Консультация инфекциониста /

Субфебрильная температура на протяжении года — вопрос №1767770

158 просмотров

Год назад обнаружили повышенную температуру у дочки (10 лет), по анализам был АСЛО-257, железо в сыворотке- 19,36
Эпштейн бар- отриц,
срб - в норме,
ревматоидный фактор -10 при норме 14,
ферритин -119, были немного повышены моноциты в крови и в моче.
Проходили обследование у ревматолога, Лора, кардиолога, ничего не было выявлено.
Лечили секстафагом и полиоксидонием и больше ничего.
Спустя 10 месяцев по анализам АСЛо снизилось до 175, ОАК, ОАМ и биохимию последние данные прикладываю.
В моче повышены эритроциты и оксолаты, по узи почек все в норме, анализ по ничепуренко в норме, нефролог прописал диету и обильное питье.
Еще пугает глюкоза по высшей границе.
Проблема заключается в том, температура 37-37,3 постоянно держится, слегка спадает лишь в ночное время. Ребенок быстро утомляется и бывает вялым к концу дня. Что еще можно проверить, чтоб найти причину столь длительного субфебралитета?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям

ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV

Повторить кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Дарья, здравствуйте!
Разве что сдать кровь на АТ к ВИЧ, если не сдавали ещё.
Причина такого длительного субфебрилитета при нормальных показателях крови неинфекционная, какие-либо серьёзные заболевания при детальном обследовании не обнаружены, пора прекратить обследование, оставить лишь наблюдение за симптомами. В подавляющем большинстве случаев такие субфебрилитеты проходят сами в течение нескольких месяцев - лет
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, переживаю, что АСЛО держится высокое спустя год((
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! АСЛ-О говорит только о том, что ребёнок переболел когда-то стрептококковой инфекцией, антитела могут сохраняться всю жизнь, ничего страшного нет в этом.
Инфекционист
Здравствуйте! Надо проверить концентрацию витамина Д, сделать посев из глотки на микрофлору.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, витамин д -38
Посев анализ подкрепляю
Инфекционист
Гормональный фон проверяли? Сейчас идет гормональная перестройка. Вполне возможн, что субфебрилитет связан с гормонами.
Витамин Д низковат.
Клиент
Нина Владиславовна, гормональный фон не проверяли, подскажите пожалуйста, а как быть с повышенным АСЛО?
Инфекционист
АСЛО может повышаться на фоне хронического тонзиллита или фарингита, после перенесенной острой стрептококковой инфекции.
Если будет снова повышаться АСЛО без видимых причин, то следует искать скрытый очаг стрептококковой инфекции в организме, повторно обследовать почки, делать исследование сердца, суставов, носоглотки.
Клиент
Нина Владиславовна,
спасибо вам за ответ, дело в том, что дочка 2 года назад сильно переболела ангиной, АСЛО нам в тот момент проверить никто не назначил, пролечили ангину, но я подразумеваю, что именно в тот момент и был стафилоккок, спустя год обнаружили, что держится температура 37,0- 37,3
Все обследовали почки, лор органы, сердце, но так ничего и не выявили. Сказали оставить пока в покое, все само наладится, но прошел еще год и АСЛО высокое по-прежнему, температура также держится, очень переживаю, что можем что-то упустить… каждый врач перенаправляет к другому. Что еще можно обследовать, чтоб можно было уже начать уже хоть какое-то лечение?
Инфекционист
После ангины возбудитель может оставаться в миндалинах и поражать сердце, почки и суставы.
Сделайте ЭхоКГ
Клиент
Нина Владиславовна, а как с ним бороться, чтоб вылечить его в миндалинах? Полагаю, что так оно и есть((( проверяли и сердце и почки, и суставы, пока в норме, но очень переживаю, что если не будем лечить, то осложнения появятся(((
Инфекционист
Миндалины промывают ЛОР врачи.
Можно использовать естественный противобактериальный препарат Тонзилгон Н.
Горло полоскать раствором перекиси водорода чайная ложка на 100 мл воды, обрабатывать миндалины раствором Люголя.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо вам огромное???
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ цитология
30 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Отклонения в клиническом анализе крови у ребенка 8 лет
19 февраля 2022
Крестина, Москва
Вопрос закрыт
Анализы, мазки
12 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск