Что вас беспокоит?
Вкладка/ билд ап
Добрый день! У меня расцементировалась вкладка на верхней пятёрке. Пошла к стоматологу- ортопеду. По панораме он не видет скола корня, при осмотре корня, он беленький. Сказал ещё сделать кт, что бы точно убедиться в отсутствие трещин, типа ренген не всегда даёт полную диагностику. Так вот в чем вопрос, он мне предлогает переделать протезирование, но не на вкладку, а на билд ап со стекловолокном. Говорит, что культевые вкладки технология устаревшая, и вкладки часто ломают корни, а у билд апа, адегезивная фиксация лучше, и вообще это современные технологии. Вот вопрос прав ли он? Кт я сделаю на неделе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
на КЛКТ трещину корня тоже видно не всегда,лучше асено-просто посмотреть с увеличением.
Важно не чем восстановлена культура зуба,а сколько осталось тканей самого зуба,если феррул хороший-то не было бы расцементировки вкладки(скорее всего) и зуб служит долго, а,если феррул плохой(все стенки зуба разрушены до десны), то неважно, чем восстанавливать культура.
Единственное, трещины корня зубов,восстановленеых культевыми вклалками бывают гораздо чаще, а у зубов ,восстановленными на с/в штифтах чаще вся культовая часть отламывается, а остаток штифта остаётся в корне
Для лучьшего понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования ( для первичного представления о происходящем) или анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Сделайте, пожалуйста,чёткое разборчивое фото зуба где расцементировалась вкладка и если вкладка вынимается ,то ее разборчивое фото. В плане того ,что укрепление ( армирование ) зуба с помощью стекловолоконных штифтов , более физиологичный способ ,не вызывающий повышенные нагрузки на стенки корня, Ваш доктор прав. Но надо исходить из индивидуальных особенностей,каждой конкретной ситуации. Возможно есть возможность не переделывать вкладку ,а зафиксировать ее на прежнее место и этот вариант надо рассматривать . Только по описанию ситуации, на мой взгляд нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Подскажите, пожалуйста, как давно была сделана вкладка и расцементировалась ли она ранее. Так будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос.
Я ставила вкладку и мк на неё, в 2019. Расцементировалась она в следствие перегруза, я считаю. Тк у меня отсуствует верхняя шестёрка справа, и нижняя шестёрка слева, плюс бруксизм. В след году я собиралась ставить брекеты, расширять пространство для имплантов и наконец решить зубные вопросы.
Насчёт вкладки, даже при полной расцементироворки она не выпала с коронкой что б у меня в руках оказаться. Что бы её полностью снять, врач использовал элеватор ( могу путать инструмент). Сейчас он мне её обратно поставил на временный цемент, до решения вопроса с к-т. Соответственно он предлогает билд- ап со сшв и временную коронку туда, пока я решаю вопросы с ориодонтом и т. д. Насчёт вкладки, он считает, что вследствие перегруза я в след раз сломаю корень. Чуть позже могу прикрепить кт.
Принятый ответ
На очном осмотре у доктора всегда гораздо больше информации о происходящем,чем по описанию ситуации или только по описанию ситуации и анализу обследований . Все ,что говорит Ваш доктор ,на мой взгляд,обсолютно логично. Особенно если предстоит ортодонтическое лечение. Стекловолоконный штифт,безусловно создаёт минимальные нагрузки на стенки корня,в отличии от вкладки. Временная корнка ,предпочтительнее ,чем постоянная . Когда будет закончено ортодонтическое лечение, тогда уже и разумнее протезироваться. Это моё, послушайте , пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202313 ответов
- 28 Октября 20246 ответов
- 27 Февраля 23 ответа
- 6 Марта 23 ответа