Что вас беспокоит?
Ангина или пневмания?
Здравствуйте! Ребенку 11 лет,вес 30-31кг Переболели орв.были сопли 2 недели зеленые(физ раствор и ромашка не помогали).начала капать изофру.сопли посветлели и почти заканчивались.через 2 дня ночью(с пятницы на субботу) поднялась температура 38 и сама опустилась после чая.на следующий день поднялась температура стремительно до 39.5,сбила.но ненадолго ,каждые 4 часа чередовала нурофен и парацетомол.в воскресенье дала антибиотик Амоксициллин 250×3раза.температуру стало как будто легче сбивать.но сегодня уже вторник ,а температура скачет то 38'3 то 37'5 ,37.вялый.нос заложен очень.были у педиатра.послушала сказала каких то хрипов не слышет но дыхание жесткое.сказала продолжать антибиотик но с дозировкой 500×3раза.сейчас ребенок спит,вялый.кашлель очень редкий начался сегодня ночью.анализ сдали,еще не готовы.еще педиатр увидела белый творожистый налет по бокам.какую дозировку амоксициллина давать?или поменять антибиотик?ребенок говорит болит желудок и был понос. Сегодня так же заболел младший..ему тоже давать антибиотик?или это вирус?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Нужно пройти ПЦР-обследование на грипп (вероятно, это он может быть). Старшему сдать ОАК, прежде чем назначать антибиотики. Вероятность вирусной инфекции и в таком случае антибиотик не эффективен. Младшему тоже нужен ПЦР-тест на грипп. Обоим лечение симптоматическое, как и у любой вирусной инфекции: необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/2 таблетки. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Дисфункция ЖКТ, вероятнее всего, связана с антибактериальной терапией, нужны пробиотики (Аципол, Линекс).
Светлана Геннадьевна, здравствуйте!а белый налет на миндалинах не обязательно требует антибактериальной терапаии?участковый педиатр сказал обязательно т к гнойники.лишний раз не хочу пичкать антибиотиками поэтому пишу здесь
Налет бывает и при вирусной инфекции. Поэтому и смотрим ОАК, чтобы определиться что назначать, а что не стоит.
Светлана Геннадьевна, добрый день! Звонил педиатр сказала ,что анализы все таки бактериальные. Младшему азитромицин в какой дозировке нужно дать?ему 7лет примерно 20 кг ?
Светлана Геннадьевна, и дозировка жля старшего амоксициллин 250×3? Или 500×2?
Светлана Геннадьевна, и нужно ли делать рентген
Добрый вечер. Азитромицин назначается в дозировке 10 мг/кг 1 раз в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Лучше препарат давать в одно и то же время. Таким образом младшему по 200 мг. 1 раз в сутки. Лучше брать в порошке для приготовления суспензии 200 мг/5 мл. курс лечение до 5 дней. Вместе с антибиотиком обязательно пробиотик на весь период антибактериальной терапии + 10-14 дней после отмены антибиотика.
Амоксициллин (а лучше амоксиклав) назначается из расчета 40-50 мг/кг в сутки, разделенный на 3 приема до или после приема пищи. курс 5-7 дней + пробиотик по тому же принципу. Таким образом, возможно по 500 мг. 3 раза в сутки.
Вопрос о проведении рентгена решается после аускультации грудной клетки (легких). К сожалению, я не могу прослушать ребенка.
Светлана Геннадьевна, настояла рентгене.завтра скажут что там.температура сейчас 38.5 у старшего.вообще так долго температура может держаться?что это((завтра пойдем в платную сдадим анализы еще раз
Поскольку на миндалинах есть налет, то температура может держаться пока он есть там. Но, сделаете рентген, там видно будет.
Светлана Геннадьевна, рентген показал признаки острого бронхита.что нужно делать?на прием попадем завтра только
Светлана Геннадьевна, педиатр назначила амброксол.кашля нет совсем.можно ли его пить?худе не будет?подскажите,пожалуйста!!!!((((
Сегодня начала давать азитромицин.сейс температура 39.может ли что нужно было продолжать амоксициллин от него хоть до 39 не поднималось..можно ли возобновить амоксициллин?
Обычно бронхит сопровождается умеренным кашлем. Если кашель ребенка особо не беспокоит, то можно обойтись ингаляциями с физ.раствором. Сразу скажу, беродуал и пульмикорт не показан.
Азитромицин имеет более выраженное противовоспалительное действие. Необходимо поить ребенка хорошо. И если сохраняются налеты на миндалинах - орошение миндалин Мирамистином или тантум верде до 3 раз в день.
Светлана Геннадьевна, температура 39.5 при смене антибиотика говорит об оштбке смены?
Не обязательно. Азитромицин - антибиотик сильный. Не забывайте в любом случае принимать пробиотик. Нужен осмотр горла. миндалин. Что там с налетом. Налет на миндалинах может поддерживать температуру.
Светлана Геннадьевна, налета не вижу уже.но горло красное
Светлана Геннадьевна, завтра утром прикреплю анализы.очень надеюсь на вашу поиощь
Хорошо
Светлана Геннадьевна, здравствуйте. Посмотрите,пожалуйста анализы.что это у на было вирус или бактерия?и как сейчас
Добрый вечер. Посмотрела. Количество лейкоцитов - норма. Формула также довольно спокойная, но есть предположение, что инфекция, скорее всего, была вирусной ( в формуле количество нейтрофилов и лимфоцитов примерно одинаковое, а по возрасту нейтрофилы должны .преобладать). По красной крови: снижено среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. По полномы выздоровлению пересдайте ОАК+ ферритин и сывороточное железо. При сниженных цифрах указанных показателей подтверждается латентный дефицит железа и в таком случае показаны препараты железа.
Светлана Геннадьевна, поняла спасибо.и последний вопрос.сейчас температура 37 37.5 она разве не должна была отразиться на анализах?
Принятый ответ
Могла и не отразиться. 37-это вообще пограничная температура. А все зависит от собственной иммунной системы и особенности ее реагирования - у кого более выраженная реакция, в том числе и по ОАК, а у кого-то не так выражена.
Светлана Геннадьевна, спасибо Вам огромное!долгих лет жизни,здоровья Вам и вашим близким!'с наступающим Вас
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20171 ответ
- 24 Сентября 20191 ответ
- 27 Марта 20217 ответов
- 26 Октября 202111 ответов