Консультация эндокринолога /

Повышены гормоны .Что делать? — вопрос №1764021

135 просмотров

Кормящая мама 32 года Результаты анализа Что это и что делать?
Т3 общий 4.68
Т4 свободный 35.28
ТТГ 0.0083
АТ-ТПО 1000
АТ к рецепторам ТТГ 3.1

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Есть ли у Вас какие то жалобы на самочувствие? Почему стали сдавать анализы? Были ли ранее изменения в работе щ.железы? Что сейчас принимаете ? Лекарства, витамины , йод ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Т4 свободный 35.28 - выше нормы, ТТГ 0.0083 подавлен,
АТ-ТПО 1000 - есть антитела к ЩЖ, АТ к рецепторам ТТГ 3.1 - выше нормы это болезнь Грейвса.
Показан пропилтиоурацил 150 мг в сутки или тирозол 15 мг в сутки можно при ГВ (при отмене ГВ доза тирозола 30 мг в сутки в 2 приема + конкор 2,5 мг 1 раз в день от сердцебиения). Курс лечения 1-1,5 г.
Отмените йод, тяжелые физ.нагрузки.
Сдайте кровь на Т3св, сделайте УЗИ ЩЖ.
Эндокринолог
Здравствуйте!
Согласно вашим анализам имеет место тиреотоксикоз (состояние, когда в организме много гормонов щитовидной железы и они начинают оказывать токсическое действие на органы, в том числе на сердце, например, вызывая учащенное сердцебиение, могут появляться слабость, перепады настроения, снижаться вес, выпадать волосы, нарушаться стул). В связи с тем. что по анализам повышение антитела к рТТГ вероятнее всего причиной этого стала стимуляция этими антителами щитовидной железы. Называется болезнь Грейвса.
В таких случаях рекомендуется провести УЗИ щитовидной железы, чтобы определить её объем (помогает определить тактику лечения), структуру и кровоток. Первая линия лечения обычно это тиреостатики (препараты, которые блокируют щитовидную железу, чтобы она не вырабатывала много гормонов) - это препараты тирозол или пропицил. Но так как эти препараты имеют свои возможные побочные эффекты перед их назначением всегда смотрим общий анализ крови (особенно что с лейкоцитами)+ферменты печени (АЛТ и АСТ). Препараты рецептурные - может выписать доктор на очном приеме. На фоне приеме препаратов проводится контроль гормонов щитовидной железы, если нужно общего анализа крови и АЛТ, АСТ. Терапия может быть длительной от 12 до 18 месяцев, но с постепенным снижением дозы препаратов.
Альтернатива, которую могут предложить в зависимости от размера щитовидной железы и ответа на фармакотерапию - это операция или радиойод. Но это вторая линия, обсуждаем с лечащим доктором.
Для контроля симптомов (тремор, учащенное сердебиение и т.п.) до начала терапии самого заболевания могут быть назначены препараты типа конкора, пропранолола в небольшой дозировке.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка у собаки над глазом
2 августа 2019
Диана, Джанкой
Вопрос закрыт
Что делать держится высокая температура
4 декабря 2022
Елена, Рязань
Вопрос закрыт
Почему боль не проходит..
11 сентября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва