Консультация терапевта /

Вечером температура 37-37,1 — вопрос №1780265

376 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора! Дочери 31 год. Вес 45 кг. Гемоглобин 90. Низкий еще со школьной скамьи. Проблема сейчас вот в чем. Удалили зуб мудрости. Естественно поднялась температура 37,4. Потом мы мерием ее уже в течении недели она держиться 37-37,1. У стоматолога на проверке были. Все зажило. Он сказал температура к зубу не относиться. Чувствует себя нормально . единственное, что беспокоит заложенность носа после сна. Очень боюсь , сто такая температура может быть признаком онкологии. Подскажите, что делать??? Какое обследование пройти.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какое питание у дочери, питьевой режим? Мясо каждый день кушает? Воды пьёт 30 мл на кг веса тела? Нет ли тканевой гипоксии? Рекомендую в первую очередь исключить дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль ферритин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Результат прикрепите сюда, вопрос будет активен несколько дней, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Да проблема есть с железом и ферритин низкий . дефицит витамина д тоже есть. Все это у нее не первый год , но температуры не было была всегда 36.6.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием поливитаминов группы В, например Комбилипен на 2 недели для восстановления температурной кривой.
Клиент
Михаил Николаевич, хорошо. Спасибо. А это точно не онко? Как это опровергнуть? Может онкомаркеры сдать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
онкологии не вижу, можно сдать онкомаркеры если есть возможность
Клиент
Михаил Николаевич, а какие не подскажите ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
«Женскими» онкомаркерами считаются: СА 125 – повышается при опухолях яичников; СА 15-3, МСА – может быть информативен при раке молочных желез; SCC – концентрация изменяется при злокачественных опухолях шейки матки; НЕ 4 – повышается при раке яичников и/или тела матки.
Клиент
Михаил Николаевич, Вы написали женские. А на ЖКТ какие? Кишечник в основном. Желудок в норме делали гастроскопию.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В медицинской практике используются три основных онкомаркера, которые помогают выявить онкологические заболевания желудка и кишечника, — это углеродные антигены СА 19.9, СА 72.4 и раковый эмбриональный антиген (РЭА).
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо )
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Чтобы исключить воспалительный процесс, сдайте общий анализ крови и СРБ.
Температура не высокая и входит в нормальный диапазон (до 37,2 - норма).
Носовые ходы промывайте солевым раствором 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Анализы сдавайте, результат можете прикрепить, лечение скорректируем, если потребуется.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо за ответ. Это точно не онкология? У нее еще месяц уже побаливает кишечник. В нем большое количество газов
Терапевт, Функциональный диагност
Боли связаны с приемом пищи?стул регулярный, оформленный?
Клиент
Анастасия Александровна, боли не связаны с приемом пищи. А вид кала сначала идут как катышки, потом нормальный оформленный. Дочь говорит, что после туалета наоборот легче кишечнику.
Терапевт, Функциональный диагност
Поняла.
Надо оценить работу внутренних органов.
Сдайте биохимию крови- билирубин, алат, асат, ггтп, щф, амилаза, липаза, холестерин, глюкоза. Кал на копрологию.
УЗИ органов брюшной полости.
Можно принимать тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день, 1 месяц.
Клиент
Анастасия Александровна, то есть за онкологию не думать ? Может сдать еще и онкомаркеры? Какие для кишечника? Желудок в норме. Делали гастроскопию.
Терапевт, Функциональный диагност
Все онкомаркеры неспецифичны, могут повышаться не только при онкопроцессе, но и при воспалительных процессах.
Поэтому лучше для начала сдать кровь на биохимию, Копрологию кал и кал на фекальный кальпротектин
Клиент
Анастасия Александровна, хорошо . спасибо Вам)
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста, будьте здоровы!
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Сегодня сдали анализы кое какие. Ои в принципе нормальные, кроме гемоглобина. Сейчас прикреплю скан. Посмотрите пж.)
Терапевт, Функциональный диагност
Добрый вечер!
Да, в анализе крови признаки железодефицитной анемии. Но Вы о ней упоминали ранее. Принимайте железо, длительно.
Данных за острое воспаление нет.
Есть повышение уровня холестерина.
Сдайте липидограмму крови. В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза.
Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.
Клиент
Анастасия Александровна, да куда ей. Она весит 45. А раньше весила 38. Еле набрали 7 кг за год. Плохо ела. Сейчас хоть ест. Вот он и холестерин повысился. Какая ей диета.
Терапевт, Функциональный диагност
Это диета не для ограничения калорий и похудения, а для того, чтобы снизить употребление продуктов, богатых холестерином, а увеличить в рационе растительные жиры и рыбные продукты.
Холестерин высокий и не исключено, что за счет холестерина низкой плотности, который может откладываться в сосудах независимо от веса
Клиент
Анастасия Александровна, я Вас понимаю. Она совсем не ест рыбу. Не любит. Спасибо за рекомендации. С наступающим НГ. Всего Вам доброго!
Терапевт, Функциональный диагност
Спасибо, Галина!
И Вам всего хорошего, с наступающим!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина субфебрильной температуры и заложенности носа - вирусная инфекция.
Для уточнения причины субфебрильной температуры, наличия в организме очагов инфекции\воспаления и степени их активности, рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи.
Для купирования заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое за ответ. Лишь бы не онкология...
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов, к какому врачу обратиться
8 октября 2023
Надежда, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Боли в боку у ребенка
5 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
27 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура
1 октября 2024
Оксана, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров