Что вас беспокоит?
Расшифровка СМАД
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста, что значит этот результат обследования? Описание СМАД АД 22.12.2023 Сутки. Средние значения САД и ДАД: 123/73 мм. рт. ст. - САД и ДАД норма. Среднее значение ПАД: 50 мм рт. ст (пограничные значения). Дополнительные данные суточного мониторирования АД При исследовании получены следующие показатели: Среднее значение АД в дневные часы - 127/77 мм рт.ст Среднее значение АД в ночные часы - 110/60 мм рт ст Вариабельность САД и ДАД в пределах нормы Нагрузка давлением по САД в пределах нормы в дневные и ночные часы - индекс времени гипертонии 14%/0%; нагрузка давлением по ДАД в пределах нормы в дневные и ночные часы - индекс времени гипертонии 7%/0% Степень ночного снижения - физиологическая для САД ("dipper") чрезмерная для ДАД ("overdipper") Утренний подъем по Карио - 14 мм рт ст. в пределах нормы Среднее пульсовое АД - 50 мм рт ст, пограничное значение Зарегистрирован эпизод подъема АД до 171/101 мм рт ст в 17:06 на фоне ЧСС 136 уд/мин (по дневнику - поездка домой). Заключение врача Среднее значение АД за сутки - 123/73 мм рт ст - суточный профиль АД нормотензивного типа. Холтер 4 декабря 2023 Мониторирование ЭКГ проводилось 20 ч 10 мин. На протяжении исследования регистрировался синусовый ритм с продолжительными эпизодами синусовой тахикардии, преимущественно в дневные часы; Минимальная ЧСС в дневные часы - 57 уд/сек, средняя ЧСС - 103 уд/мин Минимальная ЧСС в ночные часы - 60 уд/мин, средняя ЧСС - 82 уд/мин Максимальная ЧСС - 179 уд/мин в 21:46 Циркадный индекс в норме - 1,26. Вариабельность ритма в норме Эктопическая активность: Наджелудочковые экстрасистолы: 14, одиночные; желудочковые экстрасистолы - 1; За время исследования регистрировались явления синдрома ранней реполяризации желудочков Диагностически значимых изменения интервала QT не выявлено На фоне синусовой тахикардии зарегистрировано преходящее укорочение интервала PQ, минимальный PQ - 0,10 сек в 13:00 на фоне ЧСС - 160 уд/мин Пауз более 2,0 сек не выявлено, максимальный RR 1,14 сек в 6:14 на фоне синусовой аритмии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по обследованию у вас все в пределах нормы
Гульнара Рафиковна, а как трактовать такие эпизоды "Зарегистрирован эпизод подъема АД до 171/101 мм рт ст в 17:06 на фоне ЧСС 136 уд/мин (по дневнику - поездка домой)." и "На фоне синусовой тахикардии зарегистрировано преходящее укорочение интервала PQ, минимальный PQ - 0,10 сек в 13:00 на фоне ЧСС - 160 уд/мин" Это нормальное явление?
Давление периодически у любого человека повышается, главное что в основном оно в норме, а все интервалы оценивать корректно не по холтеру, а по ЭКГ в покое
Гульнара Рафиковна, по ЭКГ обычно показатели от 85 и выше , 160 сердцебиение это обычный спокойный шаг был. Ношу смарт часы они также ежедневно фиксирует от 135 до 150. Все не как не пойму почему такое огромное сердцебиение.
Гульнара Рафиковна, получается ,если эти показатели здорового человека , то можно не пить этот бисопролол 2,5 мг. и передвигаться как есть. Урона никакого не будет. И если побегу сердце выше 200 разгонится это тоже будет нормально. (Сужу потому как хожу спокойным шагом 160 ударов)
Свыше 200 он не будет, максимум 220 минус возраст
Гульнара Рафиковна, Доброе утро!
Сделала УЗИ дополнительно сердца. Посмотрите пожалуйста результат, что значит заключение ?
