Консультация детского невролога /

Энурез в 8 лет — вопрос №1761482

207 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у дочери в 8 лет наблюдается ежедневно энурез после засыпания через 1,5-2 часа, иногда успеваю поднять иногда нет, пару раз в неделю до 2 раз за ночь... В силу отсутствия специализированных клиник, с данной проблемой к узким специалистам не обращались, все надеемся перерасти. Из воспоминаний у самой в 1 классе случились случаи энуреза, но намного реже. Года 3 назад на УЗИ ставили диагноз хронический цистит, лечили, этим летом прошли курс физиопроцедур, электрофорез с CaCl, парафинотерапия, ванны, в санатории, проблема осталась. Ребёнок сама по себе очень активна, любим грызть все что под руку попадётся, ныньше перешли в другую школу, по успеваемости 4,5... Часто жалуются что отвлекается, в тетради за весь урок бывает записана только классная работа и номер, приходится выкручиваться из положения и делать это дома, если номер не записан, в тетрадке к следующему разу пишут замечание и см. Часто жалуется что ее обижают, сегодня оплювала рубашку мальчику, дома более ли менее спокойна, учитель говорит что до сих пор не может понять ее (4 месяца). Возможно ли, что здесь имеет место быть синдром гиперактивности и связан ли с этим энурез? Куда обратиться и с чего начать лечение?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, в первую очередь исключить проблему со стороны органов мочевыделительной системы, сделать узи мочевого пузыря с измерением объёма остаточной мочи, сдать оам. Если там все хорошо, то понять что энурез связан с генетической предрасположенностью. Подскажите у вас с рождения был сухой период 2-3, 4 мес, что не писалась вообще?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, насколько помню нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Получается у с первичный энурез, а ребёнок просыпается когда описается или спит дальше мокрой?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, раньше спала дальше, сейчас укладываю к 10, и жду 12 часов чтобы разбудить, уже года 1,5. Т воду исключать перед сном пробовали но и тогда бывали случаи мочеиспускания примерно через день
Невролог, Детский невролог
Тогда нужно сделать обследования, описанные выше, если все хорошо, значит у несформирован рефлекс к пробуждению при наполнении мочевого пузыря. В связи с этим можно применить энурезный будильник( продается на вб, озоне), из препаратов можно принимать Дриптан таб 5 мг за 40 мин до сна 1,5 мес.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое за консультацию! ?
Невролог, Детский невролог
Обычно, когда есть генетическая предпосылка, то есть был родственник с энурезом, обычно прекращается энурез и согревает рефлекс примерно в том же возрасте, что и у родственника, ориентируйтесь на свой возраст прекращения энуреза.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию у ребенка первичный энурез. Так же есть наследственная отягощенность(наличие энуреза в анамнезе у близкого родственника). У деток, как правило, энурез протекает более агрессивно и длительнее, чем у родителей.
Необходимо по возможности все-таки провести обследование.
-МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
-УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи в мочевом пузыре
-ЭЭГ
-ОАК, ОАМ
-кровь на глюкозу
СДВГ не приводит к энурезу.
При ночном энурезе стоит соблюдать ряд рекомендаций:
1.Ограничить употребление жидкости на ночь.
2.Исключить молочные продукты во второй половине дня.
3.Соблюдать режим регулярных мочеиспусканий(каждые 2 часа ребенку предлагать сходить в туалет)
4.Тренировать мышцы мочевого пузыря.
Когда ребенок идет в туалет-первая струя мочи в унитаз,затем прерывает мочеиспускание и считает до 5,затем продолжает мочеиспускание,потом опять прерывается и считает до 10,затем завершает мочеиспускание
5.Из препаратов-пикамилон по 0,02 по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(последний прием перед сном)
6.Рассмотреть вопрос с неврологом или педиатром о назначении дриптана.
При повышенной возбудимости-гомеострес по 2 таб 3 раза в день-2 недели(рассасывать).
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, да косвенно это может были связано, по возможности пройдите обследование к нефролога, можно сделать ээг, консультация психолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар