Что вас беспокоит?
Головокружение
Добрый день! Моей дочери ставят диагноз : слабая миопия правого глаза. ОД-0.4, ОS - 1.0. Весной нам назначили капли Ирифрин, мы прокапали ...все было хорошо.Но когда начался учебный год у неее по=явились приступы потемнения в глазах и головокружения,особенно после большой нагрузки чтения... Связано ли это с глазами и что нам делать? Можно ли помочь ребенку?
Принятый ответ
Здравствуйте. А есть данные осмотра офтальмолога? Можете, пожалуйста, прикрепить к вопросу?
Ирифрин не снимает спазма аккомодационных мышц. Для этих целей лучше использовать комбинированный препарат мидримакс или хотя бы тропикамид 1%.
Также нужно видеть описание глазного дна.
Также уточните, пожалуйста, ребенок очки или линзы носит?
Александра Евгеньевна, я заггузила фото осмотра офтальмолога. Дочь очки не носит..Скажите,пожалуйста, от этого может быть потемнение и головокружение?
Просмотрела. По данным осмотра, на глазном дне все хорошо. Но это осмотр за июнь. Уже полгода прошло.
Возможно сейчас снова спазм аккомодационных мышц. Нужно повторно смотреть ребенка и оценивать рефракцию на обычный и на широкий зрачок.
Александра Евгеньевна, Мы были у врача 2 недели назад.Показатели такие же
Если такие же и на глазном дне все хорошо, то маловероятно, что такие жалобы от глаз.
Рекомендую в таком случае сделать УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника
Александра Евгеньевна, а улучшить зрение нам как - то можно7
Для того, чтобы объектмвно ответить, я бы хотела увидеть цифры рефракции отдельно на обычный, отдельно на широкий зрачок. Возможно спазм аккомодационных мышц. А возможно и истинное снижение остроты зрения.
Если истинное, то нужно рассматривать варианты перифокальных очков или же, что ещё лучше в вашем случае, ортокератологических линз. Это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видеть хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу отнести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снимает нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие.
Александра Евгеньевна, нам нужно дообследование, я правильно понимаю?
Да, если не будет спазма аккомодационных мышц, то можно на правый глаз ночную( ортокератологическию) линзу. В вашем случае будет очень удобный вариант
Александра Евгеньевна, мы сегодня были у врача ..я прикрепила наши результаты.Могли бы вы прокомментировать, пожалуйста
Конечно. Посмотрела. Есть разница в показателях на обычный и на широкий зрачок. Есть спазм аккомодационных мышц. Вам назначен Ирифрин. Он не снимет спазм, он только расширяет зрачок. Для этих целей рекомендую капли мидримакс или тропикамид. Курс такой же
По поводу очков, я бы прокапала курсом капли, повторно определила рефракцию и только потом выписывала очки
Александра Евгеньевна, я так понимаю, нам нужно прокапать месяц капли и заново проверить глаза...Большое вам спасибо. Если можно, после курса, я вас напишу?
Да, все верно. После месяца капель будет более точная рефракция.
Конечно, если будут вопросы, пишите. Можно в общем вопросе, можно в личных консультациях. Как вам удобно.
Принятый ответ
Здравствуйте.Есть данные осмотра офтальмолога, ? Прикрепитесь,пожалуйста, и конечно глазное дно обязательно.Пользуется ребёнок очками или линзами?
Инга Владимировна, могли бы вы,пожалуйста ,просмотреть наши результаты последнего обследования...
Здравствуйте.Да, Посмотрела Ваши данные на широкий и на узкий зрачок. У вас имеется спазм аккомодации, но после ирифрин он у уменьшился на 1,00дптр. На сегодня рефракция правого глаза -1,50,левый 1,0. Возможно при каплях, которые именно снимают спазм( Мидримакс, Тропикамид) а не просто расширяют зрачок, результат мог быть лучше и более точно!Это важно для выписки очков.Очки вам показаны обязательно.Когда у ребёнка Анизометрапия( разные глаза-их преломляющая сила), а он не носит очки, так как видит 100%, но одним глазом! И поэтому может развиться амблиопия( ленивая глаз). По простому сказать-без коррекции правого глаза, ведущим естественно будет левый,а правый не будет работать ( он, постоянно будет уходить в спазм, напрягая круговую мышцу глаза и очень уставать) . Поэтому обязательно нужны очки! Тогда вы можете быть спокойны,что ваш ребёнок видит двумя глазами. Сейчас проблема миопии стоит очень остро , Учитывая обилие гаджетов .Поэтому помочь ребёнку , чтоб его слабая степень миопии не прогрессировала-основная задача офтальмолога и конечно родителей. Начиная с перифокальный очковых линз( удерживающих миопию, даже стабилизируя её) до ночных линз( для вас это одна линза на правый глаз- за ночь она уплощает передний конус роговицы и утром , уже без линзы ребёнок видит всё своими глазами).Это оптимальный вариант для вас( по стабилизации миопии у ночных линз большая докозательная база, назначаем с 6 лет, используют их по всей России. ) , но очки быть должны, даже приношении ночных линз, так как приОрВи, конъюнктивитах пользоваться ими не рекомендуется, поэтому на этот период -очки)Мягкие контактные не рассматриваем( пока), изначально я считаю нужна адаптация к очкам. По вашему вопросу- головокружение и потемнение в глазах.Да, при разных глазах( без коррекции хуже видящего) происходит напряжение при зрительной нагрузки вдаль а потом вблизи- и правый глаз резко уходит в спазм , круговая мышца глаза в спазме -и глаз уже не работает, работает только левый- происходит резкий переход бинокулярного зрения в монокулярное(одним глазом) и клинически это может быть -двоение, жжение в драйвом глазу, головокружение в том числе!Глаза являются не только зрительным анализатором но и частью вестибулярного аппарата( зрительные пути находятся в зоне мозжечка).Особенно такие жалобы именно при анизометропии.Конечно рядом идут сосуды шеи, которые тоже могут давать сосудистые нарушения, особенно при неправильной осанке и длительное нахождение в вынужденном положении у монитора ,,ВСД часто учитывая что у вас пубертат. Мои рекомендации- проверить ещё раз рефракцию методом скиаскопии( не рефрактометрии), прокапав Тропикамид или Мидримакс , месяц.Ориентируясь на эти данные подобрать очки. Ограничить гаджеты!Регулярно гимнастика для глаз можно в очках, по Аветисову можно, в интернете посмотрите.Занятие спортом, поливитамины2 раза в год.Плавание идеально для всех, для Миопов особенно. Возраст сейчас- самый бурный пубертат, требует пристального внимания ко всему организму и к глазам особенно.Рост скелета, выброс гормонов и не желательно рост глазного яблока( прогрессия). Надо с этим справиться .Выполняйте, пожалуйста, мои рекомендации, пишите, если будут вопросы.Обязательно регулярно посещайте офтальмолога.Здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ирифрин - слабый препарат практически не снимает напряжение с мышц глаза. Приложите пожалуйста фото осмотра офтальмолога, если есть на руках. Очками или линзами ребенок пользуется?
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите сюда заключение офтальмолога. Ирифрин слабый препарат, он лишь механически расширяет зрачок. На миопию никакого влияния не оказывает
Иван Александрович, я прикрепила фото осмотра офтальмолога. Дочь очки не носит...Скажите,это лечится? Что нам нужно делать? И может ли это быть причиной головокружений?
Я так понимаю зрачки вам не расширили, капли не капали??
Иван Александрович, а потемнение в глазах возможны и головокружения?
Вряд ли, больше похоже на сосудистую проблему. Надо сделать УЗИ сосудов шеи, обычно даёт направление невролог
Принятый ответ
Здравствуйте.после лечения ирифрином,нужно было снова обследоваться у офтальмолога,чтобы понять,нужны ребёнку очки или нет.Обследуйтесь,пожалуйста ?
Здравствуйте.
Есть данные осмотра окулиста на руках? До закапывания капель и после закапывания?
Ирифрин к слову не снимает напряжение, он лишь механически расширяет зрачок.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202415 ответов
- 16 Октября 20248 ответов
- 5 Ноября 202414 ответов
- 29 Ноября 202410 ответов