Эхокардиография
Заключение
Аорта уплотнена. Створки аортального клапана, митрального клапана уплотнены. Полости сердца не расширены. Недостаточность митрального клапана 1 степени. Недостаточность трикуспидального клапана 1 степени. Недостаточность клапана легочной артерии 1 степени. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Глобальная сократимость левого желудочка в пределах нормы (фракция выброса 60 % - по Simpson).
Описание
Аорта: уплотнена, диаметр на уровне синусов Вальсальвы = 3,5 см, восходящий отдел = 3,0 см. Аортальный клапан: 3-х створчатый, створки развиты равномерно, уплотнены, раскрытие створок 2,0 см. V макс. Аорта= 1,27 м/с, PG макс. Аорта = 6,5 ммHg. V макс втлж = 1,07 м/с. Аортальная регургитация не выявлена. Митральный клапан: створки уплотнены, раскрытие створок достаточное Е= 0,83 м/с, DcT= 150 мс, А= 0,7 м/с, E/A= 1,2 Нарушение диастолической функции миокарда ЛЖ —не выявлено. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальный клапан: створки не изменены, раскрытие створок достаточное. Трикуспидальная регургитация 1 степени, PG макс тк= 14 ммHg. Легочная артерия: диаметр легочного ствола = 2,3 см, клапан легочной артерии не изменен, подвижность створок сохранена. Vмакс= 1,13 м/с PG макс. = 5,1 ммHg. Систолическое давление в легочной артерии = 19 ммHg. Легочная регургитация 1 степени. Легочные вены: расположение обычное, без особенностей. Нижняя полая вена: проходима, диаметр = 2,2 см, кровоток фазный, синхронизированный с дыханием, коллабирование нижней полой вены: более 50%. Глобальная сократимость левого желудочка. Парастернальная позиция: МЖП= 1,0 см КДР= 4,7 см, ЗСЛЖ= 0,9 см, КСР= 3,1 см, КДО= 104 мл, КСО= 38 мл, УО= 66 мл, ФВ= 64 % SF = 35 %. ( Тейхольц ) Апикальная позиция: КДО= 98 мл, КСО= 40 мл, УО= 58 мл ФВ 60 %. ( Simpson ). Локальная сократимость ЛЖ: не выявлено. Правый желудочек: КДР= 3,3 см, ТСПЖ= 0,4 см. Левое предсердие: ПЗР= 3,7 см, S= 15 см2. Правое предсердие: S= 14 см2. Межпредсердная перегородка: без особенностей. Межжелудочковая перегородка: интактна Перикард: без патологии.
По узи у вас норма
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По суточному мониторингу ад признаков гипертонии нет.
Причин для беспокойства.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина Рафагатовна, Доброе утро!
Сделала УЗИ дополнительно сердца. Посмотрите пожалуйста результат, что значит заключение ?
Эхокардиография
Аорта уплотнена. Створки аортального клапана, митрального клапана уплотнены. Полости сердца не расширены. Недостаточность митрального клапана 1 степени. Недостаточность трикуспидального клапана 1 степени. Недостаточность клапана легочной артерии 1 степени. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Глобальная сократимость левого желудочка в пределах нормы (фракция выброса 60 % - по Simpson).
Описание
Аорта: уплотнена, диаметр на уровне синусов Вальсальвы = 3,5 см, восходящий отдел = 3,0 см. Аортальный клапан: 3-х створчатый, створки развиты равномерно, уплотнены, раскрытие створок 2,0 см. V макс. Аорта= 1,27 м/с, PG макс. Аорта = 6,5 ммHg. V макс втлж = 1,07 м/с. Аортальная регургитация не выявлена. Митральный клапан: створки уплотнены, раскрытие створок достаточное Е= 0,83 м/с, DcT= 150 мс, А= 0,7 м/с, E/A= 1,2 Нарушение диастолической функции миокарда ЛЖ —не выявлено. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальный клапан: створки не изменены, раскрытие створок достаточное. Трикуспидальная регургитация 1 степени, PG макс тк= 14 ммHg. Легочная артерия: диаметр легочного ствола = 2,3 см, клапан легочной артерии не изменен, подвижность створок сохранена. Vмакс= 1,13 м/с PG макс. = 5,1 ммHg. Систолическое давление в легочной артерии = 19 ммHg. Легочная регургитация 1 степени. Легочные вены: расположение обычное, без особенностей. Нижняя полая вена: проходима, диаметр = 2,2 см, кровоток фазный, синхронизированный с дыханием, коллабирование нижней полой вены: более 50%. Глобальная сократимость левого желудочка. Парастернальная позиция: МЖП= 1,0 см КДР= 4,7 см, ЗСЛЖ= 0,9 см, КСР= 3,1 см, КДО= 104 мл, КСО= 38 мл, УО= 66 мл, ФВ= 64 % SF = 35 %. ( Тейхольц ) Апикальная позиция: КДО= 98 мл, КСО= 40 мл, УО= 58 мл ФВ 60 %. ( Simpson ). Локальная сократимость ЛЖ: не выявлено. Правый желудочек: КДР= 3,3 см, ТСПЖ= 0,4 см. Левое предсердие: ПЗР= 3,7 см, S= 15 см2. Правое предсердие: S= 14 см2. Межпредсердная перегородка: без особенностей. Межжелудочковая перегородка: интактна Перикард: без патологии.
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Уплотнение аорты признак атеросклероза
Регина Рафагатовна, и что получается нужно делать в данной ситуации ? Если аорта уплотнена...
Сдать кровь на холестерин и фракции.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи
Регина Рафагатовна, липидный профиль прикрепила файл , они совсем свежие и ттг Результат
3,72
Норма
0,27 - 4,2
Ознакомилась.
Рекомендую диету.
Омакор 1 кап 1 раз в день 1 мес 2 раза в год.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Артериальное давление в пределах нормы согласно данным суточного мониторирования.
По данным холтеровского мониторинга клинически значимых нарушений ритма и проводимости сердца не выявлено.
Небольшое количество экстрасистол допускается в норме у вполне здорового человека.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования артериальной гипертензии не выявлено в течение суток.
По результатам мониторивания ЭКГ ЧСС в течение суток в пределах нормы, пауз, ишемии, патологических нарушений ритма нет. Количество экстрасистол незначительное,в норме. Синусная аритмия - вариант нормы.Укорочение PQ при тахикардии - норма. Синдром ранней реполяризации левого желудочка встречается у многих здоровых людей, обычно никак не проявляется, симптомы не вызывает и на работу сердца не влияет.
Не переживайте, по результатам обследования кардиологической патологии нет, лечение не требуется.
Елена Викторовна, Доброе утро!
Сделала УЗИ дополнительно сердца. Посмотрите пожалуйста результат, что значит заключение ?
Эхокардиография
Аорта уплотнена. Створки аортального клапана, митрального клапана уплотнены. Полости сердца не расширены. Недостаточность митрального клапана 1 степени. Недостаточность трикуспидального клапана 1 степени. Недостаточность клапана легочной артерии 1 степени. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Глобальная сократимость левого желудочка в пределах нормы (фракция выброса 60 % - по Simpson).
