Что вас беспокоит?
Энурез в 8 лет
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у дочери в 8 лет наблюдается ежедневно энурез после засыпания через 1,5-2 часа, иногда успеваю поднять иногда нет, пару раз в неделю до 2 раз за ночь... В силу отсутствия специализированных клиник, с данной проблемой к узким специалистам не обращались, все надеемся перерасти. Из воспоминаний у самой в 1 классе случились случаи энуреза, но намного реже. Года 3 назад на УЗИ ставили диагноз хронический цистит, лечили, этим летом прошли курс физиопроцедур, электрофорез с CaCl, парафинотерапия, ванны, в санатории, проблема осталась. Ребёнок сама по себе очень активна, любим грызть все что под руку попадётся, ныньше перешли в другую школу, по успеваемости 4,5... Часто жалуются что отвлекается, в тетради за весь урок бывает записана только классная работа и номер, приходится выкручиваться из положения и делать это дома, если номер не записан, в тетрадке к следующему разу пишут замечание и см. Часто жалуется что ее обижают, сегодня оплювала рубашку мальчику, дома более ли менее спокойна, учитель говорит что до сих пор не может понять ее (4 месяца). Возможно ли, что здесь имеет место быть синдром гиперактивности и связан ли с этим энурез? Куда обратиться и с чего начать лечение?
Здравствуйте, в первую очередь исключить проблему со стороны органов мочевыделительной системы, сделать узи мочевого пузыря с измерением объёма остаточной мочи, сдать оам. Если там все хорошо, то понять что энурез связан с генетической предрасположенностью. Подскажите у вас с рождения был сухой период 2-3, 4 мес, что не писалась вообще?
Шукуфа Рамиз кызы, насколько помню нет
Получается у с первичный энурез, а ребёнок просыпается когда описается или спит дальше мокрой?
Шукуфа Рамиз кызы, раньше спала дальше, сейчас укладываю к 10, и жду 12 часов чтобы разбудить, уже года 1,5. Т воду исключать перед сном пробовали но и тогда бывали случаи мочеиспускания примерно через день
Тогда нужно сделать обследования, описанные выше, если все хорошо, значит у несформирован рефлекс к пробуждению при наполнении мочевого пузыря. В связи с этим можно применить энурезный будильник( продается на вб, озоне), из препаратов можно принимать Дриптан таб 5 мг за 40 мин до сна 1,5 мес.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое за консультацию! ?
Принятый ответ
Обычно, когда есть генетическая предпосылка, то есть был родственник с энурезом, обычно прекращается энурез и согревает рефлекс примерно в том же возрасте, что и у родственника, ориентируйтесь на свой возраст прекращения энуреза.
Здравствуйте.
По описанию у ребенка первичный энурез. Так же есть наследственная отягощенность(наличие энуреза в анамнезе у близкого родственника). У деток, как правило, энурез протекает более агрессивно и длительнее, чем у родителей.
Необходимо по возможности все-таки провести обследование.
-МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
-УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи в мочевом пузыре
-ЭЭГ
-ОАК, ОАМ
-кровь на глюкозу
СДВГ не приводит к энурезу.
При ночном энурезе стоит соблюдать ряд рекомендаций:
1.Ограничить употребление жидкости на ночь.
2.Исключить молочные продукты во второй половине дня.
3.Соблюдать режим регулярных мочеиспусканий(каждые 2 часа ребенку предлагать сходить в туалет)
4.Тренировать мышцы мочевого пузыря.
Когда ребенок идет в туалет-первая струя мочи в унитаз,затем прерывает мочеиспускание и считает до 5,затем продолжает мочеиспускание,потом опять прерывается и считает до 10,затем завершает мочеиспускание
5.Из препаратов-пикамилон по 0,02 по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(последний прием перед сном)
6.Рассмотреть вопрос с неврологом или педиатром о назначении дриптана.
При повышенной возбудимости-гомеострес по 2 таб 3 раза в день-2 недели(рассасывать).
Здравствуйте, да косвенно это может были связано, по возможности пройдите обследование к нефролога, можно сделать ээг, консультация психолога.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 6 ответов
- 4 Марта 5 ответов
- 4 Января 2 ответа
- 25 Декабря 20258 ответов
- 11 Декабря 202512 ответов
- 15 Августа 202511 ответов
- 1 Мая 20253 ответа
- 12 Апреля 202310 ответов
- 16 Мая 202113 ответов
- 10 Мая 202110 ответов