Консультация невролога /

Боль в пояснице — вопрос №1756436

217 просмотров

4 декабря неудачно поднимала тяжелую детскую коляску по ступеням,в следствии чего вечером заболел копчик.После сидения на твердой поверхности,при попытке встать и выпрямить спину начались несильные простреливающие болевые ощущения в копчике.На следующий день отдавало под коленкой в правой ноге.Я поняла,что это защемление нерва.При долгом сидении и вставании не могла поначалу опереться на правую ногу и пойти,также в первые дни была небольшая потеря контроля над мочеиспусканием(слабые мышцы тазового дна, после вторых родов прошло 5 мес,грудью не кормлю).При кашле и чихании очень больно отдает в копчик.Тяжело наклоняться и поднимать грудного ребенка весом 8 кг,стараюсь минимизировать сейчас подъем тяжестей.Сделала сегодня МРТ позвоночника,хочу получить консультацию и рекомендации по лечению.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В грудном отделе позвоночника у Вас 1 протрузия небольших размеров, структуры не сдавливает, не осложненная.
Правосторонний сакроилеит воспаление в области крестцово-подвздошного сустава. Вам необходима консультация ревматолога и скорее всего нужно будет сдать HLA-27, СОЭ, ревматоидный фактор, С-реактивный белок. Это нужно для того, чтобы понять какой характер носит сакроилеит ревматологический или ортопедический. Также у вас артроз крестцового-копчикового сочленения-разрушение суставной поверхности между копчиком и крестцом. Артроз может давать болевой синдром, лечат его травматологи-ортопеды.
По поясничному отделу возрастные особенности и протрузия умеренного размера с формированием относительного стеноза, не критично, при обострениях лечится медикаментозно.
По шейному отделу 4 протрузии небольшого размера, без сдавления структур. Остальное врожденные и возрастные изменения.
По лечению сейчас рекомендую:
Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1р/д в течение 7-10 дней+Капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней.
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 4 дня, далее 4 мг 1 р/д на ночь 10 дней.
Также поколоть уколы хондропротекторов р-р Хондроитина Сульфат 2,0 мл 1 р/д в/м 10 дней или в капсулах Терафлекс по 2 капс 3 р/д 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте!мне массажист год назад отметил перекос таза и опущение правого плеча(как раз на этой стороне ребенка первого носила),вроде бы ещё она отмечала укорачивание ноги.При ходьбе есть момент,что на одной ноге подошва больше стирается.А боли в копчике -это артроз себя так проявляет или защемление нерва?На правой стороне полежу,потом с трудом встаю и также после длительного сидения ,еле разгибаюсь и с трудом на эту правую ногу могу встать и сделать шаг.Это теперь со мной постоянно будет или в обострения?Спасибо за ответ,очень страдает качество жизни.К врачам обязательно запишусь.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, скажите ещё,пожалуйста,а мне нужен мануальный терапевт,курс массажа?я сейчас ограничена в занятиях спортом,если этот болевой синдром пройдет?у меня вес 97кг,рост 173,после родов хочу сбросить вес, пойти на плавание в тренажерный зал.Теперь,я так понимаю,мне тяжести нельзя поднимать,только растяжки,мягкий фитнес?
Невролог, Рентгенолог
Это у Вас так себя артроз проявляет. Он, к сожалению, уже никуда не денется.
Невролог, Рентгенолог
В период обострения нужна медикаментозная терапия, лфк, физио, массажи и прочее противопоказаны. Как только болевой синдром уменьшится, то можно, но мягкие методы и щадящий спорт.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На МРТ поясничного отдела позвоночника
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, описан остеохондроз осложненный протрузией и спондилоартрозом, ничего страшного нет
На МРТ шейного отдела позвоночника описан остеохондроз осложненный небольшими протрузиями
На МРТ грудного отдела позвоночника описан остеохондроз осложненный протрузией и спондилоартрозом
На МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника описан сакроилеит, необходима консультация ревматолога, далее доктор вам назначит определенных объем обследований и лечения
Сейчас у вас возник мышечно-тонический синдром на фоне повышенной физ нагрузки
Принимайте лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5-7 дней в зависимости от болевого синдрома
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней
Комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Хондрогард 2,0 внутримышечно через день 10 инъекции
Картифлекс 1 п 1 раз в день 1 месяц
Меновазин, диклофенак местно
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Выполните пожалуйста пробу Лассега и отпишитесь по результатам
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, добрый день!спокойно могу поднять прямую ногу почти до 90 градусов,обе только до 30,тяжело с моим весом,отдает в поясницу.
Невролог, Терапевт
А при сгибании колена боль уменьшается ?
Клиент
Алана Сергеевна, попробовала сначала двумя ногами с согнутыми коленями,потом и прямыми получилось до 90 поднять,на 30 градусах я первый раз побоялась,наверное,выше поднять.Появляется небольшое напряжение в копчике и болевое ощущение,но я смогла его преодолеть и поднять выше.Еще пресс приходится напрягать,которого нет))
Клиент
Алана Сергеевна, после этих упражнений встала и даже как-то полегче стало)
Невролог, Терапевт
Проба у вас слабоположительная.
Сейчас вы какое лечение получаете ?
Клиент
Алана Сергеевна, местно только диклофенаком,т.к.уколы мне некому колоть,муж боится)))Во вторник прием у терапевта,попрошу направление к травматологу,если долго,то платно пойду и узнаю про процедурный кабинет,чтобы мне самой на уколы приезжать.Здесь как-то разнятся рекомендуемые препараты,я у травматолога уточню.
Невролог, Терапевт
Лучше конечно очно подобрать Лечение с учетом индивидуальных особенностей и предпочтений . Еще сходите на консультацию к ревматологу по поводу сакроилеита .
Клиент
Алана Сергеевна, ревматолог у нас только в областной больнице,платно я не нашла.Буду просить терапевта,чтобы направил))А вот этот сакроилеит,может быть следствием перекоса таза?Или послеродовой проблемой?Первые роды были сложные,а во вторых дочь крупная родилась.Видимо и вес лишний и беременности сказались на позвоночнике(((
Невролог, Терапевт
Может быть и следствием перекоса и избыточного веса . Сейчас какой у вас вес ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что значит заключение мрт
10 февраля 2020
natashka5.93@mail.ru
Вопрос закрыт
Головокружения и слабость, сделал мрт.
9 октября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов МРТ
10 апреля 2022
Даниил
Вопрос закрыт
Рассеянный склероз
4 апреля 2023
Светлана, Сочи
Вопрос закрыт
Умоляю, подскажите. МРТ головы или сосудов?
8 мая 2024
Соня, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень