Что вас беспокоит?
Субфебрильная температура на протяжении года
Год назад обнаружили повышенную температуру у дочки (10 лет), по анализам был АСЛО-257, железо в сыворотке- 19,36 Эпштейн бар- отриц, срб - в норме, ревматоидный фактор -10 при норме 14, ферритин -119, были немного повышены моноциты в крови и в моче. Проходили обследование у ревматолога, Лора, кардиолога, ничего не было выявлено. Лечили секстафагом и полиоксидонием и больше ничего. Спустя 10 месяцев по анализам АСЛо снизилось до 175, ОАК, ОАМ и биохимию последние данные прикладываю. В моче повышены эритроциты и оксолаты, по узи почек все в норме, анализ по ничепуренко в норме, нефролог прописал диету и обильное питье. Еще пугает глюкоза по высшей границе. Проблема заключается в том, температура 37-37,3 постоянно держится, слегка спадает лишь в ночное время. Ребенок быстро утомляется и бывает вялым к концу дня. Что еще можно проверить, чтоб найти причину столь длительного субфебралитета?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям
ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV
Повторить кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Разве что сдать кровь на АТ к ВИЧ, если не сдавали ещё.
Причина такого длительного субфебрилитета при нормальных показателях крови неинфекционная, какие-либо серьёзные заболевания при детальном обследовании не обнаружены, пора прекратить обследование, оставить лишь наблюдение за симптомами. В подавляющем большинстве случаев такие субфебрилитеты проходят сами в течение нескольких месяцев - лет
Ольга, переживаю, что АСЛО держится высокое спустя год((
Доброе утро! АСЛ-О говорит только о том, что ребёнок переболел когда-то стрептококковой инфекцией, антитела могут сохраняться всю жизнь, ничего страшного нет в этом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Надо проверить концентрацию витамина Д, сделать посев из глотки на микрофлору.
Нина Владиславовна, витамин д -38
Посев анализ подкрепляю
Гормональный фон проверяли? Сейчас идет гормональная перестройка. Вполне возможн, что субфебрилитет связан с гормонами.
Витамин Д низковат.
Нина Владиславовна, гормональный фон не проверяли, подскажите пожалуйста, а как быть с повышенным АСЛО?
АСЛО может повышаться на фоне хронического тонзиллита или фарингита, после перенесенной острой стрептококковой инфекции.
Если будет снова повышаться АСЛО без видимых причин, то следует искать скрытый очаг стрептококковой инфекции в организме, повторно обследовать почки, делать исследование сердца, суставов, носоглотки.
Нина Владиславовна,
спасибо вам за ответ, дело в том, что дочка 2 года назад сильно переболела ангиной, АСЛО нам в тот момент проверить никто не назначил, пролечили ангину, но я подразумеваю, что именно в тот момент и был стафилоккок, спустя год обнаружили, что держится температура 37,0- 37,3
Все обследовали почки, лор органы, сердце, но так ничего и не выявили. Сказали оставить пока в покое, все само наладится, но прошел еще год и АСЛО высокое по-прежнему, температура также держится, очень переживаю, что можем что-то упустить… каждый врач перенаправляет к другому. Что еще можно обследовать, чтоб можно было уже начать уже хоть какое-то лечение?
После ангины возбудитель может оставаться в миндалинах и поражать сердце, почки и суставы.
Сделайте ЭхоКГ
Нина Владиславовна, а как с ним бороться, чтоб вылечить его в миндалинах? Полагаю, что так оно и есть((( проверяли и сердце и почки, и суставы, пока в норме, но очень переживаю, что если не будем лечить, то осложнения появятся(((
Миндалины промывают ЛОР врачи.
Можно использовать естественный противобактериальный препарат Тонзилгон Н.
Горло полоскать раствором перекиси водорода чайная ложка на 100 мл воды, обрабатывать миндалины раствором Люголя.
Нина Владиславовна, спасибо вам огромное???
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 201832 ответа