Ангина или пневмания? — вопрос №1764685

Question

Ангина или пневмания? — вопрос №1764685

Ильнар

159 просмотров

19 декабря 2023

Здравствуйте! Ребенку 11 лет,вес 30-31кг
Переболели орв.были сопли 2 недели зеленые(физ раствор и ромашка не помогали).начала капать изофру.сопли посветлели и почти заканчивались.через 2 дня ночью(с пятницы на субботу) поднялась температура 38 и сама опустилась после чая.на следующий день поднялась температура стремительно до 39.5,сбила.но ненадолго ,каждые 4 часа чередовала нурофен и парацетомол.в воскресенье дала антибиотик Амоксициллин 250×3раза.температуру стало как будто легче сбивать.но сегодня уже вторник ,а температура скачет то 38'3 то 37'5 ,37.вялый.нос заложен очень.были у педиатра.послушала сказала каких то хрипов не слышет но дыхание жесткое.сказала продолжать антибиотик но с дозировкой 500×3раза.сейчас ребенок спит,вялый.кашлель очень редкий начался сегодня ночью.анализ сдали,еще не готовы.еще педиатр увидела белый творожистый налет по бокам.какую дозировку амоксициллина давать?или поменять антибиотик?ребенок говорит болит желудок и был понос.
Сегодня так же заболел младший..ему тоже давать антибиотик?или это вирус?

Возраст: 11

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ангина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

1 ответ врача

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 19 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте. Нужно пройти ПЦР-обследование на грипп (вероятно, это он может быть). Старшему сдать ОАК, прежде чем назначать антибиотики. Вероятность вирусной инфекции и в таком случае антибиотик не эффективен. Младшему тоже нужен ПЦР-тест на грипп. Обоим лечение симптоматическое, как и у любой вирусной инфекции: необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/2 таблетки. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Дисфункция ЖКТ, вероятнее всего, связана с антибактериальной терапией, нужны пробиотики (Аципол, Линекс).

Пожаловаться

Ильнар, 19 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, здравствуйте!а белый налет на миндалинах не обязательно требует антибактериальной терапаии?участковый педиатр сказал обязательно т к гнойники.лишний раз не хочу пичкать антибиотиками поэтому пишу здесь

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 19 декабря 2023

Педиатр

Налет бывает и при вирусной инфекции. Поэтому и смотрим ОАК, чтобы определиться что назначать, а что не стоит.

Пожаловаться

Ильнар, 20 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, добрый день! Звонил педиатр сказала ,что анализы все таки бактериальные. Младшему азитромицин в какой дозировке нужно дать?ему 7лет примерно 20 кг ?

Пожаловаться

Ильнар, 20 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, и дозировка жля старшего амоксициллин 250×3? Или 500×2?

Пожаловаться

Ильнар, 20 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, и нужно ли делать рентген

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 20 декабря 2023

Педиатр

Добрый вечер. Азитромицин назначается в дозировке 10 мг/кг 1 раз в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Лучше препарат давать в одно и то же время. Таким образом младшему по 200 мг. 1 раз в сутки. Лучше брать в порошке для приготовления суспензии 200 мг/5 мл. курс лечение до 5 дней. Вместе с антибиотиком обязательно пробиотик на весь период антибактериальной терапии + 10-14 дней после отмены антибиотика.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 20 декабря 2023

Педиатр

Амоксициллин (а лучше амоксиклав) назначается из расчета 40-50 мг/кг в сутки, разделенный на 3 приема до или после приема пищи. курс 5-7 дней + пробиотик по тому же принципу. Таким образом, возможно по 500 мг. 3 раза в сутки.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 20 декабря 2023

Педиатр

Вопрос о проведении рентгена решается после аускультации грудной клетки (легких). К сожалению, я не могу прослушать ребенка.

Пожаловаться

Ильнар, 20 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, настояла рентгене.завтра скажут что там.температура сейчас 38.5 у старшего.вообще так долго температура может держаться?что это((завтра пойдем в платную сдадим анализы еще раз

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 20 декабря 2023

Педиатр

Поскольку на миндалинах есть налет, то температура может держаться пока он есть там. Но, сделаете рентген, там видно будет.

Пожаловаться

Ильнар, 21 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, рентген показал признаки острого бронхита.что нужно делать?на прием попадем завтра только

Пожаловаться

Ильнар, 21 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, педиатр назначила амброксол.кашля нет совсем.можно ли его пить?худе не будет?подскажите,пожалуйста!!!!((((

Пожаловаться

Ильнар, 21 декабря 2023

Клиент

Сегодня начала давать азитромицин.сейс температура 39.может ли что нужно было продолжать амоксициллин от него хоть до 39 не поднималось..можно ли возобновить амоксициллин?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 21 декабря 2023

Педиатр

Обычно бронхит сопровождается умеренным кашлем. Если кашель ребенка особо не беспокоит, то можно обойтись ингаляциями с физ.раствором. Сразу скажу, беродуал и пульмикорт не показан.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 21 декабря 2023

Педиатр

Азитромицин имеет более выраженное противовоспалительное действие. Необходимо поить ребенка хорошо. И если сохраняются налеты на миндалинах - орошение миндалин Мирамистином или тантум верде до 3 раз в день.

Пожаловаться

Ильнар, 21 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, температура 39.5 при смене антибиотика говорит об оштбке смены?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 21 декабря 2023

Педиатр

Не обязательно. Азитромицин - антибиотик сильный. Не забывайте в любом случае принимать пробиотик. Нужен осмотр горла. миндалин. Что там с налетом. Налет на миндалинах может поддерживать температуру.

Пожаловаться

Ильнар, 21 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, налета не вижу уже.но горло красное

Пожаловаться

Ильнар, 21 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, завтра утром прикреплю анализы.очень надеюсь на вашу поиощь

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 21 декабря 2023

Педиатр

Хорошо

Пожаловаться

Ильнар, 22 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, здравствуйте. Посмотрите,пожалуйста анализы.что это у на было вирус или бактерия?и как сейчас

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 22 декабря 2023

Педиатр

Добрый вечер. Посмотрела. Количество лейкоцитов - норма. Формула также довольно спокойная, но есть предположение, что инфекция, скорее всего, была вирусной ( в формуле количество нейтрофилов и лимфоцитов примерно одинаковое, а по возрасту нейтрофилы должны .преобладать). По красной крови: снижено среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. По полномы выздоровлению пересдайте ОАК+ ферритин и сывороточное железо. При сниженных цифрах указанных показателей подтверждается латентный дефицит железа и в таком случае показаны препараты железа.

Пожаловаться

Ильнар, 22 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, поняла спасибо.и последний вопрос.сейчас температура 37 37.5 она разве не должна была отразиться на анализах?

+ 1

Пожаловаться

Ильнар, 22 декабря 2023

Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо Вам огромное!долгих лет жизни,здоровья Вам и вашим близким!'с наступающим Вас

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужны ли антибиотики

1 ответ

25 марта 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Каждый месяц лор болезни

1 ответ

17 июля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Ангина вирусная или бактериальная

2 ответа

29 июля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Анализ крови, нужен ли антибиотик

1 ответ

27 сентября 2024

Инга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-22T15:48:40+03:00

Могла и не отразиться. 37-это вообще пограничная температура. А все зависит от собственной иммунной системы и особенности ее реагирования - у кого более выраженная реакция, в том числе и по ОАК, а у кого-то не так выражена.