Что вас беспокоит?
Вечером температура 37-37,1
Здравствуйте, уважаемые доктора! Дочери 31 год. Вес 45 кг. Гемоглобин 90. Низкий еще со школьной скамьи. Проблема сейчас вот в чем. Удалили зуб мудрости. Естественно поднялась температура 37,4. Потом мы мерием ее уже в течении недели она держиться 37-37,1. У стоматолога на проверке были. Все зажило. Он сказал температура к зубу не относиться. Чувствует себя нормально . единственное, что беспокоит заложенность носа после сна. Очень боюсь , сто такая температура может быть признаком онкологии. Подскажите, что делать??? Какое обследование пройти.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, какое питание у дочери, питьевой режим? Мясо каждый день кушает? Воды пьёт 30 мл на кг веса тела? Нет ли тканевой гипоксии? Рекомендую в первую очередь исключить дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль ферритин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Результат прикрепите сюда, вопрос будет активен несколько дней, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Да проблема есть с железом и ферритин низкий . дефицит витамина д тоже есть. Все это у нее не первый год , но температуры не было была всегда 36.6.
рекомендую прием поливитаминов группы В, например Комбилипен на 2 недели для восстановления температурной кривой.
Михаил Николаевич, хорошо. Спасибо. А это точно не онко? Как это опровергнуть? Может онкомаркеры сдать?
онкологии не вижу, можно сдать онкомаркеры если есть возможность
Михаил Николаевич, а какие не подскажите ?
«Женскими» онкомаркерами считаются: СА 125 – повышается при опухолях яичников; СА 15-3, МСА – может быть информативен при раке молочных желез; SCC – концентрация изменяется при злокачественных опухолях шейки матки; НЕ 4 – повышается при раке яичников и/или тела матки.
Михаил Николаевич, Вы написали женские. А на ЖКТ какие? Кишечник в основном. Желудок в норме делали гастроскопию.
Принятый ответ
В медицинской практике используются три основных онкомаркера, которые помогают выявить онкологические заболевания желудка и кишечника, — это углеродные антигены СА 19.9, СА 72.4 и раковый эмбриональный антиген (РЭА).
Михаил Николаевич, спасибо )
Здравствуйте!
Чтобы исключить воспалительный процесс, сдайте общий анализ крови и СРБ.
Температура не высокая и входит в нормальный диапазон (до 37,2 - норма).
Носовые ходы промывайте солевым раствором 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Анализы сдавайте, результат можете прикрепить, лечение скорректируем, если потребуется.
Анастасия Александровна, спасибо за ответ. Это точно не онкология? У нее еще месяц уже побаливает кишечник. В нем большое количество газов
Боли связаны с приемом пищи?стул регулярный, оформленный?
Анастасия Александровна, боли не связаны с приемом пищи. А вид кала сначала идут как катышки, потом нормальный оформленный. Дочь говорит, что после туалета наоборот легче кишечнику.
Поняла.
Надо оценить работу внутренних органов.
Сдайте биохимию крови- билирубин, алат, асат, ггтп, щф, амилаза, липаза, холестерин, глюкоза. Кал на копрологию.
УЗИ органов брюшной полости.
Можно принимать тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день, 1 месяц.
Анастасия Александровна, то есть за онкологию не думать ? Может сдать еще и онкомаркеры? Какие для кишечника? Желудок в норме. Делали гастроскопию.
Все онкомаркеры неспецифичны, могут повышаться не только при онкопроцессе, но и при воспалительных процессах.
Поэтому лучше для начала сдать кровь на биохимию, Копрологию кал и кал на фекальный кальпротектин
Анастасия Александровна, хорошо . спасибо Вам)
Пожалуйста, будьте здоровы!
Анастасия Александровна, здравствуйте. Сегодня сдали анализы кое какие. Ои в принципе нормальные, кроме гемоглобина. Сейчас прикреплю скан. Посмотрите пж.)
Добрый вечер!
Да, в анализе крови признаки железодефицитной анемии. Но Вы о ней упоминали ранее. Принимайте железо, длительно.
Данных за острое воспаление нет.
Есть повышение уровня холестерина.
Сдайте липидограмму крови. В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза.
Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.
Анастасия Александровна, да куда ей. Она весит 45. А раньше весила 38. Еле набрали 7 кг за год. Плохо ела. Сейчас хоть ест. Вот он и холестерин повысился. Какая ей диета.
Это диета не для ограничения калорий и похудения, а для того, чтобы снизить употребление продуктов, богатых холестерином, а увеличить в рационе растительные жиры и рыбные продукты.
Холестерин высокий и не исключено, что за счет холестерина низкой плотности, который может откладываться в сосудах независимо от веса
Анастасия Александровна, я Вас понимаю. Она совсем не ест рыбу. Не любит. Спасибо за рекомендации. С наступающим НГ. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Спасибо, Галина!
И Вам всего хорошего, с наступающим!
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина субфебрильной температуры и заложенности носа - вирусная инфекция.
Для уточнения причины субфебрильной температуры, наличия в организме очагов инфекции\воспаления и степени их активности, рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи.
Для купирования заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Сергей Николаевич, спасибо большое за ответ. Лишь бы не онкология...
Принятый ответ
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20173 ответа
- 10 Мая 20182 ответа
- 27 Июня 20181 ответ
- 31 Августа 20183 ответа