает на фоне аллергии, но сейчас доказанной, что атопический дерматит на прямую с аллергией не связан.
Основное лечение данного состояния это использование увлажняющий кремов эмолентов (например, биодерма, ля рош позей липикар, Атопик, Эмолиум, мустела стелатопик). Важно подобрать наиболее подходящий крем, поэтому сначала покупайте маленькие упаковки и обильно на высыпания и тело, где есть сухость кожи наносите эмоленты, несколько раз в день, особенно после купания.
Если воспаление становится сильным, то только тогда на данные пятна применяют курс адвонтана 5-10 дней. Но на постоянной основе важно использовать эмоленты.
По поводу смеси, если при обследовании в анализе кала не было выявлено положительной реакции на скрытую кровь ( диагностика аллергии на белок коровьего молока), то менять смесь не нужно.
По весу, вероятно у ребёнка сейчас скачок роста, поэтому прибавка стала меньше, но в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы у Вас в норме, без воспалительных изменений.
По описанию поводов подозревать АБКМ нет.
По поводу кожу - вероятно, у ребенка атопический дерматит.
Показан ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней, после переход на элидел 2 ращза в день на 2 недели.
Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.
Если стул жидкий, раздражает перианальную область - это признак транзиторной лактазной недостаточности, в этом случае показан фермент лактазы (лактазар, колиф) в каждое кормление.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20171 ответ
- 25 Апреля 20191 ответ
- 9 Декабря 201914 ответов
- 21 Марта 20205 ответов