Описание
Аорта: уплотнена, диаметр на уровне синусов Вальсальвы = 3,5 см, восходящий отдел = 3,0 см. Аортальный клапан: 3-х створчатый, створки развиты равномерно, уплотнены, раскрытие створок 2,0 см. V макс. Аорта= 1,27 м/с, PG макс. Аорта = 6,5 ммHg. V макс втлж = 1,07 м/с. Аортальная регургитация не выявлена. Митральный клапан: створки уплотнены, раскрытие створок достаточное Е= 0,83 м/с, DcT= 150 мс, А= 0,7 м/с, E/A= 1,2 Нарушение диастолической функции миокарда ЛЖ —не выявлено. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальный клапан: створки не изменены, раскрытие створок достаточное. Трикуспидальная регургитация 1 степени, PG макс тк= 14 ммHg. Легочная артерия: диаметр легочного ствола = 2,3 см, клапан легочной артерии не изменен, подвижность створок сохранена. Vмакс= 1,13 м/с PG макс. = 5,1 ммHg. Систолическое давление в легочной артерии = 19 ммHg. Легочная регургитация 1 степени. Легочные вены: расположение обычное, без особенностей. Нижняя полая вена: проходима, диаметр = 2,2 см, кровоток фазный, синхронизированный с дыханием, коллабирование нижней полой вены: более 50%. Глобальная сократимость левого желудочка. Парастернальная позиция: МЖП= 1,0 см КДР= 4,7 см, ЗСЛЖ= 0,9 см, КСР= 3,1 см, КДО= 104 мл, КСО= 38 мл, УО= 66 мл, ФВ= 64 % SF = 35 %. ( Тейхольц ) Апикальная позиция: КДО= 98 мл, КСО= 40 мл, УО= 58 мл ФВ 60 %. ( Simpson ). Локальная сократимость ЛЖ: не выявлено. Правый желудочек: КДР= 3,3 см, ТСПЖ= 0,4 см. Левое предсердие: ПЗР= 3,7 см, S= 15 см2. Правое предсердие: S= 14 см2. Межпредсердная перегородка: без особенностей. Межжелудочковая перегородка: интактна Перикард: без патологии.
Здравствуйте, по УЗИ сердца уплотнение аорты, может быть из-за повышенного холестерина, дислипидемии.В остальном все хорошо. Сократимость сердца в норме, стенки не утолщены, полости не расширены. Регургитации на клапанах ( обратный ток крови) минимальные, физиологичны,в рамках нормы, на работу сердца не влияют.
Сдайте анализ крови на липидный профиль ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды)
Елена Викторовна, я прикрепила файл липидного профиля сдавала вот только недавно, и ттг Результат
3,72
Норма
0,27 - 4,2
Татьяна, в липидограмме повышены ЛПНП - "плохой" холестерин, который может откладываться в стенке артерий и вызвать атеросклероз , также небольшое повышение уровня триглицеридов. У вас есть сахарный диабет 2 типа? Так указано в графе - хронические болезни
Елена Викторовна, да есть , диагностировали в ноябре 2022 года , а так может я с ним давно хожу ...
Елена Викторовна, также пока на стадии обследования, но большая вероятность поликистоз яичников
Елена Викторовна, очень еще переживаю что из-за бисопролола и джес плюс может они тоже в догонку повышают эти показатели..
Поняла. Какую сахароснижающую терапию получаете? Какой у вас рост и вес? Вы не
курите? Сахарный диабет, к сожалению, ускоряет развитие атеросклероза.
Обязательно соблюдайте диету с ограничением животных жиров, сладостей, выпечки, исключение транс-жиров, больше овощей, цельнозерновых круп,бобовые, употребление рыбы, птицы, орехов, молочных продуктов с низким содержанием жира, оливковое масло, приготовление пищи - тушение,запекание, гриль, на пару, обязательно физическая активность.
Дополнительно рекомендовала бы сделать УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротического поражения артерий. Если будут выявлены бляшки, то показан прием статинов
Елена Викторовна, вес 103 (в начале лечения была 110 и более, от гормонов по не многу падает вес) Рост 163. Только совсем недавно Метформин отменили из-за скачков сахара, бывало быстро опускался ниже 4 и все начинало трясти, в связи с этим Метформин пока не пью вообще. Только диета. Пью сейчас джес плюс, бисопролол 2.5, Кардиомагнил 75 мг, Урсосан на ночь
Елена Викторовна, также не курю и не курила и с алкоголем тоже самое
Да, на фоне заместительной гормональной терапии может повышаться уровень холестерина. Но ЛПВП -"хороший" холестерин в норме.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202410 ответов