Жидкость в легких, не могут поставить диагноз — вопрос №177491

Question

Жидкость в легких, не могут поставить диагноз — вопрос №177491

Ирина

630 просмотров

31 октября 2019

Здравствуйте! Мужчина 79 лет, мой папа, был госпитализирован в г.Подольск МО с высоким пульсом и не мог полной грудью дышать. Дрожь в руках и озноб. После нескольких дней исследований определили, что есть жидкость в легких.
Так как у нас на руках нет снимков и анализов. Описываю своими слова. Сделали проколы и жидкость отошла. При этом делали промывание. Кололи антибиотики. Уже 2 недели лежит с трубочками и небольшое количество жидкости отходит. До этого по рентгену определили, что в бронхах большое отверстие. Ждали врача неделю, далее сделали 2 раза бронхоскопию и уже не могут увидеть в бронхах отверстие. Сейчас сказали ждем 4 дня, чтоб немного "оклематься" от бронхоскопии и доктор объяснил, что будет заводить зонд через эти самые трубочки, из которых сейчас отходит жидкость. Не могут понять где происходит скопление? Но соответственно с обезбаливающим, иначе мой папа уже не выдержит такого болевого удара. Очень ослаб. Сейчас подождем до 4 ноября. Не хочу обижать наших уважаемых докторов, но возможно нет достаточной аппаратуры и практики в московских больницах. Как нам быть? Куда можно обратиться, в какую клинику, больницу, чтобы забрать папу и перевезти в больницу на обследование и на лечение ? За месяц нет никаких сдвигов в лечении.

Вопрос закрыт

жидкость

отверстия

достаточная аппаратура

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 31 октября 2019

Терапевт

В больницу 3 уровня.
Судя по описанию у Вашего отца стоят плевральные дренажи для сброса жидкости.
Скорее нужна не аппаратура, а специалисты торакальные хирурги с достаточными навыками и опытом лечения именно такой патологии легких. Я могу посоветовать только Архангельскую Областную Клиническую Больницу, там есть и специалисты, опыт, аппаратура. Однако считаю, что в Москве ситуация обстоит не хуже. Нужно найти клинику по описаным мной критериям.

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 31 октября 2019

Терапевт

А насчёт, заведения зонда через трубочки, это вероятно, торакоскопия. Это исследование и проводят торакальные хирурги. После диагностической торакоскопии, если не будет поставлен диагноз имеет смысл проведение мультидисциплинарного консилиума, возможно с привлечением более старших и опытных коллег, очно или по телемедицине .(Торакальный хирурги, пульмонолог, кардиолог, онколог)

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 31 октября 2019

Рентгенолог

Доброй ночи. А что насчёт компьютерной томографии? Грудная клетка с контрастированием. Такое исследование может дать много дополнительной информации для дальнейшего поиска / лечения.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 1 ноября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Лучше сделать кт гр клетки, эхокг.анализ плевральной жидкости , в оак , биохимии сто- посмотреть

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Да, возможно вам не известно, как в целом обстоят дела в обследовании и ведении как пациента вашего папы. Гидротораксы имеют немного причин, их перечислила консультант выше. Скорее всего диагностический поиск продолжается между этими заболеваниями.В Москве не самая «слабая» медицинская служба, и можно уточнить детали обстоятельств лечения отца у руководителя отделения.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 1 ноября 2019

Фтизиатр

Здравствуйте, Ирина. Судя по описанию, туберкулёз и эмпиема исключаются. Необходима дифф. диагностика между онкологией и неспецифическим воспалительным гидротораксом. Такую диагностику проводят торакальные хирурги и онкологи на основе результатов ОАК, ЭКГ, КТ грудной клетки. По видимому, КТ будут делать под наркозом, т.к. при этой процедуре необходимо правильно задерживать дыхание. Выясните этот вопрос с лечащим врачом, чтобы не подвергать пожилого человека излишним напряжением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой то нарост на белке глаза в внутреннем уголке

2 ответа

23 февраля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яшева Софья Юрьевна, 31 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-31T23:13:38+03:00

Пожаловаться

Яшева Софья Юрьевна, 31 октября 2019

Терапевт

Здравствуйте, нужно обратиться в медицинскую организацию в которой есть торакальное отделение.

Принятый ответ

Шурмилова Настежа Юрьевна, 31 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-31T23:16:36+03:00

Пожаловаться

Шурмилова Настежа Юрьевна, 31 октября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Необходимо проводить диф диагностику между онкологией, сердечной недостаточности, ТЭЛА, эмпиемой. У мамы была така же беда, помогли в 61 больнице г. Москва

Принятый ответ

Лапина Ольга, 31 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-31T23:18:56+03:00

Пожаловаться

Лапина Ольга, 31 октября 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Обратитесь в 61 больницу г Москва

Принятый ответ

Ким Анжела, 31 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-31T23:21:32+03:00

Пожаловаться

Ким Анжела, 31 октября 2019

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Нужно проконсультироваться с торакальными хирургами

Принятый ответ

Извозчикова Нина Владиславовна, 1 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-01T05:51:04+03:00

Здравствуйте! Обратитесь к руководству отделения,чтобы Вам объяснили сложившуюся ситуацию.Не совсем понятно,потому что нет результатов обследования.Не известны показатели анализов крови и плевральной жидкости.В данной ситуации проводится диф диагноз между онкологией , туберкулезом и сердечной недостаточностью,возможно также системная патология и воспалительный процесс.