Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1334893

Что вас беспокоит?

Рассеянный склероз

мама, 51 год, поставили диагноз рассеянный склероз. беспокоит, немение рук, головная боль постоянно, давление 150/80, бывает рвота, плохой сон, забывчивость. Сдали анализы. Что делать, с чего начать?

давление, почки
51 год
4 Апреля 2023·Просмотров: 1155·Светлана, Сочи

Принятый ответ

Здравствуйте? Когда в последний раз делали МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов позвоночника с контрастом?

Натия, посмотрите пожалуйста, прикрепили анализы в том числе и мрт

Сейчас посмотрю. В каком году установили диагноз РС? Принимает ли ПИТРС? За последнее время что-то из препаратов принимала?

Натия, диагноз вчера сказали

На основании МРТ маме поставили диагноз? Люмбальную пункцию брали? Анализ на оликлональные антитела сдавали?

Натия, да на основании МРТ

Натия, пункцию и на антитела не сдавали

Это неправильно. На основании МРТ РС не выставляется. И по данным МРТ там нет конкретно очагов демиелинизации, там возможно они сосудистые очаги. И в 51 год дебют для РС поздно. Диагноз выставляется на основе данных люмбальной пункции, анализа крови и ликвора на олигоклональные антитела, а не просто по данным МРТ.

Если не сдали, пока у Вашей мамы неизвестно есть ли РС или нет.

Натия, вы имеете ввиду кровь на рак?

Нет, кровь для определения есть ли РС или демиелинизация или нет.

Натия, завтра сдадим анализ, по результатам анализов, что нам еще посоветуете?

Сдайте кровь на олигоклональные антитела
Надо и ликвор сдать на олигоклональные антитела, но прежде надо делать люмбальную пункцию.
По возможности надо бы МРТ и шейного и грудного отделов позворочника с контрастом смотреть, так как очаги демиелинизации могут быть не только в голове. И конечно же очно к неврологу.

По поводу жалоб на онемение, головные боли, можно проколоть Кортексин 10 мг в/м 1 р в день утром -10 дней, нейробион по 1т х 2 р в день 1 мес(если нет аллергии на вит В), нейромидин(аксамон или ипидакрин) 20 мг по 1т х 2 р в день- 1 мес.

Натия, у меня еще такой вопрос, эти все симптомы не могут быть из-за дефицитов витаминов-минералов, она их никогда не принимает и очень сильные физ нагрузки у нее.

Могут. Сдайте на вит Д, В12, электролиты, кальций, магний.

Натия, спасибо большое, завтра сдадим.

Будьте здоровы!???

Натия, https://yadi.sk/d/MPGLFxpoHDphBA диск мрт

Здравствуйте! Отнесите диск к другому специалисту, пусть и он расшифрует для второго мнения.

Принятый ответ

Добрый день! Анализ все просмотрел, а результатов МРТ не было

Владимир, 4 файл 12-54

Спасибо!
Так, подробнее опишите пожалуйста симптомы
50 лет.. как-то поздновато для дебюта РС
Надо оликлональные антитела и ликвор сдать

Владимир, кружится голова до рвоты раз в месяц, болит голова, тянут мышцы в ногах, местами зрение, прямо видит, сбоку нет, вечером во время головной боли, слабость. симптомы в течение года. Разговариваю с ней будто заторможенная.

когда голова кружится это ощущение внутри головы или плывет картинка перед глазами ? Вся эта симптоматика эпизодическая или как появилась так и осталась?

Владимир, перед глазами, симптомы периодами.

В вашем случае нужен очный осмотр, сдать ликвор и антитела
По МРТ они не определись то ли РС, то ли сосудистые ... какие-то странные рентгенологи
Если есть диск, то пришлите мне

Владимир, а как вам его можно прислать
.

все что есть на диске закинуть в архив, далее на яндекс диск и ссылку сюда

Владимир, во вложении мрт от 2016 г. Диск тоже скину, жду

нужен свежий диск МРТ

Владимир, https://yadi.sk/d/MPGLFxpoHDphBA диск мрт

Скоро изучу и вам отвечу !

доброе утро еще раз!
Я бы вам советовал отнести диск в любой другой МРТ центр с просьбой расшифровать, да это будет платно, но зато второе мнение . Если они также будут подозревать демиелинизирующий процесс, то сдать ликвор и антитела. Очный осмотр невролога, чтоб тот оценил ваш статус.
Тошнота после чего возникает?
Я с РС сталкивался, видел МРТ на разных стадия, тут как-то непонятно ...

Владимир, тошнота начинается после головокружения. Сегодня отнесем диск к другому специалисту, а что вы можете сказать судя по анализам которые есть и симптомам, на что это похоже?

по анализам ничего серьезного нет. Расскажите подробнее про головокружение, какое оно, что провоцирует ?

Владимир, у нее еще, забыла сказать упало зрение было 1,5 вчера проверили уже 3, и офтальмолог говорит, что это из-за плохого снабжения головного мозга кислородом и кровотоком

Владимир, говорит может быть раз в месяц или через 3 месяца, начинается внезапно, самое первое головокружение было год назад, и говорит длилось 2 недели, ничего не могла делать...сидя спала так было легче, а когда ложилось очень кружилась. Говорит, вычитала в интернете, что такое головокружение может быть когда выпадает в ухе хрусталик, стала какие-то упражнения делать , вроде как стало легче. если бы она мне это все тогда сказала, начали бы лечение раньше.....

напишите в лс, сделаем пару проб

Владимир, давайте

Владимир, как это сделать?

заходите в мой профиль и нажимаете написать личное сообщение

Принятый ответ

Здравствуйте,не вижу весь протокол свежего МРТ. Вы делали с контрастированием? Ферритин сдавали,у вас низкий гемоглобин. Головокружение,слабость,одышка,тошнота, заторможенность при анемии может быть. Принимаете препараты железа?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо обратиться в кабинет рассеянного склероза.
Но по представленным протоколам исследований,я очень сомневаюсь,что диагноз рассеянного склероза подтвердится.И для дебюта РС поздновато.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.