Что вас беспокоит?
Жидкость в легких, не могут поставить диагноз
Здравствуйте! Мужчина 79 лет, мой папа, был госпитализирован в г.Подольск МО с высоким пульсом и не мог полной грудью дышать. Дрожь в руках и озноб. После нескольких дней исследований определили, что есть жидкость в легких. Так как у нас на руках нет снимков и анализов. Описываю своими слова. Сделали проколы и жидкость отошла. При этом делали промывание. Кололи антибиотики. Уже 2 недели лежит с трубочками и небольшое количество жидкости отходит. До этого по рентгену определили, что в бронхах большое отверстие. Ждали врача неделю, далее сделали 2 раза бронхоскопию и уже не могут увидеть в бронхах отверстие. Сейчас сказали ждем 4 дня, чтоб немного "оклематься" от бронхоскопии и доктор объяснил, что будет заводить зонд через эти самые трубочки, из которых сейчас отходит жидкость. Не могут понять где происходит скопление? Но соответственно с обезбаливающим, иначе мой папа уже не выдержит такого болевого удара. Очень ослаб. Сейчас подождем до 4 ноября. Не хочу обижать наших уважаемых докторов, но возможно нет достаточной аппаратуры и практики в московских больницах. Как нам быть? Куда можно обратиться, в какую клинику, больницу, чтобы забрать папу и перевезти в больницу на обследование и на лечение ? За месяц нет никаких сдвигов в лечении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно обратиться в медицинскую организацию в которой есть торакальное отделение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо проводить диф диагностику между онкологией, сердечной недостаточности, ТЭЛА, эмпиемой. У мамы была така же беда, помогли в 61 больнице г. Москва
Принятый ответ
Здравствуйте. Обратитесь в 61 больницу г Москва
В больницу 3 уровня.
Судя по описанию у Вашего отца стоят плевральные дренажи для сброса жидкости.
Скорее нужна не аппаратура, а специалисты торакальные хирурги с достаточными навыками и опытом лечения именно такой патологии легких. Я могу посоветовать только Архангельскую Областную Клиническую Больницу, там есть и специалисты, опыт, аппаратура. Однако считаю, что в Москве ситуация обстоит не хуже. Нужно найти клинику по описаным мной критериям.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно проконсультироваться с торакальными хирургами
А насчёт, заведения зонда через трубочки, это вероятно, торакоскопия. Это исследование и проводят торакальные хирурги. После диагностической торакоскопии, если не будет поставлен диагноз имеет смысл проведение мультидисциплинарного консилиума, возможно с привлечением более старших и опытных коллег, очно или по телемедицине .(Торакальный хирурги, пульмонолог, кардиолог, онколог)
Доброй ночи. А что насчёт компьютерной томографии? Грудная клетка с контрастированием. Такое исследование может дать много дополнительной информации для дальнейшего поиска / лечения.
Здравствуйте! Лучше сделать кт гр клетки, эхокг.анализ плевральной жидкости , в оак , биохимии сто- посмотреть
Принятый ответ
Здравствуйте! Обратитесь к руководству отделения,чтобы Вам объяснили сложившуюся ситуацию.Не совсем понятно,потому что нет результатов обследования.Не известны показатели анализов крови и плевральной жидкости.В данной ситуации проводится диф диагноз между онкологией , туберкулезом и сердечной недостаточностью,возможно также системная патология и воспалительный процесс.
Добрый день! Да, возможно вам не известно, как в целом обстоят дела в обследовании и ведении как пациента вашего папы. Гидротораксы имеют немного причин, их перечислила консультант выше. Скорее всего диагностический поиск продолжается между этими заболеваниями.В Москве не самая «слабая» медицинская служба, и можно уточнить детали обстоятельств лечения отца у руководителя отделения.
Здравствуйте, Ирина. Судя по описанию, туберкулёз и эмпиема исключаются. Необходима дифф. диагностика между онкологией и неспецифическим воспалительным гидротораксом. Такую диагностику проводят торакальные хирурги и онкологи на основе результатов ОАК, ЭКГ, КТ грудной клетки. По видимому, КТ будут делать под наркозом, т.к. при этой процедуре необходимо правильно задерживать дыхание. Выясните этот вопрос с лечащим врачом, чтобы не подвергать пожилого человека излишним напряжением.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20212 ответа
- 8 Декабря 20221 ответ
- 3 Сентября 202317 ответов